Tumorile hepatice

Tumoarea in ficat - formarea emanat din țesutul parenchimatos organ, ficat vasculare sau tulburările tractului biliar datorate proceselor de fisiune în curs de formare a celulelor hepatice normale. Prin natura distingem tumori benigne și maligne. Primele, spre deosebire de cele maligne, cresc foarte încet și nu sunt capabile să metastazeze, afectând alte organe. Cunoașterea tipului, structurii și naturii neoplasmului permite selectarea și efectuarea unei terapii diferențiate, care este cea mai eficientă pentru fiecare caz.

clasificare

Neoplasmele benigne sunt întotdeauna primare. Prin origine și structură, acestea sunt clasificate în 4 specii.

  • Adenomi (hepatoadenom, cystadenom, adenom al ductului biliar). Sunt formate din epiteliu și țesut conjunctiv structuri rotunde închise, de culoare roșu închis sau gri, localizate sub capsula ficatului sau în stratul parenchimal.
  • Angiomi (hemangiom, cavernom). Structurile care formează din venele ficatului sunt cele mai frecvente dintre toate creșterile benigne. Conform unor experți, angiomul, care este o anomalie structurală vasculară congenitală, nu se aplică tumorilor reale.
  • Hiperplazia nodulară a ficatului. Roșu roșu sau roz formarea cu o suprafață accidentată poate avea o dimensiune diferită, se formează datorită unei tulburări circulatorii locale și a metabolismului țesutului în ficat.
  • Chisturi. Formațiile chistice sunt, de asemenea, considerate tumori. Acestea sunt structuri abdominale limitate de teaca țesutului conjunctiv și umplute cu lichid. Chisturile congenitale sunt considerate adevărate, formate după leziuni sau boli inflamatorii ale corpului - false.

Toate structurile benigne, cu excepția angioamelor, sunt predispuse la malignitate - degenerare în carcinom hepatocelular.

O tumoare maligna a ficatului poate fi primara si secundara. Formațiile primare provin direct din țesutul hepatic, iar cele secundare sunt leziuni ale țesutului hepatic prin metastaze emise de o tumoră a altui organ.

Clasificarea tumorilor hepatice maligne împarte formarea în 4 tipuri.

  • Carcinom hepatocelular (caracterizat ca carcinom hepatocelular, carcinom hepatocelular, hepatom). Se formează din celule parenchimale, apare mai des decât alte patologii ale cancerului hepatic (diagnosticate în 70% din cazuri).
  • Colangiocarcinom. Ea afectează epiteliul tractului biliar, este de 10-20% din toate formele maligne. Mai des diagnosticate la bărbați cu vârsta peste 50 de ani.
  • Cancerul hilului ficatului (cunoscut și sub numele de tumora Klatskin). subspecii separate colangiocarcinomul, caracterizat prin dezvoltarea celulelor canceroase in epiteliul canalelor biliare în zona dintre punctul de confluență al canalului biliar la canalul hepatic comun și debutul conductelor hepatice segmentale. Educația este caracterizată de o creștere lentă, metastazele dau doar în 20% din cazuri.
  • Angiosarcom. Formate din celule vasculare endoteliale. Este foarte dificil de tratat, metastazat în mod activ, în fiecare al patrulea caz duce la un rezultat fatal cauzat de hemoragie masivă în cavitatea abdominală.
  • Hepatoblastomul. Tipul de cancer la ficat la copii. Are o origine embrionară, adesea detectată la o vârstă fragedă (la un copil de la un an la cinci ani).

motive

O tumoare hepatică benignă este destul de rară. În același timp, dezvoltarea educației are loc latent, asimptomatic și este adesea detectată întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete a organelor cavității abdominale, care se efectuează conform altor indicații.

Cauzele degenerării tisulare benigne de ficat nu sunt pe deplin stabilite. Cu toate acestea, există un număr de factori care cresc semnificativ probabilitatea dezvoltării patologiei. Acestea includ:

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

  • obiceiuri proaste;
  • o dietă nesănătoasă, prevalența în alimentație a alimentelor grele, grase, produselor cu conservanți chimici, coloranți;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale pentru diverse afecțiuni endocrine;
  • predispoziția genetică (dacă există rude apropiate cu un astfel de diagnostic, riscul de a dezvolta o tumoare este de 3 ori mai mare);
  • situație ecologică nefavorabilă.

Neoplasmele maligne primare din ficat pot fi rezultatul altor patologii grave ale corpului, factori externi adversi. Acestea includ:

  • hepatita B și C (creșterea riscului de cancer de 200 de ori);
  • ciroza;
  • invazii parazitare, inclusiv schistosomioza;
  • hemocromatoza;
  • colonii polipi (creșteri benigne care dezvoltă țesutul epitelial glandular);
  • sifilis;
  • afecțiuni neuroendocrine și metabolice (inclusiv diabet, obezitate);
  • alcoolism;
  • expunerea la substanțe chimice foarte toxice (nitrozamine, pesticide care conțin clor, tetraclorură de carbon).

simptome

Imaginea clinică a proceselor benigne și maligne care apar în țesuturile hepatice este diferită.

Leziuni benigne

Educația benignă în ficat în stadiile inițiale se formează fără manifestări clinice clar exprimate. Regenerarea țesuturilor se desfășoară încet, timp îndelungat nu cauzează afectarea funcțională și deteriorarea sănătății. Semnele de avertizare, ca regulă, apar doar cu o creștere semnificativă a structurii tumorii.

  • Hemangiomul mare poate provoca dureri și greutăți în epigastru, ocazional grețuri, râgâiri. În acest caz, tumora vasculară poate exploda, provocând hemoragie în cavitatea abdominală sau în tractul biliar (hemobilia).
  • Anomalii hepatice îngroșate provoacă dureri abdominale, bătăi de greț, transpirație crescută, paloare a pielii. Când se rupe, se produce și hemoragie masivă.
  • Formarea de chisturi mari de greutate manifestă și senzație de plenitudine în cadranul superior drept, greață, flatulență, diaree, și complicațiile sale comune devin inflamația purulentă și ruptura cu hemoragie.
  • Hiperplazia nodulară hepatică se dezvoltă asimptomatic, chiar și în stadii avansate. Singurul semn de avertizare este o creștere puternică a dimensiunii ficatului (hepatomegalie). Lacune la acest tip de tumoare sunt extrem de rare.

Tumori maligne

Simptomele degenerării maligne a țesuturilor, care apar deja în stadiile inițiale ale procesului patologic, sunt similare cu manifestările altor afecțiuni ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal, și anume:

  • slăbiciune generală și stare generală de rău;
  • - simptome dispeptice (greață, vărsături, erupții cutanate, flatulență);
  • pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate;
  • febra cu grad scăzut;
  • greutate si dureri dureroase in hipocondrul drept.

Dacă ficatul este umflat (se extinde de sub marginea arcului costal, care poate fi văzut cu ochiul liber), se îngroașă și se îngroapă, putem vorbi despre o creștere semnificativă a dimensiunii formării. Această etapă a proceselor patologice se produce odată cu apariția:

  • anemie;
  • icter;
  • febră;
  • ascită (acumularea de lichid în cavitatea abdominală);
  • intoxicație generală;
  • insuficiență hepatică;
  • tulburări endocrine (sindromul Cushing se dezvoltă atunci când celulele tumorale au activitate hormonală);
  • umflarea extremităților inferioare (când tumoarea este stoarsă de vena cavă inferioară).

Tumoarea primară poate răspândi metastaze în alte părți ale ficatului, ganglionii limfatici din apropiere, pancreas, rinichi și plămâni și alte organe.

diagnosticare

Diagnosticarea exactă se face pe baza rezultatelor examenului de laborator și instrumental.

Diagnosticul de laborator include analize sanguine generale și biochimice, analiză urinară, coagulogramă. Principalele caracteristici de diagnosticare ale formatiunilor sunt:

  • scăderea greutății specifice și prezența proteinelor în urină;
  • creșterea concentrației de uree, creatinină, azot rezidual;
  • scaderea hemoglobinei si a numarului de celule rosii;
  • o scădere a nivelului total de proteine ​​și a albuminei din sânge, o creștere a fibrinogenului;
  • enzime hepatice crescute.

Pentru a clarifica diagnosticul, determinați tipul, dimensiunea, localizarea focusului patologic, detectarea metastazelor permite diagnoza instrumentală, inclusiv:

  • examenul ultrasonografic al ficatului (este posibil să se determine tipul, mărimea și localizarea formării în ficat pe ecografie, dar este imposibil să se facă distincția între o degenerare benignă și un proces malign);
  • Imagistica prin rezonanta magnetica (metoda detaliată pentru a specifica locația și natura neoplasmului, pentru a determina la ce distanta din centrul este malign colecist, gastric, pancreatic, de colon);
  • gepatostsintigrafii (când pacientul a intrat ionii de iod radioactiv de studiu care au proprietatea de acumulare în focar patologic și aparatul cu raze X fixat astfel, clarifica dimensiunea tumorii, prezența metastazelor);
  • biopsia hepatică și analiza morfologică ulterioară a materialului selectat (vă permite să specificați tipul de neoplasm).

tratament

Dacă neoplasmul hepatic este benign, de dimensiuni reduse, pacientul este sub supravegherea unui oncolog, iar tulburările proceselor digestive cauzate de tumoare sunt eliminate prin mijloace medicale. Numit de:

  • antispastice și analgezice (No-shpa, Baralgin) - elimină durerea în hipocondrul drept;
  • blocante ale pompei de protoni (Omeprazol, Rabeprazol) - suprimă secreția de suc gastric, elimină durerea epigastrică;
  • enzime (Mezim, Kreon) - stimularea proceselor de digestie;
  • hepatoprotectori (Gepabene, Essentiale, Ursosan, Ursofalk) - restaurarea și menținerea funcțiilor ficatului, protejarea celulelor împotriva efectelor adverse.

În procesele maligne, tratamentul unei tumori hepatice este efectuat prin diverse metode, incluzând:

  • radioterapia - efectul asupra focalizării patologice cu radiații ionizante (datorită eficienței sale scăzute se utilizează rar);
  • chimioterapie - utilizarea de medicamente farmacologice (metotrexat, 5-fluorouracil), care suprimă creșterea celulelor maligne;
  • Embolizarea - în vase care sunt supuse vascularizația tumorii, emboli sunt introduse (particule microscopice special), bridging vaselor de sânge, și încetarea accesului de sânge și substanțe nutritive duce la distrugerea progresivă a celulelor maligne;
  • - efectul asupra unei tumori prin temperaturi scăzute (azot lichid) se efectuează numai la o dimensiune a tumorii mai mică de 5 cm;
  • chemoembolizarea - introducerea agenților farmacologici direct în țesutul tumoral.

Cel mai adesea, radiațiile și chimioterapia sunt combinate cu tratamentul chirurgical. Ca metodă independentă, aceste metode se aplică numai atunci când este imposibil să se efectueze o intervenție chirurgicală.

operație

Dimensiunea mare sau creșterea rapidă a formării hepatice benigne, riscul ridicat de degenerare malignă devine o indicație pentru intervenția chirurgicală. În funcție de locația și dimensiunea tumorii se efectuează:

  • rezecție marginală (îndepărtarea părții periferice a organului);
  • segmentectomie (excizia unuia sau mai multor segmente ale ficatului);
  • lobectomia (eliminarea lobului stâng afectat al ficatului sau al dreptului);
  • hemihepatectomie (eliminarea jumătății anatomice a organului).
  • excizie, drenaj endoscopic sau deschis (efectuat pentru a îndepărta un chist).

Pentru a evita recidiva, zonele patologice și 2 cm de țesuturi sănătoase sunt întrerupte în timpul intervenției chirurgicale.

În cazul unei leziuni hepatice secundare (metastatice), chirurgia este indicată numai în următoarele cazuri:

  • există posibilitatea eliminării tumorii primare;
  • metastazele afectează numai unul din lobii hepatici;
  • metastazele s-au răspândit numai în ficat, alte focare de metastază sunt absente.

Medicina populara

Odată cu dezvoltarea unei educații benigne în plus față de terapia cu medicamente pot fi tratate cu remedii folclorice. Cele mai populare rețete de medicină tradițională sunt următoarele:

  • toarnă alcool propolis (raport 1: 5), insistă pentru o lună, produsul finit să ia 30 ml pe zi;
  • flori de hrean (20 g) toarna un pahar de apa fiarta, insista o jumatate de ora, tulpina, bea dupa o masa, ia o data pe zi;
  • (100 g) se toarnă cu un litru de apă, se fierbe timp de o jumătate de oră, se insistă, se strecoară, se adaugă 200 g de miere în bulion, se iau 20 g de patru ori pe zi.

perspectivă

Cu excepția adenoamelor mari, care au tendința de a degenera în cancer, prognosticul pentru dezvoltarea unei tumori benigne pentru pacient este favorabil.

În ceea ce privește cancerul hepatic, este imposibil să răspundă fără echivoc la întrebarea cât de mult trăiesc cu această boală. Programele maligne se dezvoltă foarte rapid și, în absența terapiei în timp util, rezultatul letal survine pe tot parcursul anului. După intervenția chirurgicală, speranța medie de viață ajunge la 3 ani, în 20% din cazuri - 5 ani.

Respingerea de obiceiurile proaste, agenți hormonali, dacă nu pentru această indicație medicală, nutriție, prevenirea hepatitei, tratamentul la timp a bolilor sistemului biliar si tractul digestiv reduce probabilitatea unei boli periculoase, de ficat și de a ajuta la menținerea sănătății întregului organism. Dar dacă este diagnosticată o tumoare în ficat, este important să urmați toate recomandările medicale și să fiți sigur că veți fi văzut de un oncolog, chiar dacă tumoarea este benignă.

Tumorile benigne și maligne pe ficat

Tumorile hepatice sunt neoplasme patologice formate din țesuturi cu aparate celulare mutante. Ca urmare, celulele propriilor țesuturi hepatice dobândesc un caracter străin pentru organism. În hepatologie, toate formările de tumori hepatice sunt împărțite în benign și malign.

Cunoașterea formei și a originii tumorii joacă un rol esențial în alegerea unui tratament adecvat. Potrivit statisticilor medicale, formarea tumorilor cu un curs malign - ca cancer primar sau secundar se formează mai des în ficat. Neoplasmele de caracter benign sunt mult mai puțin frecvente.

Forme de tumori benigne

Adenomul este o formă comună de tumori hepatice cu un curs benign. Adenoamele hepatice se manifestă sub formă de cystadenom biliar, hepatoadenom, adenoame ale ductului biliar, papilomatoză. Adenomul hepatic, ca tumoare benignă, începe să se formeze din celulele epiteliului scuamos și din zonele țesutului conjunctiv.

Adenomul hepatic arată ca o culoare rotunjită, de culoare burgundă sau gri, cu dimensiuni de la câțiva milimetri până la 15-19 cm. Locul adenomului este localizat sub membrana fibroasă sau în grosimea stratului parinematos. Se demonstrează că un rol important în formarea adenomului hepatic aparține utilizării pe termen lung a agenților care conțin hormoni și a steroizilor anabolizanți.

O altă formă de tumoare benignă care afectează ficatul este angiomul. Angioma este un neoplasm vascular și are o structură cavernos spongioasă. Există varietăți de angiomi - hemangioame cavernoase și cavernoame. Angiomii nu sunt capabili să renaște în cancer și sunt mai des diagnosticați la femei. În hepatologie, există un punct de vedere că angioamele hepatice intră în categoria anomaliilor vasculare și nu au nici o legătură cu tumori reale.

Hiperplazia nodulară este o tumoare în ficat cu un curs benign, cauza principală a căruia se află în tulburările biliari și circulatorii ale anumitor părți ale organului. Această tumoare are o suprafață mică, deluroasă, poate varia în funcție de dimensiune. Hiperplazia nodulară a ficatului diferă în consistența condensată și este capabilă de malignitate.

Uneori chisturile de gene non-parazitare sunt denumite tumori benigne în ficat. Chisturile hepatice arată ca structuri abdominale, clar delimitate de țesutul sănătos al mantalei capsulare a țesutului conjunctiv. În interiorul chisturilor este fluid. Prin origine, formațiunile chistice sunt împărțite în adevărate (congenitale) și false - formate pe fundalul leziunilor sau inflamației în ficat.

Forme de neoplasme maligne

O tumoare maligna a ficatului este o patologie periculoasa, cu un curs sever si un procent ridicat de mortalitate. Toate tumorile maligne sunt împărțite în primar - apar direct în ficat și secundar - atunci când celulele tumorale intră în ficat de la alte organe prin metastaze. Tumorile secundare apar mai frecvent datorită filtrării sângelui prin ficat. Astfel, în cancerul pancreatic sau intestinal, 70% din metastaze penetrează ficatul.

Formele tumorilor hepatice maligne includ:

  • Carcinomul hepatocelular este un tip de tumoare, reprezentat de celulele mutante ale țesutului de matematică. Cancerul hepatocelular este adesea diagnosticat - în 75% din cazuri din toate patologiile cancerului de ficat.
  • Cholangiocarcinomul este o leziune malignă care afectează conductele biliare. Acesta este diagnosticat în 10-20% din cazuri din toate patologiile cancerului de ficat, iar bărbații cu vârsta cuprinsă între 45 și 70 de ani prezintă riscul de a dezvolta boala.
  • Angiosarcomul este un tip de tumoare care provine din celulele endoteliale. Este extrem de rar, dar se caracterizează prin rezistența la terapia medicamentoasă și o tendință spre metastază activă. Angiosarcomul afectează adesea bărbații și în fiecare al patrulea caz duce la o moarte rapidă de la hemoragie masivă în cavitatea peritoneală.
  • Hepatoblastomul - un neoplasm malign, are origine embrionară. Hepatoblastomul se referă la o tumoare hepatică diagnosticată în mod obișnuit la copii. Boala se manifestă la o vârstă fragedă (1-5 ani).

motive

Motivele care au condus la apariția formațiunilor tumorale în ficat nu au fost stabilite în mod fiabil. Există însă un număr de factori negativi care măresc probabilitatea formării de neoplasme și a mutației celulare:

  • împovărate în termeni de ereditate de oncopatologie;
  • condiții de mediu negative;
  • hormoni prelungiți, inclusiv contraceptive orale la femei și steroizi anabolizanți la bărbați;
  • obiceiurile alimentare - abuzul de alimente cu aditivi chimici și coloranți artificiali, un număr mare de grăsimi animale, consum insuficient de fibre și vitamine;
  • obiceiuri proaste - o lungă experiență de fumat, băuturi sistematice.

În formarea cancerului hepatic primar și secundar, importanța importantă este acordată comorbidităților:

  • ciroză și hepatită B;
  • polipi în intestinul gros;
  • helminthiasis, inclusiv opisthorchiasis și schistosomiasis;
  • tulburări metabolice pe fondul obezității, diabetului.

simptome

Imaginea clinică pentru tumorile hepatice cu curs benign și malign este diferită. Tumorile de tip benign în stadiile inițiale nu cauzează disfuncții hepatice, respectiv nu există manifestări negative. Simptomele de anxietate se dezvoltă ca o creștere a educației, când începe să stoarce tractul biliar și organele vecine.

  • Hemangioamele hepatice dau simptome negative sub formă de durere și greutate în regiunea epigastrică, episoade de greață și vărsături. Dacă hemangiomul crește la o dimensiune mare, există riscul ruperii sale cu hemoragie în peritoneu sau în conductele biliare.
  • Hiperplazia nodulară este adesea asimptomatică, chiar și în stadii avansate. Unul dintre semnele de avertizare care indică prezența patologiei este o creștere semnificativă a dimensiunii hepatice (hepatomegalie).
  • Adenoamele hepatice sunt însoțite de durere în partea dreaptă, greață, paloare și transpirație. Cand alergati, adenoamele se pot rupe si pot duce la hemoragie masiva.
  • Chisturile din ficat cauzează disconfort sub formă de gravitate și un sentiment de distensie în partea dreaptă. În prezența chisturilor mari, pacientul este chinuit de manifestări de dispepsie - balonare, greață și tulburare a scaunului.

Simptomele negative în tumorile maligne ale ficatului se dezvoltă în stadiile inițiale ale bolii și includ semne nespecifice:

  • slăbiciune generală, somnolență;
  • pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate;
  • dureri plictisitoare recurente în partea dreaptă sub coaste;
  • febra inferioară.

Pe măsură ce patologia progresează, tumoarea crește în volum, procesele degenerative sunt declanșate în organul afectat. Paringhemul hepatic devine eterogen, dens. La pacienții cu cancer, ficatul este vizibil cu ochiul liber - sub formă de umflare în partea dreaptă sub coaste.

La pacienții cu cancer hepatic în stadiile finale ale anemiei și ascită, febră cu temperaturi ridicate și normale alternante. Daunele masive ale parinemului conduc la insuficiență hepatică acută și la endotoxicoză. Dacă o neoplasmă în creștere comprimă vena cavă inferioară, există stagnarea fluidului limfatic, ceea ce duce la umflarea extremităților inferioare. În stadiile finale, tumora crește în vasele de sânge, provocând sângerări intra-abdominale.

Diagnostic Algorithm

Pentru a identifica tumorile din stațiunea hepatică la metode instrumentale de înaltă precizie. Pentru a determina localizarea și dimensiunea tumorii, se efectuează diagnosticarea cu ultrasunete, CT și IRM ale ficatului și hepatangiografia. Pentru a confirma tipul de formare patologică, se efectuează o biopsie hepatică (puncție sau laparoscopie) urmată de examinarea histologică a probelor.

Examinarea tumorilor hepatice maligne suspectate include în mod necesar teste de sânge pentru biochimie. La pacienții cu cancer hepatic în sânge se determină abateri semnificative în principalii indicatori - scade concentrația albuminei, crește nivelul creatininei și ureei. În plus, un pacient cu prezumată oncopatologie a ficatului dă sânge pentru o coagulogramă și un profil hepatic (ALT, AST, GGT).

Dacă un neoplasm malign în ficat este secundar, este important să se stabilească locul de formare a tumorii primare. În acest scop, se efectuează studiul stomacului, intestinelor, plămânilor și glandelor mamare. Pacientul este prescris cu raze X și FGDS de stomac, colonoscopie, irigoscopie, ultrasunete a glandelor mamare.

previziuni

Prognosticul pentru supraviețuire la pacienții cu tumori hepatice benigne necomplicate este favorabil. Ea necesită doar observarea sistematică de către un medic și controlul asupra stării tumorii la fiecare 3 luni. Prognostic defavorabil formatiuni mari si tumori de tip cystadena datorita riscului crescut de malignitate.

Maladiile neoplazice din ficat au un prognostic slab pentru supraviețuire. Cancerul hepatic se caracterizează prin dezvoltarea rapidă, iar în absența tratamentului, boala duce întotdeauna la moartea pacientului în decurs de un an. Cel mai adesea, o persoană moare după 4-6 luni. Dacă tumora este operabilă, viața poate fi prelungită. Rata medie de supraviețuire după intervenția chirurgicală este de 3 ani. Aproximativ 20% dintre pacienți trăiesc după eliminarea tumorii până la 5 ani.

tratament

Tactica de tratare a tumorilor hepatice cu un curs benign depinde de volumul și activitatea neoplasmului. Dacă tumoarea hepatică este mică și nu este predispusă la creștere, utilizați o tactică de așteptare și de a vedea. În același timp, pacientului i se prescrie un tratament fortificator. Odata cu cresterea rapida a tumorii a recurs la interventii chirurgicale pentru a reduce riscul de mutatii in forme maligne.

Pentru a elimina leziunile benigne, este efectuată rezecția - țesuturile modificate patologic sunt excluse în timpul operației pe ficat. Cantitatea de rezecție este determinată în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii. Excizia țesuturilor afectate poate fi efectuată sub formă de rezecție marginală, segmentectomie, lobectomie, hemihepatoectomie.

Tratamentul tumorilor maligne ale ficatului - doar operațional. Pacienții cu cancer hepatic au hemihepatodectomie, în timpul cărora zonele patologice sunt excizate. La pacienții cu cholangiocarcinom, în cursul hepaticojejunostomiei, canalele biliare sunt îndepărtate și fistula este aplicată pentru a restabili fluxul de secreție a bilei în jejun.

Alte tratamente pentru cancer la ficat:

  • radioterapie - expunerea la o tumora cu radiatii ionizante, cu toate acestea, metoda este eficienta pentru noduli tumoral singuri in ficat;
  • chimioterapie - efecte asupra tumorii prin administrarea de medicamente care suprima reproducerea celulelor canceroase; chimioterapia poate fi efectuată sistemic sau prin injecții subcutanate și perfuzii intravenoase;
  • embolizarea este o procedură minim invazivă, în timpul căreia embolii (microparticule speciale) sunt introduse în vasele care intră în tumoare; în consecință, vasele de sânge se blochează și sângele și substanțele nutritive nu curg spre tumoare, ceea ce provoacă moartea lentă;
  • crioablarea - efectul asupra tumorii cu azot lichid (congelare);
  • chemoembolizarea - introducerea substanțelor chimice direct în corpul tumorii.

profilaxie

Măsurile preventive, a căror respectare reduce riscul de apariție a tumorilor în ficat, sunt limitate la limitarea expunerii la factorii de risc. Unul dintre factorii de risc importanți care provoacă modificări ale tumorii în ficat este hepatita virală. Sa-l avertizezi este important:

  • nu refuzați vaccinarea (vaccinul împotriva hepatitei B);
  • conduce o viață sexuală rezonabilă;
  • să ia măsuri de precauție în timpul manipulării, legate de încălcarea integrității pielii.

Un rol important în prevenirea tumorilor atribuie un stil de viață sănătos. Refuzul de alcool și fumatul reduce riscul de a dezvolta cancer de ficat de 1,5-2 ori. Nutriția rațională, cu excepția unui număr de produse (alimente grase, alimente cu aditivi și coloranți, grăsimi animale în cantități mari) contribuie la conservarea sănătății ficatului și a întregului corp.

Alte măsuri pentru prevenirea tumorilor din ficat includ:

  • refuzul de a lua medicamente care conțin hormoni și steroizi anabolizanți, cu excepția cazului în care este indicat din punct de vedere medical;
  • minimizarea contactului cu agenți cancerigeni chimici;
  • luand orice medicatie - numai pe baza de reteta;
  • tratamentul în timp util al bolilor tractului biliar și ale tractului gastro-intestinal.

Tumorile hepatice

Tumoarea hepatică este un neoplasm patologic care este format din țesut cu un aparat genetic modificat genetic. Aceasta duce la o încălcare a reglementării creșterii, mărimii, formei și funcțiilor lor corespunzătoare. Celulele propriilor țesuturi devin străine organismului. Există o funcționare defectuoasă în localizarea unor astfel de mutații și apoi întregul organ. Neoplasmul este comprimat adiacent țesuturilor sănătoase, vaselor de sânge.

Cancerul de ficat este pe locul cinci în clasamentul prevalenței formelor tumorale care provoacă moartea a milioane de oameni.

Inițial, cancerul este dificil de recunoscut prin primele simptome, deci nu este detectat imediat. Acest lucru complică foarte mult tratamentul ulterior.

Tipuri de formațiuni noi în ficat

Tumorile hepatice, ca orice altă formațiune, au fost inițial împărțite în două grupe principale:

Primele apar, de obicei, singure, adică au un început inițial. Al doilea (cancer) sunt primare și secundare. Tumorile secundare sunt înregistrate în 96 de cazuri din 100. Motivul apariției acestora este simplu. Deoarece ficatul filtrează sângele, toate metastazele de la alte organe cu fluxul de sânge în ea și conduc la formarea unei tumori maligne. Structurile patologice cresc din hepatocite (celule hepatice), vasele, conductele biliare.

Neoplasme benigne

Există multe tipuri diferite de bucăți hepatice benigne. Cazurile de hemangiom, adenom și hiperplazia nodulară focală sunt cel mai adesea înregistrate. Ce le place?

Angiomul implică dezvoltarea procesului vaselor sanguine sau limfatice. Are numele de hemangiom sau limfangiom. Primul - unul dintre cele mai frecvente tumori hepatice benigne, provine din rețeaua venoasă de vase de sânge. Există o presupunere că hemangiomul este o anomalie congenitală sau un fel de defect al vaselor ficatului. Cota sa de prevalență în rândul tuturor tumorilor non-canceroase ale ficatului este de 85%. Și femeile se îmbolnăvesc de 5 ori mai des decât bărbații.

Hemangiomul nu sa renăscut niciodată, dar este similar cu așa-numitul hemangioendoteliom, care se poate transforma într-o tumoare malignă. Prin urmare, este de dorit să avem timp să îl identificăm, să diferențiem, să înțelegem ce avem de-a face și să începem tratamentul. Mărimea hemangiomului este diferită: de la o sămânță de mac până la treizeci până la patruzeci de centimetri sau mai mult. Pe bucata, seamănă cu un burete fin.

Limfangiomii sunt angiomi compuși din vase limfatice. Adenomul se formează din propriile celule hepatice - hepatocite. Numele său complet este adenomul hepatocelular sau adenomul hepatocelular. Există opinii care, la femei, se pot dezvolta datorită utilizării pe termen lung a contraceptivelor hormonale orale. Adenomul apare și la bărbați atunci când administrează steroizi anabolizanți în volume mari. După eliminarea acestor medicamente, tumora este redusă. Hiperplazia nodulară focală se produce datorită unei creșteri patologice a volumului de țesut hepatic împărțită în noduri. Adesea combinat cu hemangiomul.

Identificarea unei tumori hepatice benigne în stadiile incipiente este foarte dificilă. Simptomele nu sunt pronunțate, deoarece în stadiile incipiente ale neoplasmului nu se supără activitatea organului în sine.

Prin urmare, pacientul se simte satisfăcător. Adenomul și hemangiomul se manifestă numai atunci când cresc în dimensiune. Atunci când adenomul se obosește cu durere plictisitoare în partea din dreapta. Sigiliul este simțit clar în zona ficatului atunci când se sondează. Adenomul este adesea detectat la întâmplare. De exemplu, în timpul intervenției chirurgicale. Dă complicații, devine mare. Pereții săi se înrăutățesc și se pot rupe. Există sângerări, infecții ale cavității abdominale.

Când hemangiomul apare, de asemenea, greutate și durere plictisitoare în regiunea epigastrică, erupție, greață, slăbiciune. Există, de asemenea, un risc de perforare, sângerare internă profundă. O astfel de patologie precum hiperplazia nodulară a ficatului nu poate da deloc manifestări vizibile. Numai atunci când se detectează, se simte o creștere a dimensiunii glandei. Simptomele comune ale unei astfel de tumori sunt adesea șterse pentru o perioadă lungă de timp, așa că, dacă vă simțiți rău, trebuie să vedeți un doctor. Diagnosticul și tratamentul tumorilor hepatice benigne

Diagnosticarea unei tumori pe ficat va ajuta la aceste tipuri de examene moderne:

  • ultrasunete;
  • CT (raze X stratificate ale țesuturilor);
  • RMN;
  • testul de sânge pentru markeri (AFP, CEA, CA19-9);
  • Angiografie;
  • biopsie cu ac.

Tipuri de tumori maligne

Tumorile maligne au tendința să se metastazeze. De exemplu, o tumoare pancreatică cu metastaze la nivelul ficatului este un fenomen destul de comun în practica medicală. O tumoare intestinală metastaziază și ficatul. Mutațiile maligne includ:

  • carcinom hepatocelular (HCC, hepatom),
  • holangiokartsenoma,
  • angiomul hepatic,
  • angiosarcom,
  • hepatoblastomului.

Cancerul hepatocelular (hepatomul, carcinomul hepatocelular) se formează din hepatocite. Se întâmplă destul de des - aproximativ 75% din întreaga proporție de tumori maligne ale ficatului. Principala sursă a bolii este ciroza, care la rândul ei poate apărea pe fundalul hepatitei cronice B și C. Mai mult, la pacienții cu hepatită C, cancerul apare rar în 30 de ani de la momentul infecției. În principiu, orice influență cronică determină cu ușurință afectarea hepatocitelor și contribuie la degenerarea lor.

Cholangiocarcinomul (o tumoare a porții ficatului) crește de la nivelul tractului biliar. Apare în 10-20% din cazurile de patologii benigne.

Angiosarcomul este format din pereții interiori ai vaselor. De regulă, apare la persoanele care se află sub efectele toxice ale clorurii de vinil sau dioxidului de toriu, arsenicului, radiului sau ca urmare a hemocromatozelor (afecțiuni hepatice congenitale). Dar în 50% din cazuri, originea acestor formațiuni este imposibil de constatat.

Hepatoblastomul este o tumoare din structurile celulare anormale care se formează în timpul dezvoltării fetale la copii.

Există mai mulți factori care cresc riscul unui neoplasm malign:

  • ciroza;
  • colonoscopie;
  • invazii helmintice;
  • virus hepatitic B;
  • erori metabolice;
  • opisthorchiasis;
  • schistosomioza (paraziți în ficat);
  • consumul de alcool;
  • aflatoxine (deșeuri de ciuperci găsite în boabe de porumb, grâu, sâmburi de nuci);
  • obezitate;
  • diabet;
  • podea;
  • predispoziție genetică.

Simptome ale bolii în diferite etape

Pentru a preveni dezvoltarea unei boli grave, semnele manifestărilor inițiale nu pot fi ignorate. Ele sunt relativ puține și toate arată ca semne comune ale bolilor gastro-intestinale. Acestea sunt simptome cum ar fi

  1. maladii generale;
  2. apetit scăzut;
  3. greață, vărsături;
  4. greutate, durere dureroasă în hipocondrul drept,
  5. temperatura scăzută
  6. pierdere în greutate

Tumora creste, incepe sa vorbeasca, devine vizibila. Senzația se simțea strânsă.

Simptomele în stadiile tardive ale bolii:

  • anemie;
  • lichid în abdomen,
  • icter,
  • intoxicație
  • când ascultați, zgomote asupra arterelor hepatice;
  • febră caracterizată prin perioade alternante de temperaturi ridicate și normale.
  • tulburări endocrine;
  • umflarea extremităților inferioare (atunci când tumora stoarcă vena inferioară);
  • dezvoltarea hemoragiilor intra-abdominale.

diagnosticare

La începutul diagnosticului de tumori maligne, medicul prescrie un test de sânge biochimic, cu indicatori referitori la funcția organului. Conținutul de proteine ​​din albumină este redus, conținutul de transaminază, fibrinogen, creatinină și uree, creșterea azotului rezidual. Nivelul ALT, AST crește. Coagularea sangelui este afectată. Dar, pentru informații mai precise, trebuie efectuată o scanare cu ultrasunete, RMN, scanarea CT a ficatului și angiografia acesteia.

De asemenea, majoritatea medicilor se bazează pe biopsia punctiformă a țesuturilor tumorale. Această manipulare datorată durerii și traumei se efectuează sub anestezie locală.

Când tumora în sine dă metastaze altor organe, este extrem de important să se identifice aceste locuri de penetrare și să înceapă imediat lupta cu ei.

Pentru determinarea localizării metastazelor prescrise:

  • esophagogastroduodenoscopy;
  • raze x a stomacului;
  • Mamografie cu ultrasunete;
  • mamografie;
  • colonoscopie;

Metode de tratament

O tumoare hepatică benignă este tratată cel mai adesea conservator (fără intervenție chirurgicală), dar în caz de creștere rapidă este eliminată cu promptitudine. Acest lucru reduce semnificativ riscul de mutație în forme mai grave de patologie.

Neoplasmul malign poate fi eliminat. De exemplu, tratamentul unei tumori pituitare implică, de obicei, intervenții chirurgicale. Excepția este patologia în stadiul inițial de dezvoltare, față de chimioterapia utilizată. Tumorile vasculare, de regulă, nu sunt îndepărtate chirurgical, deoarece ele cresc repede și devin prea extinse în momentul diagnosticării, cu pereți subțiri și pot exploda cu ușurință în timpul intervenției chirurgicale.

Radioterapia și chimioterapia încetinesc oarecum procesul, totuși, în general, ele sunt dificil de tratat.

Cele mai noi tratamente pentru cancerul de ficat sunt:

  • operația de radiații distruge tumoarea fără a afecta țesutul sănătos;
  • îndepărtarea unei părți a organului afectat. Această metodă poate fi utilizată cu cantități mici de țesuturi patologice în stadiile inițiale ale bolii. Ficatul are capacitatea de a regenera celulele, adică ridica-te. Această proprietate permite astfel de manipulări;
  • embolizarea - microparticulele sunt injectate în vasele care hrănesc tumora, blocând fluxul de sânge și, în consecință, nutrienți. Aceasta duce la moartea ei lentă;
  • crioablația - înghețarea. Sub controlul cu ultrasunete, o sondă este introdusă în formare cu o cantitate de azot lichid, care îngheață formarea; - chemoembolizarea. Printr-un cateter special, substanțele chimice sunt injectate în tumora care o ucide.

Experții spun că această metodă vă permite să minimalizați unele dintre efectele secundare ale chimioterapiei, cum ar fi căderea părului.

Medicina populara

Remediile populare și medicina pe bază de plante sunt mai degrabă factori auxiliari și sunt incluse în terapia complexă a cancerului hepatic. Există o mulțime de plante medicinale și este important să alegeți una potrivită pentru o anumită boală și luând în considerare particularitățile corpului pacientului, deoarece există și contraindicații pentru utilizarea ierburilor, precum și a altor medicamente. Astfel de fonduri nu permit celulelor tumorale să crească și să distrugă alte țesuturi, să corecteze sistemul imunitar.

În general, tratamentul unei tumori hepatice cu remedii folclorice este ineficient, de aceea este folosit doar ca terapie auxiliară.

Desigur, este necesar, de asemenea, să se efectueze un tratament pe bază de plante, după consultarea unui specialist. Pacientul are dreptul să decidă singur dacă să o folosească sau nu în arsenalul medical. Dar nu puteți folosi medicamentul pe bază de plante ca principal, poate costa viața bolnavă. Tratamentul precoce crește gradul de protecție față de stadiile severe ale bolii. Dacă nu există nici un remediu, atunci cel puțin să îmbunătățească starea generală a corpului. Pe scurt despre ce plante medicinale nu permit tumorile hepatice să crească.

Cresterea bogata in vitamina C stimuleaza imunitatea. Dar o duce la cursuri, nu abuzează, pentru că spală elementele benefice din corp. Proprietățile antiinflamatorii au cicoare. Puteți prepara și bea toate părțile plantei. Dar evitați din nou utilizarea excesivă. Sapă de mesteacăn, perfuzie de lingonberry perfect tonifiată. Cu ajutorul sucului de sfeclă, puteți îmbunătăți bunăstarea generală. Se recomandă, de asemenea, să beți o perfuzie de fructe de padure, flori, ramuri de roșu viburnum, suc de varză, propolis etc. Plantele de hemlock și aconită sunt adesea recomandate de către oameni pentru tratamentul cancerului hepatic.

speranţa de viață

Tumorile hepatice benigne, ca regulă, au un prognostic favorabil dacă nu există complicații grave. Malignii au proiecții mai puțin optimiste. Cu tumori operabile, viața pacientului poate fi extinsă pentru încă câțiva ani. Metodele moderne de diagnosticare și tratament a tumorilor hepatice sunt capabile să determine exact și eficient tipul de patologie și să o neutralizeze, dar numai în stadiile incipiente. În etapele ulterioare, din păcate, maximul care este posibil este de a prelungi viața pacientului pentru o perioadă scurtă de timp.

Ce este o tumoare hepatică benignă și cum este periculoasă?

Ficatul este cel mai important organ de activitate vitală, care își asumă toate consecințele negative ale pătrunderii componentelor dăunătoare, a toxinelor, a alcoolului și a nicotinei în organism.

Nu este surprinzător faptul că este mai predispus la uzură și este susceptibil la diferite boli, dintre care una este tumorile neoplazice de origine diferită.

Despre boala

O tumoare hepatică benignă este o patologie care este predispusă la diferențiere și este caracterizată de celule care sunt similare în structură cu cele de la care se formează.

Aceasta este diferența fundamentală față de tumorile canceroase, care supun celulelor organului la mutație, perturbând conținutul original. În plus, boala nu metastazează niciodată și este destul de rară.

Determinarea exactă a tipului de tumoare face posibilă dezvoltarea unui regim de tratament competent și eficient. În funcție de forma de patologie, se disting următoarele tipuri de structuri benigne de organe:

  • adenomul hepatocelular - se dezvoltă în hepatocite. Este extrem de rar, din motivul descris mai sus. Are o caracteristică caracteristică - după ce pilula este oprită, tumoarea se dezvoltă exact opusul. Are sigilii nodale multiple, închise într-o capsulă;
  • hiperplazia nodulară regenerativă - sunt rezultatul conectării mai multor tipuri de celule: conjunctiv, biliar și hepatocite. Are o natură agresivă a fluxului, crește rapid în dimensiune, astfel încât este adesea confundată cu cancerul;
  • hiperplazia fibronodulară este semnul distinctiv al acestei forme a bolii - rozul ei, uneori transformându-se în roșu. Suprafața exterioară este acoperită cu sigiliu microscopic, cu o vedere mărită asemănătoare tuberculilor. Coerența este destul de densă;
  • adenomul conductelor biliare intrahepatice - educație, reprezentând o tumoare care sa dezvoltat din celulele tractului biliar subțire proliferativ, care sunt localizate în stratul fibros. Diagnosticat la bărbați;
  • hemangioendoteliomul - extrem de rar. Cursul este rapid și extrem de agresiv. Aceasta afectează fragmentele vasculare ale ficatului. Diagnosticat numai prin ultrasunete;
  • lipomul - creste din lipocite, pastreaza latenta pentru o lunga perioada de timp, iar odata cu activarea proceselor de crestere, totul se intampla foarte lent. Pacientul practic nu este îngrijorat, nu are efecte secundare, simptomele sunt aproape complet absente;
  • fibromiemul - se formează atât în ​​structurile conjugate cât și în cele musculare ale organului. Poate să aibă simptome pronunțate și să treacă neobservate de oameni. Poate provoca peritonită și, în unele cazuri, se dezvoltă în cancer;
  • fibromul - se dezvoltă în celulele țesutului conjunctiv. Structura tumorii este fibroasă, poate curge în zonele vasculare și musculare ale organului. Cauza apariției nu a fost încă studiată;
  • hemangiomul - o anomalie care provine din țesuturile vasculare. În exterior, seamănă cu sigiliile nodale albastru-roșii de 1-2 cm în diametru și se caracterizează printr-o structură spongioasă. Aceasta afectează femeile care iau hormoni contraceptiv de acțiune.

În acest videoclip, o poveste detaliată despre hemangiom:

simptome

Boala se manifestă dificilă, semnele care indică prezența acesteia sunt ușoare, iar tumora însăși este foarte rar întreruptă.

În funcție de forma de învățământ, semnele pot fi după cum urmează:

  • greutăți și dureri în abdomen - încep la stadiul în care dimensiunea formațiunii este suficient de mare și pune presiuni asupra departamentelor vecine;
  • greata si rahitism - o boala in curs de dezvoltare afecteaza in mod negativ activitatea sistemului gastric, alimentele sunt digerate incomplet, iar fragmentele lor stagneaza, cauzand aceste simptome;
  • pierderea greutății corporale - apare ca urmare a pierderii persistente a apetitului. Deci, organismul încearcă să facă față singure problemei - prin refuzul consumului de alimente, facilitează activitatea ficatului;
  • arsurile la stomac și răsucirea acidă reprezintă un semn, dacă nu indică în mod direct prezența unei formări benigne, atunci problemele cu organul vor semnala cu siguranță.

În stadiile avansate ale evoluției bolii, poate apărea "stingerea" pielii, ceea ce indică o funcționalitate scăzută a ficatului și probabilitatea ruperii patologiei.

În acest articol, informații despre cancerul hepatic hepatocelular.

diagnosticare

Diagnosticul bolii este o condiție importantă pentru tratamentul reușit al educației, deoarece simptomele externe sunt de obicei absente. Principalele metode de identificare a sigiliilor benigne de coacere sunt:

  • teste de sânge - o analiză generală arată nivelul hemoglobinei, al globulelor albe și al trombocitelor. Se arată pentru a determina starea calitativă a organismului și disponibilitatea acestuia de a efectua o anumită metodă de tratament. Oncomarkerii - oferă o oportunitate cu o mare probabilitate de a identifica natura anomaliei. Biochimică - studiază conținutul structural al educației;
  • analiza urinei - relevă gradul de funcționalitate al ficatului, precum și starea sa fizică - în măsura în care este normal;
  • Ecografia este o analiză deosebit de valoroasă pentru a identifica acest tip de patologie, eficacitatea acesteia fiind de 94% pentru dimensiuni mici de patologie și 100% pentru tumori, mai mare de 2 cm;
  • scintigrafie - pe baza aprovizionării organismului cu radioizotopi. Numit pentru a monitoriza tratamentul, deoarece cel mai precis poate să-și scaneze starea înainte și după terapie;
  • biopsia acului a ficatului - determină natura celulelor afectate și este un studiu obligatoriu în prezența oricărei focări sau neoplasme;
  • CT este cel mai inovator mod. Cu ajutorul unui agent de contrast, administrat oral, sunt detectate dimensiunea pacientului, localizarea tumorii, precum și gradul de afectare a organelor.

tratament

Prognosticul ulterior al pacientului pentru recuperarea completă depinde de cât de prompt și cel mai important, corect efectuat, tratamentul va fi. Dacă patologia este caracterizată de dimensiuni mici și este în stadiul de latență pentru o lungă perioadă de timp, atunci singurul lucru necesar pentru pacient în această etapă este observarea constantă de către un specialist.

tablete

Această metodă de terapie este concepută pentru faptul că manifestările patologiei nu vor deranja pacientul, iar calitatea vieții sale în același timp va fi mult mai mare.

Hipertensiunea portală este o complicație a cirozei hepatice. Iată o descriere a bolii.

Ea se realizează conform următoarelor scheme cu astfel de preparate:

  • Proxium sau Omez - în cazul unui sindrom de durere severă în zona gastrică - este luat într-un curs, 1 comprimat pe zi;
  • Ursosan, Ursofalk - activați organul. Acidul urdesoxicolic este conținut. Numiți înainte de a merge la culcare, 2-3 capsule.
  • Essentiale - curăță ficatul de o suprapunere de toxine secretate în organism de o tumoare mare. Recepție - pe 1 capsulă de două ori pe zi. Cursul de tratament este o lună, apoi o pauză, iar din nou o lună;
  • Gepabene - restabilește celulele afectate, stimulează regenerarea acestora. Bea 1 capsulă de trei ori pe parcursul zilei;
  • Stimol - consolidează apărarea generală a corpului, contribuie la eliminarea completă a substanțelor nocive și a toxinelor. Acesta este administrat într-un complex, în combinație cu complexe de vitamine. Regimul este prescris individual, în funcție de gradul de afectare a ficatului;
  • Nu-shpa - cu disconfort sever în zona subcostală. 2 comprimate de trei ori pe zi. Curs: cel puțin o săptămână, maximum - o lună (în funcție de imaginea clinică a bolii);
  • carbon activ - cu un sentiment de alunecare intestinală și arsuri la stomac. Beți în funcție de greutatea corporală, la o doză de 1 comprimat per greutate de 10 kg. Cursul de tratament este lung, astfel încât efectul este stabilit pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să luați pastile timp de cel puțin o lună.

îndepărtare

Eliminarea este indicată numai în cazurile în care boala reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața pacientului:

  • riscul ruperii tumorii;
  • riscul de sângerare extinsă;
  • probabilitatea transformării în cancer, care nu poate fi prevăzută cu siguranță până în momentul operației.

Următoarele tipuri de patologie sunt supuse îndepărtării chirurgicale:

  • cu creșterea sa rapidă;
  • cu activarea proceselor de mutație.

Cel mai adesea, hemangioamele și limfangiomele fac obiectul metodei operative de eliminare a problemei.

complicații

În ciuda inocenței aparente a unei tumori hepatice benigne, boala este plină de complicații grave, principalele dintre acestea fiind:

  • ruptură a educației - se întâmplă atunci când evoluția bolii este prea agresivă și creșterea rapidă a acesteia;
  • afectarea vaselor de sânge din cadrul organului și deteriorarea gravă a funcționării normale a sistemului circulator în ansamblu;
  • stoarcerea canalelor biliare, care este dificil de îndepărtat bilele din corp;
  • sângerare frecventă - asociată cu leziuni vasculare;
  • degenerarea în cancer este caracteristică anumitor forme ale bolii, în special hemangiomul.

Cauze și prevenire

Principalii factori care provoacă anomalia sunt:

  • dependența de alcool și nicotină;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin hormoni;
  • predispoziție genetică;
  • specificul nutrițional;
  • ecologie.

Măsuri de prevenire a bolilor:

  • echilibru nutrițional complet;
  • consumând alimente bogate în fibre;
  • evitând alcoolul și fumatul;
  • Nu luați pilulele hormonale.

opinii

Patologiile hepatice sunt diagnostice serioase care necesită o monitorizare constantă a cursului lor și corectă și, cel mai important, tratament în timp util. Dacă sunteți familiarizat cu problema discutată în acest articol, vă puteți împărtăși propria opinie de mai jos - în secțiunea "comentarii".


Mai Multe Articole Despre Ficat

Ciroză

Reguli pentru pregătirea unui test de sânge pentru HIV

O verificare a imunodeficienței este unul dintre studiile necesare pentru fiecare persoană. Pentru pacea proprie, este necesar să vizitați spitalul în acest scop o dată pe an.
Ciroză

Pot să iau Ursosan și Ursofalk după ce am eliminat vezica biliară?

Formarea sistemului biliar împreună cu ficatul, vezica biliară joacă un rol important în procesul digestiv. Bilele, produse în jurul valorii de ceasul de ficat, se acumulează în acest rezervor și sunt aduse la consistența dorită.