De ce există durere în hipocondrul drept

Destul de des, atunci când mergi la o întâlnire cu un terapeut, oamenii se plâng de o durere plictisitoare și plictisitoare în hipocondrul drept.

Sindromul "hipocondrului drept" este un indicator al unui număr mare de boli diferite, dar se întâmplă ca disconfortul din partea dreaptă a corpului să tulbure și oamenii sănătoși.

În această zonă sunt organe atât de importante ca rinichii, pancreasul, vezica biliară, ficatul, diafragma. Acum vom vorbi despre ceea ce poate provoca dureri în spate, hipocondrium drept și în partea dreaptă.

Cauze posibile ale durerii

Durerea în hipocondrul drept poate fi rezultatul anumitor boli:

  • vezica biliară (poate - colelitiază, colecistită, stază biliară);
  • pancreas (tumori și pancreatită);
  • diafragme (diafragmatică, tumoare, hernie);
  • ficat (cum ar fi hepatita și ciroza);
  • intestin (apendicită, ulcer duodenal);
  • rinichi drept (pielonefrită, urolitiază);
  • boli cardiace (infarct miocardic, angina pectorală);
  • boli ale pulmonului drept (pneumonie, pleurezie, cancer pulmonar);
  • spinării osteochondrozei;
  • tumori ale tuturor acestor organe;
  • leziuni ale organelor enumerate;
  • zona zoster.

Dacă te uiți la statistici, majoritatea oamenilor se plâng de durere în hipocondrul drept din cauza bolilor vezicii biliare.

Durerea în hipocondrul drept din față

Dacă suferă în partea dreaptă sub coastele din față, cauza poate fi o boală a unor astfel de organe, cum ar fi:

  • hepatită, ciroză, stază biliară;
  • acută sau cronică colecistită, colelitiază;
  • pancreatită, cancer pancreatic;
  • ulcer duodenal și apendicită;
  • hernie diafragmatică;
  • infarctul miocardic sau angină pectorală;
  • herpes zoster;
  • pleurezie, pneumonie;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Durerea din spatele hipocondrului drept

În acest domeniu, rănile coastelor inferioare, nervilor intercostali, rinichiului drept, glandei suprarenale, inferior vena cava sunt cel mai adesea răniți.

  • urolitiaza;
  • pielonefrită;
  • necroza papilelor renale;
  • paranefrita superioară acută;
  • cancer de rinichi;
  • glanda suprarenale dreapta;
  • dureri de nervură;
  • nevralgie intercostală;
  • osteochondroza coloanei vertebrale lombare;
  • herpes zoster;
  • tromboza vena cava.

Cel mai adesea, durerea într-o anumită zonă este asociată cu patologia rinichiului drept - pielonefrită (cronică sau acută).

Dureri de spate în hipocondrul drept

Dacă durerea este dată în spate, atunci motivele pot fi următoarele:

  1. Ficatul este inflamat, cu hepatită virală și alte anomalii ale corpului;
  2. Cu leziuni ale intestinului, vezicii biliare și părții drepte a diafragmei;
  3. Cu hernie spinării, osteocondroză, artroză articulațiilor intervertebrale;
  4. În cazul inflamației vezicii biliare și a diskineziei biliare;
  5. La pancreatită, ulcere și alte patologii ale pancreasului;
  6. Cu patologie renală, abcese, ulcere și pietre la rinichi.

Aching, durere plictisitoare în hipocondrul drept

Durerea dureroasă dureroasă este un semn frecvent al inflamației cronice. Acest tip de durere în următoarele patologii.

  1. Hepatită acută și cronică, ciroză, cancer hepatic, leziuni parazitare ale lobului drept al ficatului.
  2. Pyelonefrita, hidronefroza, nefrita artrita, tumori renale avansate.
  3. Caucus cronică și colecistită non-calculată fără exacerbare, colangită.
  4. Colită ușoară, diverticuloza intestinală.
  5. Tumori suprarenale.

Durerea constantă este caracteristică tumorilor, leziunilor metastatice ale organelor interne, chisturilor parazitare ale ficatului, fracturilor coastelor.

Durerea în timpul exercițiului

Foarte des, durerea în hipocondrul drept apare în timpul efortului fizic (alergare, mers rapid), care poate fi furnicături sau dureri. Ca o regulă, cauza apare atunci când această încărcare începe brusc și într-un ritm ridicat.

În consecință, cu o astfel de încărcătură, fluxul de sânge crește și un flux mare de sânge este direcționat spre ficat, provocând întinderea capsulei sale și se manifestă prin durere reflexă.

Colecistita acută

Forma cea mai periculoasă a bolii se dezvoltă rapid, însoțită de simptome pronunțate:

  • durere paroxistică severă în veziculul biliar;
  • deteriorarea sănătății;
  • greață și vărsături repetate;
  • febră;
  • lipsa apetitului;
  • indigestie (constipație, diaree, creșterea nivelului de gaze în intestin).

Colecistită cronică

Principalul simptom al colecistitei cronice este durerea în hipocondrul drept - prelungit sau paroxismatic, radiând la lama umărului și la umărul drept. Se poate răspândi într-o zonă destul de largă a pieptului și a spatelui. Uneori durerea este însoțită de slăbiciune, cardialgie, febră și alte simptome.

În afara exacerbărilor, pacientul are din când în când o durere plicticoasă în regiunea epigastrică și în hipocondrul drept. În timpul exacerbarilor, simptomele colecistitei cronice sunt similare cu semnele unei forme acute a bolii.

boala Zhelchokamennaya

În timp ce pietrele se află în veziculea biliarelor, pacientul nu poate nici măcar să ghicească despre boala sa. O persoană va putea suspecta această boală numai în timpul primelor semne de avertizare: gust amar în gură, disconfort în hipocondrul drept, arsuri la stomac, râgâi și greață.

Dacă piatra de la vezica biliară intră în canalele biliare, atunci în acest moment există un atac de boală de biliară (colică biliară).

Pielonefrita acută

Imaginea clinică a pielonefritei este caracterizată în cazuri tipice de trei simptome principale:

  • febră până la 38-40 ° C și frisoane;
  • tulburări de urinare;
  • dureri de spate mai mici.

Alte simptome comune sunt: ​​slăbiciune, stare de rău, pierderea apetitului, greață, vărsături, dureri de cap, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, transpirație excesivă.

Durerea din regiunea lombară în primele zile nu are o localizare clară, apoi sunt determinate cu precizie la nivelul rinichiului bolnav. Durerea poate fi dată în hipocondru, înghișături, organe genitale. Durerile sunt agravate de mișcare, tuse și, de asemenea, noaptea. Urina devine rapidă și dureroasă.

Pielonefrită cronică

În ciuda nespecificității simptomelor bolii, puteți evidenția unele dintre semnele de pielonefrită cronică, care ar trebui abordate.

  • creșterea nerezonabilă a temperaturii seara până la 38 ° C și mai mare,
  • oboseală, slăbiciune
  • frecvente dureri de cap
  • simțind că coapsa este în permanență înghețată,
  • apariția durerii în regiunea lombară, în special la mersul pe jos,
  • frecvent îndemnând la toaletă,
  • modificări ale culorii urinei, turbidității sale,
  • apariția mirosului neobișnuit de urină.

Imaginea clinică a bolii depinde de prezența bolilor urologice concomitente și de patogeneza acesteia.

Simptome comune ale hepatitei C

În general, hepatita C este o boală asimptomatică, adesea diagnosticată întâmplător, când oamenii sunt examinați pentru alte boli. Prin urmare, analizele sunt importante în diagnosticarea în timp util.

Cele mai multe alte simptome sunt marcate astenie, slăbiciune, oboseală. Dar aceste simptome sunt foarte nespecifice (simpla lor prezență nu ne permite să vorbim despre hepatita C). În cazul cirozei hepatice, poate apărea icter, creșterea abdomenului (ascitelor), apariția venelor păsărești și slăbiciunea.

tratament

Dacă doare în partea dreaptă sub coaste, terapeutul face de obicei o întâlnire cu următorii specialiști:

  1. gastroenterologie;
  2. Boli infecțioase;
  3. cardiolog;
  4. ginecolog;
  5. chirurg;
  6. traumatisme;
  7. endocrinolog;
  8. Neurolog.

Deoarece nu sa stabilit un diagnostic corect într-o instituție medicală, este interzisă implicarea în auto-tratare. În caz de durere acută, se recomandă să apelați o ambulanță, să aplicați o răceală (dacă ajută la ameliorarea durerii).

În acest caz, nu trebuie să luați analgezice pentru a distorsiona simptomele clinice și pentru a nu face dificilă stabilirea unui diagnostic corect.

Durerea în hipocondrul drept

Analiza sindromului de durere a arătat că durerea localizată în hipocondrul drept, se simte în momente diferite cu până la 1/3 din populația adultă. La 90% dintre persoane, modificările patologice sunt cauza.

Acestea sunt în principal boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar, boli hepatice și hepatomegalie cauzate de edem în insuficiența cardiacă. Să încercăm să evidențiem trăsăturile durerii, luând în considerare localizarea și caracteristicile plângerilor pacienților.

Hipocondia dreaptă

Dacă vorbim despre localizare, atunci ar trebui să clarificăm ce loc al corpului uman este numit "hipocondrul drept". Pentru a face acest lucru, există o definiție clasică a anatomiei topografice - zona peretelui abdominal anterior, care are:

  • limita superioară este cupola dreaptă a diafragmei la nivelul nervurii V;
  • partea de jos - muchia interioară a arcului costal;
  • în centru - linia verticală condiționată care trece prin marginea inferioară a nervurii;
  • pe partea dreaptă - o conexiune verticală a coastei XII și creasta dreaptă iliacă a osului pelvian.

După cum puteți vedea, definiția anatomică este destul de complicată. De fapt, ne referim la hipocondrul tot ce se află în regiunea coastelor drepte inferioare și sub ele, începând de la coloana vertebrală (de la spate) până la articulația sternă.

În proiecția hipocondrului drept, cad organele interne:

  • ficat și vezică biliară;
  • îndoirea intestinului ascendent și transversal;
  • polul superior al rinichiului drept cu glanda suprarenale;
  • latura peritoneală a cupolei diafragmei care separă cavitatea toracică de abdominală.

Condiții de durere

Cauzele durerii în hipocondrul drept constau în structura pereților organelor interne, caracteristicile inervației lor. Pentru un corp inflamat, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

  • în organele parenchimale dense, este puffiness, creșterea dimensiunii și întinderea sau distrugerea unei capsule care are receptori de durere;
  • pentru intestin și vezica biliară - spasm sau întinderea mușchiului și stratului, inflamația în submucoasă (mucoasa însăși nu are puncte de durere), încălcarea integrității peretelui.

O caracteristică la fel de importantă a viscerei abdominale este inervația generală din unele părți ale măduvei spinării, astfel încât durerea sub coaste inferioare drepte poate reflecta patologia locală în stomac, pancreas, duoden, inferior vena cava.

Poate o durere provine de la o persoană sănătoasă?

Durerea în hipocondrul drept din față poate apărea din motive fiziologice și nu este însoțită de patologie. În timpul efortului fizic (mai des atunci când alergi, împingând în sus), o persoană neinstruit poate avea dureri de coasere sub coastele din dreapta.

Aceasta se datorează unei scăderi a tonusului și a întinderii tractului biliar sub influența eliberării unei porțiuni suplimentare de adrenalină, o creștere a alimentării cu sânge a ficatului cu o capsulă întinsă, contracția spastică a mușchilor diafragmei în timpul inhalării datorită respirației neinstruiată.

La femei, colicul din hipocondrul din dreapta provoacă o creștere a estrogenului și o scădere a progesteronului în perioada anterioară lunii. Dezechilibrul hormonal afectează tonul vezicii biliare și căilor, determină stagnare și supradozare, prin urmare, colici pe termen scurt.

În mod similar, contraceptivele hormonale funcționează, recepția lor fiind, de asemenea, însoțită de o încălcare a fluxului de bilă. În cel de-al treilea trimestru de sarcină, efortul fizic este însoțit de o durere moderată în hipocondru sau un sentiment de greutate. Simptomele se opresc după livrare.

Cauze patologice ale durerii

Boli ale organelor situate în hipocondrul drept sunt însoțite de dureri de diferite nuanțe, iradiere în alte părți ale abdomenului, spate și piept. Simptomele durerii în hipocondrul drept ar trebui să fie cunoscute de către medici, deoarece se bazează pe diagnosticul diferențial.

Boli hepatice, inclusiv hepatită de natură diferită, steatoza alcoolică, ciroză, boli parazitare (echinococoză, trichinoza), abcese, cancer hepatic sau nod metastatic de stomac, plămân, colon, sân.

Patologie cardiacă (boală ischemică, infarct miocardic, cardiopatie, boli inflamatorii ale membranelor, defecte) - apare slăbiciunea ventriculului drept. Aceasta înseamnă că mușchiul își pierde capacitatea de a pompa sângele în volumul necesar. Insuficiența circulației sanguine este însoțită de stagnarea sângelui sub vene goale.

Tromboza la nivelul venei inferioare inferioare trebuie ținută în minte pentru durerea bruscă acută. În vezica biliară și în tubulatură, sunt posibile inflamații, diskinezii și precipitarea sărurilor cu formarea de pietre. Există colecistită cronică calculată și calculată, colangită, boală de biliară. Rareori au fost detectate tumori.

Boli ale rinichiului drept sunt foarte diverse. Inflamația (pielonefrită, glomerulonefrită) poate dura unilateral pentru o lungă perioadă de timp, al doilea rinichi își asumă funcțiile ambelor. Rinichii suferă de abces, tuberculoză, echinococcoză, structura țesutului este deranjată de hidronefroză, polichistică.

Urolitiaza blochează pelvisul sau ureterul cu o piatră, stagnarea ulterioară a urinei provoacă inflamație. Tumorile din parenchimul renal, precum și metastazele frecvente la alte site-uri cu cancer, sunt însoțite de dureri persistente severe. În glanda adrena dreaptă se dezvoltă feocromocitom și alte tipuri de neoplasme maligne.

Printre bolile colonului ar trebui să se aloce sindromul intestinului iritabil, colita cauzată de infecție, boala Crohn, colita ulcerativă, tumorile, diverticuloza și obstrucția intestinală.

În țesuturile frontale ale diafragmei și coastelor, este posibilă deteriorarea datorită fracturilor coastelor inferioare, nevralgiei intercostale, diafragmetitei și a unei tumori care înconjoară herpesul provocat de virusul herpesului.

Durerea abdomenului radiază în zona superioară dreaptă și hipocondrul în timpul perforării ulcerului duodenal, a pancreatitei, a apendicitei, leziunilor traumatice ale rinichilor și ficatului.

Pacienții descriu sindromul durerii în moduri diferite. Tipul de durere este luat în considerare în diagnosticul diferențial.

Caracteristicile durerii

Mai mult, opțiunile pentru durere și caracteristicile lor pe fondul bolilor.

Durere acută

Durerea acută în hipocondrul drept - apare brusc, intră în conceptul de "stomac acut". Problema tratamentului chirurgical. O durere ascuțită în hipocondrul din dreapta este cauzată de următoarele condiții.

Rănile și lacrimile ficatului, rinichiului, intestinului. Cultivarea hematoamelor datorită sângerărilor interne aduc o durere apăsătoare, însoțită de șoc, amețeli, semne de anemie în testele de sânge.

Colecistită acută, pancreatită, apendicită cu locație anormală la începutul atacului provoacă greață și vărsături, febră, durere radiantă laterală, spate, scapula. Începe să bâzâie dacă inflamația devine purulentă. În acest caz, sunt necesare măsuri urgente deoarece condiția indică o ruptură a corpului în viitorul apropiat și răspândirea puroiului în peritoneu.

Perforația intestinală este cauzată de o leziune ulcerală a întregii adâncimi a peretelui. Caracterizat prin tăierea durerii. Se întâmplă în timpul perforării ulcerului (boala Crohn, colită ulceroasă, ulcer duodenal), ruptura diverticulei.

Obstrucția intestinală se formează treptat, de obicei, starea acută este precedată de o perioadă de constipație și durere dureroasă. Adăugat distensie abdominală în secțiunile superioare, vărsături, retenție de gaz.

Atunci când conducta biliară este complet blocată cu piatră, apare contracția musculară. Pe de altă parte, stagnarea bilei determină creșterea și inflamarea vezicii biliare. Prin urmare, un atac acut alternează cu dureri de arcadă plictisitoare în hipocondrul drept.

Tromboza arterelor și a venelor, tromboembolismul vaselor de alimentare conduc la înfometarea în oxigen (ischemie), apoi la necroza tisulară. Durerea este foarte intensă, șocul dureros este posibil. Colica renală cauzată de mișcarea pietrei de-a lungul ureterului drept, radiază în sus până la hipocondru, în spate și în organele inghinale. Durerea este acută insuportabilă, agresivă.

Fractura coastei drepte provoacă trageri prin durere, agravată de inspirație, mișcări. De asemenea, se simte rău cu nevralgie intercostală, sindrila.

Aflați mai multe despre cauzele durerii în timp ce respirați în acest articol.

Durerea dură

Durerea dură în hipocondrul drept este descrisă de către pacienți ca fiind "ceva care încurcă, nu permite să se întindă pe partea dreaptă, se sparge". Acestea sunt tolerate de către pacienți, deși pot fi diferite în intensitate. Cu dureri moderate, unii pacienți nu doresc să vadă un medic.

Acest tip de sindrom de durere este caracteristic inflamației cronice pe termen lung, etapa inițială a unui neoplasm și se observă:

  • cu hepatită cronică, ciroză hepatică;
  • boli hepatice parazitare;
  • colecistită cronică și pielonefrită fără exacerbare;
  • colită fără ulcerații ale peretelui;
  • diverticulă a colonului;
  • creșterea hidronefrozei treptat;
  • metastaze de la alte organe.

Sentimentul de "greutate"

Pacienții cu insuficiență cardiacă indică o greutate constantă în cvadrantul superior drept cauzat de starea sângelui. În același timp, există umflături la nivelul picioarelor și picioarelor, o creștere a abdomenului (ascită) datorită transpirației plasmei în cavitatea abdominală.

Cu o creștere semnificativă a corpului apare tragerea durerii. Simptome similare apar în hepatită, hepatoză grasă, diskinezie biliară (tip hipomotor) și colecistită cronică fără exacerbare.

Ce cauzează durerea?

Toate organele situate în hipocondrul drept, "nu-mi plac" alimente picante și grase, alimente prajite, carne afumată, murături. Aceste alimente fac lucrul la digestie cu stres crescut.

Prin natura durerii sunt plictisitoare, spasm (crampe, înjunghiere), prezența de greață, însoțită de distensie abdominală, o încălcare a scaunului. Puteți afla mai multe despre durerea din hipocondrul drept după ce mâncați în acest articol.

Activitatea fizică activează procesele computerizate în vezica biliară și rinichi. Acordați un rol special care se clatină în transport, alergare, sărituri. Cauzată de mișcarea pietrelor, ceea ce înseamnă - un atac al colicii renale, al pietrelor biliari.

În același timp, umplerea ficatului cu sânge este activată, durerea dureroasă în hipocondrul din dreapta crește după ce a fost făcută o muncă grea, antrenament sportiv. Încărcăturile provoacă exacerbarea nevralgiei intercostale, a osteocondrozei, a miozitei. Contribuiți la complicațiile tromboembolice ale vaselor de sânge.

Dacă dischinezia biliară este cauzată de hipotensiunea musculară, atunci exercițiile fizice îmbunătățesc fluxul bilă. Pacienții marchează eliminarea durerii. Particularitățile sindromului durerii sunt considerate pe baza exemplei unei patologii diferite.

Durerea cauzată de boala hepatică

În hipocondru este lobul drept al ficatului, stânga - se duce la epigastru. Durerea cauzată de supraîncărcarea capsulei. Acest mecanism este potrivit atât pentru umflarea parenchimului în timpul inflamației, cât și pentru procesele volumetrice (abces, chist hidatic, neoplasm).

Hepatita este un grup mare de inflamații ale parenchimului hepatic de diferite etiologii. Din motive care disting virale infecțioase, alcoolice, toxice, autoimune. Durerile sunt plictisitoare, arcuite.

În cursul clinic, intoxicația organismului vine în primul rând: greață, lipsă de apetit, vărsături, slăbiciune severă. Încălcarea metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, schimbul de pigmenți biliari provoacă stralucirea pielii și a membranelor mucoase. Fecalele devin cenușiu, urina se întunecă.

Cu ciroza hepatică - treptat, inflamația trece în stadiul cicatrizării. Noduri dense formate care nu conțin hepatocite. În mod similar, se termină hepatoza grasă în boala alcoolică. Caracterizat prin dureri dureroase persistente la începutul bolii, când ficatul este încă mărit. Apoi dimensiunea corpului scade. Insuficiența hepatică se dezvoltă.

Chistul Echinococcus - se manifestă atunci când larvele echinococului parazit intră în corp. Acesta este cel mai adesea localizat în lobul drept. Pe măsură ce crește, stoarce ficatul și conductele biliare, întinde capsula.

La 12% dintre pacienți, aceasta provoacă supurație prin formarea unui abces hepatic. Despre abcese spune durerea pulsatoare in hipocondrul drept. Detectat clinic de durere constantă intensă în hipocondru pe natura plictică și dureroasă. Iradiați la umărul drept, scapula.

Consolidarea într-o poziție predispusă pe partea stângă, pe fondul mișcărilor, a respirației profunde este tipică. Durerea este redusă când se află pe partea dreaptă, curbată. La examinare, medicii identifică durerea severă atunci când apasă pe coastele din dreapta jos.

Durere în insuficiența cardiacă congestivă

Insuficiența cardiacă determină o creștere semnificativă a ficatului, umflarea picioarelor și picioarelor, ulcer trofic, ascite. Durerea este un sentiment de greutate în hipocondrul din dreapta. Pacientul reușește să afle istoria anterioară a bolii musculare a inimii.

În forma abdominală a infarctului miocardic, durerea se caracterizează printr-un atac intens de presiune și ardere ("accident vascular cerebral"). Dați în lama dreaptă, în spatele sternului. Cele mai tipice pentru infarctul peretelui posterior al ventriculului stâng. Posibile scăderi ale tensiunii arteriale, aritmie, dificultăți de respirație.

Cum doare vezica biliară?

Vezica biliară și canalele sunt organe goale. Prin urmare, durerea în ele poate apărea atunci când se întinde (încălcarea fluxului de bilă) sau contracția spastică. Dischinezia se numește hipotonic și, respectiv, hipertonic.

În forma sa pură, este posibil în copilărie, în oameni nervoși, emoționali. Mai des însoțite de inflamație (colecistită și colangită). Tonul crescut cauzează un spasm în timpul mișcării pietrei, care se manifestă prin atacul colicii hepatice. Iradiați în spate, lama dreaptă a umărului.

Colecistită cronică se agravează cu dureri dureroase, dureroase, dar în stadiul acut este însoțită de senzații ascuțite de tăiere. Posibile vărsături ale bilei, îngălbenirea sclerei, balonare, gust amar în gură dimineața.

Boli ale colonului adiacent

Hipocondrul drept se referă numai la îndoirea colonului transversal și a intestinului ascendent. Dar intestinul se caracterizează prin răspândirea durerii în abdomen. La început ele sunt mai puțin pronunțate și nu afectează peritoneul. Pacientul se simte umflat, scaun rupt.

Inflamația peritoneului poate duce la șoc dureros, peritonită. Simptomele sunt observate cu leziuni ale intestinului. Colita spastică provoacă crampe, constipație, flatulență. Boala are adesea o caracteristică infecțioasă.

Dacă colita ulcerativă și boala Crohn afectează întregul intestin, modificările afectează și colonul. În masele fecale se detectează mucus, puroi, impurități sanguine. Durerile sunt intense, acoperind întregul abdomen.

Tumorile sunt rareori localizate în colțul din dreapta sus al colonului transversal. Ele se manifestă ca un obstacol mecanic pentru trecerea conținutului, dezintegrarea. Apoi simptomul principal este obstrucția intestinală acută cu un scaun întârziat, balonarea părții superioare a intestinului, durere acută. Odată cu prăbușirea conținutului intră în cavitatea peritoneală și dezvoltă peritonită.

Boala renală

Pyelonefrita este o inflamație a bazinului drept al rinichiului. Acesta curge sub diferite forme. Forma artrita (cu mai multe abcese) este cea mai grea. Durerile din hipocondrul din dreapta "merg" adânc în talie.

Cu un abces sau carbuncle au un caracter difuz pulsatoriu. Temperatura crește brusc, se observă frisoane. Urina este depreciată. Pacientul are urinare frecventă, crampe. În urină găsiți puroi, sânge.

Paranefrita - cauzată de trecerea inflamației de la capsula polului superior al rinichiului la țesutul adipos din jur. Creșterea temperaturii. Sindromul de durere este localizat în spate, apoi acoperă hipocondrul drept, crește cu inspirație, mersul pe jos, îndreptarea corpului.

Urolitiaza - manifestată prin dureri puternice de durere. Situată în spatele inferior, în partea dreaptă a abdomenului, radiind la nivelul gurii, organele genitale externe. La înălțimea atacului, voma este posibilă. Salina și sângele se găsesc în urină.

Cancerul de rinichi - dă simptome numai în etapele ulterioare. La început, nu are semne caracteristice. Odată cu creșterea manifestată prin sânge în urină, durere intensă și retenție urinară acută. Tumorile glandei suprarenale (feocromocitom, aldosterom, corticosterom) sunt cunoscute de endocrinologi, deoarece modifică compoziția hormonală umană, caracteristicile sexuale secundare.

Rib boala

Sângerări, fracturi, nevralgii intercostale însoțite de durere intensă în partea din spate, laterală. Ele sunt întărite într-o respirație profundă, când corpul se întoarce, se îndoaie. Claritatea aduce pete de palpare. Despre manifestarea durerii în hipocondrul drept și în spate, citiți acest articol.

Dacă aveți durere în hipocondrul drept, nu trebuie să vă bazați pe propriile cunoștințe. Numai un expert vă va ajuta să înțelegeți și să găsiți cauza. Răbdarea prelungită are consecințe rele.

Durerea în hipocondrul drept, cauze și posibile boli

Durerea în hipocondrul drept este un simptom al multor boli, prin urmare chiar și un specialist experimentat și calificat nu poate face un diagnostic exact pe baza acestui simptom numai.

Cauzele sindromului durerii pot cauza motive inofensive, cum ar fi excesul de exces sau exercitarea excesivă. Dar mai des, disconfortul în hipocondrul drept provoacă inflamații, boli acute și cronice ale sistemului digestiv, urogenital, organelor interne (ficat, rinichi), tractului biliar.

De ce rănește hipocondrul drept, cazurile în care acest simptom nu reprezintă un pericol și în ce cazuri necesită o cerere imediată de ajutor medical? Răspunsurile la toate întrebările vor fi găsite în materialul nostru.

Durerea sub hipocondrul drept la oamenii sănătoși

Durerea din hipocondrul drept se poate datora multor motive. În unele situații, disconfortul apare și la oameni complet sănătoși: în acest caz, este o variantă a normei fiziologice. Cu toate acestea, de multe ori problema constă în dezvoltarea de patologii ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe.

Motive fiziologice pentru care durerea în hipocondrul drept:

  1. Sarcina. La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este foarte întins și presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile însărcinate sănătoase, coaserea sau apăsarea durerilor în hipocondrul drept nu sunt neobișnuite. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde tractul biliar și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți simți un disconfort cu o mare probabilitate.
  2. Durerea de efort. Cu siguranta, multi au observat ca dupa o intensa exercitiu fizic exista durere in partea dreapta. Acest lucru se datorează întinderii excesive a țesutului hepatic, care, la rândul său, se datorează fluxului ascuțit de sânge către organ. În special, acest lucru se întâmplă după o masă densă. Această condiție nu este periculoasă.
  3. Durere la femei. La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei înregistrează un dezechilibru puternic între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept. Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul sindromului premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită încălcării trecerii bilei.

Cauze patologice ale durerii sub coastele drepte

Anatomic, cvadrantul superior al abdomenului include: ficatul, vezica biliară, o parte a diafragmei și intestinul subțire, duodenul, rinichiul drept, pancreasul.

Boli și leziuni ale acestor organe pot intensifica apariția durerii în partea dreaptă sub coaste:

  1. Cauza cea mai evidentă a durerii este boala hepatică. Acestea includ hepatită, hepatoză și ciroză, leziuni parazitare.
  2. Încălcarea tractului biliar (colecistită). Durerea acută, bruscă care a început brusc, mai ales noaptea, se formează prin încălcarea permeabilității tractului biliar și a colecistitei acute. În cazul creșterii tonusului vezicii biliare crește tendința de a reduce, crește și frecvența și intensitatea contracțiilor sale. Astfel de procese sunt însoțite de dureri ascuțite și pe termen scurt și sunt adesea declanșate de suprasolicitare nervoasă și stres.
  3. Urolitiază. Cauza, atunci când doare în hipocondrul drept, poate fi urolitiaza, în care durerea din rinichiul drept este acută, dar nu este clară și poate fi simțită în partea din spate a spatelui inferior, a abdomenului inferior și, de asemenea, sub partea stângă sau dreaptă a coastelor inferioare. Urolitiaza se manifestă prin detectarea pietrelor la rinichi, a vezicii urinare și a tractului urinar. Există o durere ascuțită, agravată de fiecare mișcare.
  4. Colică renală. Se produce când pietrele din rinichi încep să se miște și cu marginile ascuțite ating organele interne. Durerea devine foarte puternică atunci când o persoană se mișcă. Pietrele blochează tractul urinar, în legătură cu această durere este deplasată în zona abdomenului.
  5. Boala ulcerului peptic. Durerile tipice din hipocondrul drept din față sunt asociate cu ulcer gastric și ulcer duodenal. Natura durerii și intensitatea acesteia depind de mulți factori. Disconfortul apare după ce ați mâncat, pe stomacul gol sau după exerciții fizice. Sindromul de durere este însoțit de arsuri la stomac, dureri abdominale, vărsături, pierderea puterii, diaree alternantă și constipație, palpitații. Adesea, boala ulcerului peptic are loc într-o formă latentă, în cazuri avansate există o amenințare de sângerare internă și peritonită, care este periculoasă pentru viața pacientului și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
  6. Diskinezia biliară este o încălcare a funcției motrice a organului. Principalul motiv pentru dezvoltarea bolii sunt stresul, dieta nesănătoasă, efort fizic mare. De obicei, atunci când un pacient este examinat pentru dischinezie, se găsesc boli ale sistemului digestiv. Patologia apare spontan, însoțită de severitate, durere acută paroxistică în partea dreaptă, greață, scaun deranjat (diaree sau constipație), tahicardie, apariția gustului amar în gură, în cazuri rare - dureri de cap. Diskinezia este însoțită de stagnarea bilă a vezicii biliare, care contribuie la formarea de pietre și la dezvoltarea bolii de biliară.
  7. Pancreatita. Durerea dureroasă indică pancreatită. Cauza exactă a inflamației pancreasului nu este instalată. Patologia începe cu o durere intensă, înspăimântătoare. Când apar aceste simptome, pacientul are nevoie de spitalizare imediată și de tratament chirurgical de urgență. O durere pronunțată în pătratul drept al abdomenului este observată atunci când pancreatita se transformă de la acută la cronică și este susceptibilă la un tratament conservator.
  8. Nevralgie intercostală. Nu întotdeauna durerea în hipocondru este cauzată de patologia organelor interne. Deci, durerea în zona coastelor poate apărea în bolile scheletice. O astfel de boală comună, cum ar fi osteocondroza, are loc cu degenerarea cartilajului coloanei vertebrale. Cartilajul modificat stoarce nervii, ceea ce duce la apariția durerii.

Alte motive

Alte afecțiuni și patologii, ale căror simptome pot include senzații dureroase de altă natură în regiunea coastelor inferioare din partea dreaptă a corpului, sunt următoarele:

  • Din partea sistemului nervos: comprimarea terminațiilor nervoase care se află în spațiul intercostal (nevralgie intercostală), herpes zoster, caracterizat prin durere acută, erupție cutanată, mâncărime;
  • Din partea sistemului digestiv: gastrită, ulcer peptic, diverse procese inflamatorii, obstrucție intestinală, colită, pancreatită, spasme și dureri care imită boli ginecologice, peritonite etc.
  • Din partea sistemului urinar: pielonefrită cu leziune predominantă a rinichiului drept (altfel durerea este localizată pe partea stângă și nu în zona coastelor inferioare spre dreapta), colici renale, pietre;
  • Din partea sistemului respirator: pneumonie (pneumonie) sau bronșită în cursul acut sau cronic - tuse provoacă spasme ale sistemului respirator, care sunt date de senzații dureroase în hipocondrul drept;
  • inflamația uterului, osteocondroza, apendicita etc.
  • Din partea ficatului: distrofie hepatică, ciroză, abces, hepatită A, B, C și altele, insuficiență cardiacă, însoțită de stagnarea sângelui în ficat și alte boli cronice și procese inflamatorii acute.

Durerea din spatele hipocondrului drept

Dacă un pacient se plânge că are o durere în spate sub lama dreaptă, cauzele acestui fenomen pot fi asociate cu leziuni ale coastelor inferioare, deteriorarea nervilor intercostali. Manifestată în spatele durerii sub lama dreaptă a umărului din spate și cu leziuni ale rinichiului drept, glandei suprarenale. Cauzele durerii de spate pot fi, de asemenea, asociate cu boli ale venei cava inferioare.

  1. Urolitiază. Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. O piatră sau nisip, care a început călătoria din pelvisul renal, îl zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi numai în proiecția coastelor inferioare, dar și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Atunci când atingeți cu o margine a palmei din spate, durerea crește și poate da vânatului. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.
  2. Pielonefrită. Dezvoltarea inflamației acute infecțioase a rinichiului este însoțită de dureri în zona renală, intoxicație, febră. Mă doare și când urinează, există urgii false periodice, apariția umflatului pe față.
  3. Necroza papilelor renale. Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.
  4. Cancerul de rinichi. Această afecțiune poate să nu se manifeste mult timp. Durerea ușoară și sângerările apar deja în stadiile finale ale bolii. Uneori, tumora împiedică scurgerea urinei, apoi există o durere ascuțită. Sorența în hipocondru se manifestă și în tumorile glandei suprarenale corecte, cu condiția ca tumora să fie mare.
  5. Paranefrita superioară acută. Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, durere moderată a spatelui pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept crește cu o respirație profundă. Durerea din spatele inferior este agravată de o îndreptare ascuțită a corpului și de mers pe jos.
  6. Nevralgie intercostală. Motivul pentru care o persoană își trage partea dreaptă devine amorțită în hipocondru, poate fi nevralgie intercostală. În această stare, uneori, trage din spate, coaste nervoase pe ambele părți în față. Atunci când nevralgia prickes puternic în diferite zone, până la limitarea mobilității. Durerea devine mai puternică atunci când se îndoaie, se întoarce. De asemenea, motivul pentru care brusc înjunghiat sub lingură sau șchiopătări de pe ambele părți, poate fi miozita, atunci când mușchii unei persoane sunt inflamate.
  7. Osteocondroza coloanei vertebrale lombare. Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate fi de la grade diferite de intensitate până la fotografiere.
  8. Sindrila. În acest caz, apar erupții herpetice de-a lungul nervului sub formă de bule cu un lichid turbid, pielii reddens. Mâncărime, arsuri, dureri se dezvoltă la locul leziunii. Aceasta înseamnă că trebuie să contactați un dermatolog.
  9. Tromboza venei cava. O varianta rara de tromboza a venei cava inferioare (cand un cheag de sange provine de la venele iliace si inghite trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior și spate) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci durerea intensă se va produce în hipocondrul din față și va fi dat sub scapula dreaptă. Acest lucru va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Dacă durerea din hipocondrul drept este în față

Amețeli sau dureri ascuțite în partea dreaptă se manifestă datorită bolilor organelor care sunt adiacente în această zonă. Unele stări sunt însoțite de dureri din partea din spate, uneori se renunță la picior, în scapule, în rinichi etc. Pot exista și dureri în plămâni cu respirație profundă. Cu unele diagnostice, durerea poate fi periodică, se manifestă la mers, cu tuse. Pentru alții, disconfortul este în mod constant deranjant.

  1. Hepatita. Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina dobândește culoarea berii și a fecalelor - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.
  2. Ciroza hepatică. La pacienții cu ciroză, există o moarte a celulelor hepatice și o modificare a structurii acesteia. Persoanele cu acest diagnostic au o durere în partea dreaptă la nivelul taliei, uneori durerea se simte din spate. În ciroză, o persoană poate observa că are o durere în partea dreaptă sub coaste, chiar la începutul bolii. În acest caz, o senzație de arsură în partea dreaptă este încăpățânată. În fazele ulterioare ale cirozei, ficatul scade, performanța acesteia scade, pacientul dezvoltă comă hepatică, iar moartea este posibilă.
  3. boala hidatic. Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea localizate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce cresc, stoarcă capilarele și conductele biliare intrahepatice, provocând o greutate severă în hipocondru și o lărgire inegală a ficatului. În cazul în care festerii chist, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.
  4. Congestivă insuficiență cardiacă. De ce disconfortul din hipocondrul drept îngrijorează în acest caz, explică starea pacientului. Inițial, circulația sângelui se deteriorează, ca rezultat, ficatul crește, fluidul se acumulează în cavitatea abdominală. Există o durere trăgândă în partea dreaptă, un sentiment de greutate. Desenarea durerilor pe măsură ce progresează boala. În infarctul miocardic abdominal, pacientul este îngrijorat de o durere severă, care arde în partea inferioară a hipocondrului drept. Uneori, pacientul se plânge că se apasă de partea lui. Dar, în unele cazuri, apariția durerii este uneori foarte ascuțită, similară cu accidentul cuțitului, durerea se manifestă în lama umărului, stern. De regulă, acest lucru se întâmplă în timpul dezvoltării atacurilor de cord din partea din spate a mușchiului inimii. Uneori, pacientului pare că această senzație dureroasă se manifestă în valuri: din când în când, ea scade și crește. În același timp, paloare, tulburări de ChSS, scădere de presiune pot fi notate.
  5. Boli ale vezicii biliare. Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să existe amărăciune în gură, eritem aer, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic apariția icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Durerea după masă

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. Prin urmare, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor.

Natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța neclară sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere însoțesc diskinezia biliară sau colelitiaza.

După încărcare

Disconfortul sub forma tragerii sau cusurării durerii apare după efort fizic la persoanele cu hepatită, ciroză și ficat congestiv. După tremur, efort fizic, poate apărea un atac de colecistită calculată. De asemenea, durerea periodică cu o sarcină apare la pacienții cu miozită, nevralgie intercostală, osteochondroză, fractură a coastelor, tromboză vena cava.

Durerea acută de apendicită

O anexă este un organ limfoid care este implicat în apărarea imună a sistemului digestiv. Situat în os iliatic drept, dar poziția sa este destul de variabilă. Acest lucru cauzează dificultăți în diagnosticarea inflamației din anexă. Apendicita are stadiile sale clare de dezvoltare pe care numai un chirurg le poate diagnostica.

  1. Durere în buric și stomac;
  2. Durerea de trei ore este localizată în jumătatea dreaptă a abdomenului;
  3. Durere redusă în poziția predominantă pe partea dreaptă;
  4. Creșterea durerii atunci când mersul pe jos și situată pe partea stângă;
  5. Pe fondul durerii, bunăstarea generală se deteriorează, crește temperatura corpului, provoacă vărsături și diaree.

În astfel de cazuri, tratamentul chirurgical de urgență se efectuează într-un spital chirurgical.

Diferențierea durerii

În funcție de ce durere pacientul simte, cine a venit la doctor cu această problemă, se poate arăta care boală sau alte senzații sunt asociate cu ce organ.

Deci, durerea în hipocondrul drept, poate fi:

  1. Durerea de arsură în hipocondrul drept este adesea cauza colecistitei acute.
  2. Durerea acută în hipocondrul drept este cel mai probabil asociată cu boli ale vezicii biliare.
  3. Durerea severă în hipocondrul drept, de regulă, este resimțită de pacienții care suferă de hepatită.
  4. Durerea dureroasă poate fi cauzată de inflamația vezicii biliare.
  5. Durerea dureroasă sau dureroasă poate fi atribuită simptomelor care se manifestă în diskinezia biliară.
  6. Durerile dureroase sunt caracteristice hepatitei cronice.
  7. Un tip de durere poate fi cauzat de boli cronice pancreatice.
  8. Durerile pulsatorii sunt caracteristice pacienților cu diagnostic de pancreatită.
  9. Cresterea durerii apare la pacientii cu probleme renale dreapta.

De asemenea, durerea în hipocondrul drept poate fi stabilită doar seara sau noaptea. Practica medicală arată că durerile nocturne persistente în acest domeniu sunt adesea primul semn al unui ulcer duodenal.

diagnosticare

Când se plânge medicului de durere în hipocondrul drept, are dreptul să numească:

  • analiză sanguină biochimică;
  • analiza probelor de urină pentru bilirubină;
  • Ecografie abdominală

Dacă rezultatele sunt incerte, pot fi necesare scanări MRI, CT, cu accent pe examinarea abdominală sau pe biopsia hepatică. Și numai după primirea tuturor rezultatelor cercetării, medicul va prescrie un curs de tratament și dietă, precum și va determina necesitatea spitalizării.

Cum de a elimina durerea?

Pentru a scuti durerea, puteți bea nu-shpa, dar nu trebuie să abuzați de analgezice - nu va da ocazia de a determina corect cauza disconfortului.

Apelați imediat echipa de ambulanță este necesară în cazul în care pacientul are următoarele simptome:

  • vărsături persistente;
  • leșin și leșin;
  • întârzierea sau incapacitatea de a urina;
  • durere acuta, insuportabila, dureaza mai mult de cateva minute (nu atacuri - spasme, caracterizate prin dureri de crampe, dar disconfort semnificativ permanent);
  • sângerare uterină;
  • sânge în vărsături, fecale, urină;
  • o creștere semnificativă a temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
  • diaree sau constipație care durează câteva zile.

Dacă doare în hipocondrul drept și motivele sunt clarificate, întrebarea rămâne ce trebuie să faceți. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl știe este că în niciun caz nu trebuie să se auto-medichezeze. Acceptarea antispasticelor, analgezicelor și medicamentelor similare lubrifiază imaginea și complică activitatea unui medic.

Rețetele de prim ajutor pe scară largă pe Internet sunt, de asemenea, ineficiente, dar și periculoase. În nici un caz nu se poate lua tincturi de alcool, puneți încălzitorul pe stomac și altele asemenea: din motive inexplicabile, poate provoca un rezultat fatal. Principalul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să consulte un medic. Nu este necesar pentru district. Cu durere intensă trebuie să contactați ambulanța.

Tratamentul este aproape întotdeauna medicamente și include administrarea de analgezice, antispastice, medicamente diuretice, medicamente coleretice etc. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de către un medic. Îngrijirea chirurgicală este necesară în cazurile extreme, urgente, cum ar fi obstrucția intestinului, ulcere perforate etc. În toate celelalte cazuri este indicată o terapie conservatoare.

profilaxie

Măsurile preventive pentru prevenirea durerii în hipocondrul drept sunt reduse la respectarea următoarelor recomandări:

  • luarea de medicamente numai pe bază de rețetă;
  • evitarea situațiilor stresante;
  • igiena personală;
  • stilul de viață sănătos și activ;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • nutriție adecvată și completă;
  • utilizarea contraceptivelor barieră în timpul actului sexual, respingerea conexiunilor aleatorii.

Examinările medicale periodice (o dată pe an) vor preveni sau detecta orice anomalie în sănătate și vor primi tratamentul necesar.

Durerea în hipocondrul drept lateral

Durerea din hipocondrul drept din lateral indică o funcționare defectuoasă a organelor interne situate pe această parte. Acesta poate fi un simptom al unei infecții sau al unei alte etiologii. Diagnosticarea corectă a cauzei poate fi doar un medic, pe baza rezultatelor studiilor clinice.

Durerea în hipocondrul drept lateral

Ce poate provoca durere în hipocondrul drept

Sindromul de durere se dezvoltă brusc brusc, chiar dacă există tulburări de sănătate care dau simptome similare.

Această afirmație nu se aplică exacerbării bolilor organelor:

  • sistem digestiv;
  • respirație;
  • secreția endocrină;
  • zona urogenitală;
  • sistemul nervos central.

De multe ori, totul începe cu disconfort după masă, efort fizic, contact sexual.

Se intampla ca durerea in hipocondrul drept din lateral sa apara atunci cand se iau anumite medicamente

Aproape întotdeauna dă durere:

  • leziuni la nivelul abdomenului și zonei toracice;
  • hemoragie internă abundentă.

Patologiile cronice își reamintesc abia în faza exacerbărilor, care apar mai des în primăvară și toamnă, dar pot apărea după stresul (atât fizic cât și emoțional), precum și pe baza modificărilor în fondul hormonal. Adesea cauza exacerbării și a durerii este neglijarea banală a sfaturilor și recomandărilor medicului curant.

Particularitățile localizării durerii

Disconfortul din lateral, în zona marginii inferioare a toracelui este:

  • mai aproape de suprafața abdominală;
  • dând înapoi.

În primul caz, aceasta indică patologia:

  • ficat și vezică biliară;
  • stomac;
  • tractul intestinal superior.

În al doilea rând, putem vorbi despre astfel de state ca:

  • disfuncția rinichilor și a glandelor suprarenale (sau doar a organelor corecte);
  • dureri de spate;
  • probleme cu inferior vena cava;
  • fisuri și fracturi ale coastelor inferioare din dreapta.

Tabelul 1. Relația localizării durerii în patologia posterioară și posibila a hipocondrului drept

Natura durerii

Disconfortul durerii poate fi de natură și intensitate diferite:

  • simptomele dureroase sunt tipice pentru procesele cronice și cronice;
  • cazurile impulsive, impulsive apar cu probleme cu stomacul și rinichii, inflamația vezicii biliare, osteocondroza, leziunile traumatice ale oaselor și neoplasmele;
  • acută, care nu poate fi tolerată, poate vorbi despre dezvoltarea unor condiții patologice extrem de periculoase ale diferitelor organe.

Ocazional, durerea severă cu vărsături este un semn al sindromului pseudoabdominal cu:

  • gastrită și infarct miocardic;
  • pielonefrită și pneumonie.

Nu prezintă niciun risc pentru viață și este eliminată în mod conservator.

Disconfortul sever și senzația de greutate sub coastele din partea dreaptă reprezintă un simptom caracteristic:

  • edem hepatic, de exemplu, la hepatită;
  • dezvoltarea insuficienței cardiovasculare;
  • patologiile vezicii biliare.

Simptome asemănătoare

Sorena în hipocondrul drept este rareori singurul simptom al unei tulburări de sănătate. De regulă, există și alții care, împreună, formează imaginea clinică a patologiei. Acestea includ:

  • tulburări digestive (greață, vărsături și scaune libere);
  • semne de intoxicare (hipertermie, hiperhidroză, scăderea tonului general și alte manifestări);
  • somnolență și amețeli;
  • modificări ale tensiunii arteriale;
  • tulburări de conștiență și leșin;
  • durere și disconfort în regiunea inimii, precum și o modificare a frecvenței cardiace;
  • umflarea și sângerarea membranelor mucoase;
  • îngălbenirea pielii și a sclerei;
  • durere urinare;
  • hiperemia organismului și prezența erupțiilor cutanate;
  • descărcare profundă din vulvă;
  • tulburări respiratorii, tuse și alte simptome.

Combinația de semne permite medicului să sugereze cauza durerii în hipocondrul drept lateral în stadiul examinării fizice.

Ce înseamnă durerea în hipocondrul drept din lateral

Cel mai adesea, aceasta semnalează dezvoltarea unei forme acute de patologie, care se transformă adesea în condiții de urgență.

Probleme gastrointestinale

Disfuncțiile organelor digestive se manifestă foarte des ca un simptom dureros în zona din dreapta și de la marginea inferioară a coastelor.

colecistita

Aceasta este o inflamație a vezicii biliare cauzată de:

  • leziune infecțioasă;
  • prezența în piatră a pietrelor (nisip și pietre).

Patologia poate apărea în formă acută sau cronică. Disconfortul și durerea sub coastele din dreapta sunt puternice și crampe, dar, mai des, dureri. Durerea radiază în regiunea iliacă. Poate da în partea inferioară a spatelui, pe umărul drept și crește după masă. În plus, simptome precum:

  • balonare și constipație;
  • amărăciunea și gustul de metal în gură;
  • râgâie.

În curând apar semne de intoxicare (febră, slăbiciune generală și altele).

Pentru a elimina durerea, medicii recomandă să luați medicamente antispastice și să respectați odihna de pat. Tratamentul complet include:

  • dieta strictă;
  • medicamente antibacteriene;
  • fizioterapie;
  • Tratament spa pe ape minerale.

În unele cazuri, în funcție de indicații, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru a îndepărta pietrele sau întreaga vezică biliară.

Metode de chirurgie pentru îndepărtarea vezicii biliare

Boli ale pielii biliari

Patologia în care se formează pietre în vezicule vezicale și canale. Poate acționa ca o complicație a unor condiții cum ar fi:

  • colecistită cronică;
  • afecțiuni ale sistemului endocrin;
  • tulburări ale reglării nervoase a ficatului.

Boala pielii biliard este tratată conservator atunci când dimensiunea pietrelor nu depășește 1,5 cm în diametru. Adesea, singura metodă posibilă de a elibera o persoană de suferință este chirurgia. Acest lucru se datorează faptului că pietre mari, dizolvate la starea de nisip, se pot forma din nou.

Concremente în vezica biliară

Leziunile ulcerative ale stomacului și ale duodenului

Durerea din zona subcostală din dreapta este tipică pentru aceste patologii. Creșterea disconfortului nu poate fi cauzată de consumul de alimente, dar poate apărea:

  • noaptea și pe stomacul gol;
  • după suprasolicitarea emoțională și fizică.

Imaginea clinică este completată de:

  • arsuri la stomac și rahitism;
  • greața și vărsăturile de mase acide;
  • hipertermie și creșterea frecvenței cardiace;
  • tulburări ale scaunului.

Boala poate fi asimptomatică de ceva timp, ceea ce face diagnosticul dificil. În forme avansate și complicate, este periculoasă cu hemoragie internă și peritonită.

pancreatită

Sentimentul de spargere și tragere a durerii în hipocondrul din partea dreaptă este un semn tipic al inflamației pancreasului. Alte simptome ale bolii, în stadiul ei cronic, sunt:

  • scăderea semnificativă a greutății corporale;
  • balonare periodică;
  • tulburări digestive;
  • oboseală ridicată și sindrom de oboseală cronică;
  • decolorarea pielii: ele pot deveni albăstrui sau galbene.

Adesea, pancreatita se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat și a patologiilor hepatice. Pentru ca forma acută să nu devină cronică, este necesară o terapie specială pentru a atenua simptomele dureroase. Aceasta implică revizuirea dietei și a medicamentelor. Pentru ca perioada de remisie să dureze cât mai mult posibil, este important să urmați toate recomandările medicului și, dacă este posibil, să urmați un curs de tratament sanatoriu.

Ce fel de dietă ar trebui urmată cu pancreatită, citiți articolul nostru.

hepatită

Adesea durerea sub coastele din dreapta este cauzată de patologia hepatică. Cele mai frecvente dintre acestea sunt diferite tipuri de hepatită. Acestea se pot dezvolta ca o consecință:

  • băuturi alcoolice frecvente și grele;
  • luând anumite medicamente;
  • predispoziție genetică;
  • leziuni infecțioase (virale, bacteriene, fungice);
  • alte motive.

Pe lângă durerea din hipocondru, hepatita este caracterizată de fenomene precum:

  • mâncărime a pielii;
  • senzație de plinătate în zona ficatului;
  • probleme cu digestia alimentelor grase;
  • febră;
  • deteriorarea stării generale;
  • diaree și constipație;
  • spasmodic dureri în regiunea epigastrică;
  • îngălbenirea pielii și a sclerei.

Unul dintre semnele de hepatită este îngălbenirea pielii și a sclerei.

Terapia depinde de etiologie și vizează ușurarea inflamației. Acesta include:

  • raționalizarea vieții și alimentației;
  • medicamente regulate;
  • respingerea obiceiurilor pernicioase.

Lipsa îngrijirii medicale sau a medicamentelor alese în mod necorespunzător (ca și în auto-tratament) cauzează adesea complicații precum ciroza și creșterea tumorilor maligne.

Apendicita acută

Acest diagnostic este asociat cu durerea din regiunea iliacă dreaptă. Cu toate acestea, în 70% din cazuri, apendicita acută începe să deranjeze mai mult, în zona hipocondrului. În primele câteva ore de senzație, mergeți la partea dreaptă a abdomenului inferior, iar imaginea devine mai clară.

Semne de inflamație a apendicitei

Apendicita acută este extrem de periculoasă. Aceasta nu este aproape cauzată de factori provocatori și se poate dezvolta pe fundalul bunăstării normale. Când o persoană ajunge la masa de operație cu o întârziere mare, există riscul ruperii apendicelui și a dezvoltării peritonitei.

bot

Acesta este un grup de patologii cauzate de prezența viermilor în organism. Durerea și disconfortul în hipocondrul drept pot să apară în stadiul al doilea (cronic) al bolii. Simptomele însoțitoare sunt:

  • pierderea apetitului;
  • distensie abdominala si tulburari digestive;
  • iritabilitate nervoasă crescută;
  • sindromul astenic.

Paraziți pot penetra din intestin în ficat și vezica biliară. Acest lucru poate provoca exacerbarea simptomelor, ca și în cazul colecistitei acute.

Tratamentul hemmintiazei are loc în mod conservator prin administrarea de medicamente, care sunt selectate pe baza tipului de paraziți. În același timp, sunt prescrise sorbenți și medicamente imunomodulatoare.

Probleme ginecologice

Organele de reproducere feminine sunt situate în abdomenul inferior. Totuși, durerea care însoțește anumite patologii poate fi dată secțiunilor superioare.

Ectopic sarcinii

Când un ovul fertilizat nu este atașat la peretele uterului și este fixat într-un alt loc, ei spun despre evoluția sarcinii ectopice. Pe masura ce embrionul creste si tubul uterin se extinde, el se poate manifesta ca o durere tragica in abdomenul inferior, care uneori radiaza la hipocondru.

Localizarea sarcinii ectopice

Condiția este periculoasă deoarece progresează rapid și implică riscul izbucnirii unei țevi. Prin urmare, în prezența unor astfel de simptome care apar în contextul întârzierii menstruației, trebuie să contactați imediat un ginecolog. Problema sarcinii ectopice este rezolvată chirurgical.

anexita

Aceasta este o inflamație a anexelor feminine, o etiologie infecțioasă care se poate manifesta ca durere abdominală, uneori radiind la hipocondrul drept sau stâng. Ele sunt adesea confundate cu semnele de apendicită.

Alte simptome ale adnexitei sunt:

  • creșterea temperaturii corpului la 40 ° C;
  • purulență de la organele genitale;
  • încălcarea ciclului menstrual;
  • durere de sângerare lunară.

Terapia se bazează pe administrarea de antibiotice (peniciline sau cefalosporine), pe lângă acestea se includ:

  • agenți antiinflamatori și analgezici;
  • fizioterapie, care sunt efectuate după eliminarea simptomelor de inflamație.

Adnexita, când nu este vindecată la timp și complet, intră într-o etapă cronică. Acest lucru crește semnificativ riscul de sarcină ectopică și infertilitate în viitor.

Video - Andexitis: diagnostic și tratament

Alte cauze ale durerii în hipocondrul drept lateral

Pneumonie acută

Aceasta este o inflamație a tractului respirator inferior, etiologia infecțioasă. Imaginea durerii depinde în mare măsură de procesul de localizare. Când este concentrată în partea inferioară a plămânului drept, durerea poate fi dată părții corespunzătoare a pieptului. Este important să se înțeleagă că plămânii înșiși sunt lipsiți de terminații nervoase și, prin urmare, nu pot da simptome dureroase. Sursa lor este pleura, bronhii mari și traheea.

Pe de altă parte, o tuse care apare din cauza necesității de a îndepărta sputa, puternică și frecventă, duce la durere în mușchii corpului. Acest lucru se datorează acumulării de acid lactic în ele.

Tratamentul se desfășoară în mod conservator prin utilizarea:

  • medicamente antibacteriene și mucolitice;
  • imunostimulante și antihistaminice;
  • alte medicamente care sunt prescrise pentru indicații.

Terapia inadecvată sau lipsa îngrijirii medicale este plină de dezvoltarea rapidă a insuficienței respiratorii acute și a sepsisului

Pielonefrita acută pe partea dreaptă

Acesta este numele pentru inflamația nespecifică a rinichiului drept cauzată de influența bacteriilor patogene. Unul dintre simptomele caracteristice ale patologiei este durerea, care de obicei este plictisitoare, dureroasă în natură și deranjează în regiunea lombară, dar poate fi, de asemenea, administrată în hipocondrul drept. Când senzațiile de pielonefrită calculată sunt paroxisme.

Alte semne de patologie sunt considerate fenomene precum:

  • hipertermie;
  • durere de cap și slăbiciune;
  • oboseală;
  • urinare frecventă;
  • paloare și umflături, mai ales dimineața.

Ca orice inflamator, cauzat de expunerea la flora patogena, pielonefrita este tratata:

  • antibiotice și medicamente antihistaminice;
  • înseamnă consolidarea sistemului imunitar;
  • alte droguri.

Pielonefrita prezintă o dietă specială.

Durerea din hipocondrul din dreapta poate fi o varianta normala

Să spunem doar că nu înseamnă întotdeauna dezvoltarea unor stări acute:

  • atunci când există patologii de natură cronică în organism, durerea poate deranja în timpul perioadelor de remisiune, dar acest lucru poate fi numit convențional norma;
  • uneori, disconfortul sub coastele din partea dreaptă îngreunează, de asemenea, oamenii sănătoși. Acest lucru apare atunci când este expus la factori care încalcă cursul normal al proceselor fiziologice.

Când faceți sport

Durerea și greutatea în hipocondru pot apărea, de exemplu, în timpul sportului, în special a joggingului. În mare măsură, noii veniți suferă de acest lucru. Exercițiile fizice provoacă eliberarea unei cantități mari de adrenalină, care relaxează pereții canalelor biliare. Acest lucru duce la faptul că ficatul este umplut cu sânge și crește, exercitând presiune asupra capsulei sale, care are multe terminații nervoase. Acest lucru duce la dureri de înjunghiere.

În sport, pot apărea dureri în hipocondrul drept.

După supraalimentare

Disconfortul din abdomenul superior superior al unei persoane care nu suferă de patologii ale tractului gastro-intestinal poate fi cauzat de prea multă hrană. Abundența alimentelor, în special a grăsimilor, reprezintă o povară serioasă pentru organism. Pe lângă disconfort:

  • somnolență vine;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • poate fi greață.

Un corp sănătos este capabil să facă față supraalimentării, astfel încât în ​​jumătate sau două ore simptomele să dispară

Cauzele femeilor

La femei, durerile recurente, ușoare în ficat se pot datora:

  • fiziologia sângerării lunare;
  • sarcinii;
  • luând contraceptive orale.

În aceste condiții, disconfortul în hipocondru și în partea sa nu necesită un tratament special și, eventual, dispare.

Ce doctor să meargă

Pentru dureri frecvente sau acute în partea dreaptă a abdomenului, trebuie să consultați un terapeut. Rezultatele diagnosticului vor indica sursa problemei și medicul vă va îndruma către un specialist. Când vine vorba de copii, ar trebui să începeți cu o vizită la pediatru.

Dacă durerea din hipocondru este insuportabilă și este însoțită de alte simptome, este necesar să sunați la ambulanță

Cum să eliminați sindromul durerii

Este important să înțelegeți că durerea este un semnal de necaz în organism. Personajul ei îi poate spune unui doctor mult despre cauzele acestei afecțiuni. Atunci când disconfortul este tolerabil, este mai bine să te grăbești la clinică și, în caz de deteriorare, apelează o ambulanță. Nu este de dorit să luați medicamente înainte de examinarea medicilor.

În cazul în care durerea provoacă mari suferințe și nu există posibilitatea de a căuta ajutor medical, există medicamente care ameliorează spasmele și ameliorează durerea: No-shpa, Spazgan și altele.

Ce să nu facă de durere

În primul rând, există o interdicție neechivocă de încălzire în perioada acută, deoarece aceasta poate duce la consecințe ireversibile, în special atunci când diagnosticul nu este încă stabilit.

În al doilea rând, nu abuzați de analgezice, pentru a nu provoca probleme de sănătate suplimentare.

Când să sunați o ambulanță

Semnalarea unei cereri urgente de îngrijire medicală sunt simptome precum:

  • durere severă care nu se oprește în câteva minute;
  • vărsături profunde și frecvente;
  • pierderea conștiinței;
  • creșterea problemelor de puffiness și urinare;
  • sângerări (uterine, gastrice, intestinale);
  • hipertermie persistentă (38,5 ° C și mai sus);
  • diaree sau constipație timp de câteva zile.

Înainte de apariția medicilor:

  • nu puteți mânca, mutați și încălziți în mod activ corpul;
  • este de dorit să beți apă și să luați medicamente.

Pacientul ar trebui să fie așezat și să aștepte sosirea medicilor.

profilaxie

Ca măsuri pentru prevenirea dezvoltării patologiilor și simptomelor, așa cum sa menționat mai sus, se recomandă:

  • accesul în timp util la un medic și tratamentul complet al tuturor patologiilor;
  • nutriție regulată și rațională;
  • îngrijirea pentru întărirea imunității;
  • respingerea obiceiurilor pernicioase.

Respectarea acestor reguli simple vă va permite să vă maximizați sănătatea, să vă protejați de patologiile periculoase și, prin urmare, de simptomele, complicațiile și consecințele acestora.


Mai Multe Articole Despre Ficat

Colestaziei

Creșterea ecogenității ficatului

Mulți oameni moderni suferă de boli hepatice datorate malnutriției, obiceiurilor proaste, bolilor infecțioase etc. Acestea manifestă disconfort în partea dreaptă sub coaste, greață după mâncare, tulburări ale scaunului și alte simptome.
Colestaziei

Cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul hepatitei C

De când virusul hepatitei C a fost descoperit în 1989, oamenii de știință au continuat o căutare fără sfârșit a unui medicament care ar salva omenirea din această problemă globală de sănătate publică.