Metode pentru diagnosticarea hepatitei A

Lasă un comentariu 2,878

Detectarea primelor manifestări clinice ale hepatitei A necesită efectuarea obligatorie a procedurilor de diagnosticare. Un test de hepatită A programat va confirma prezența bolii și va împiedica răspândirea bolii. Infecția este ușor de transmis prin contactul zilnic. Stabilirea diagnosticului corect va permite timp pentru a efectua terapie terapeutică și a salva pacientul de la complicații.

Informații generale despre boală

Hepatita A este o boală virală contagioasă care afectează ficatul, care poate apărea la orice persoană. Datorită transmisiei ușoare, provoacă focare. Boala este frecventă în țările cu climat cald și salubritate inadecvată. Infecția este transmisă direct de la o persoană infectată, care secretă un virus cu materii fecale.

Virusul este transmis prin calea fecală orală și, datorită unei membrane rezistente la acid, ocolind stomacul, intră în lumenul intestinal. Din intestin, virusul intră în sânge, prin care intră în ficat și infectează hepatocitele - celulele hepatice. Cu un tratament adecvat, recuperarea are loc rapid, iar infecția transferată, formează o imunitate pe toată durata vieții la hepatita acestei tulpini. Prevenirea bolilor - vaccinare.

Diagnostic inițial

Apariția primelor simptome de patologie necesită un apel urgent pentru ajutor medical. Pentru diagnosticarea hepatitei B utilizând metode complexe de cercetare și de laborator. Scopul examinării diagnostice este de a găsi markeri hepatici pentru a recunoaște virusul. Markerii - fragmente ale virusului sau anticorpi ai acestuia. Analiza decodificării arată raportul markerilor și gradul de dezvoltare a bolii.

Markerii sunt detectați chiar și la primele manifestări clinice ale infecției. Conținutul crescut de anticorpi persistă o lună după infectare. Medicul prescrie în plus teste de sânge și urină. Datele colectate reprezintă o istorie infecțioasă. Stabiliți un diagnostic și alegeți o metodă de tratament bazată pe interpretarea rezultatelor cercetării. Reexaminarea este atribuită pentru a urmări schimbarea numărului de markeri în timp.

Prima inspecție

La prima întâlnire, medicul bolnav infecțios efectuează o conversație cu pacientul, inclusiv întrebări despre modul de viață. Este important ca medicul să știe dacă pacientul a vizitat recent țările asiatice sau africane. Clarifică dacă o persoană este suficient de conștientă de regulile de igienă și de existența unor cazuri de consum de pește crud. Pacientul trebuie să raporteze contactele recente cu persoanele infectate. La examinare, medicul constată simptomele, palpatează ficatul și examinează sclera oculară. Chiar și o inflorescență ușoară, cu ochi galbeni, arată procese patologice.

Test Express

Când apar simptomele bolii, medicul prescrie un test rapid care determină antigenii hepatitei virale A în fecale sau în sânge. Transcriptul testului se face în 15 minute și arată prezența anticorpilor la hepatita A în sânge. Confortul este că diagnosticul este efectuat acasă, dar acuratețea nu este 100%. Un rezultat pozitiv obținut după testul rapid necesită diagnosticări suplimentare.

Alte metode de diagnostic

  • Hepatita A este diagnosticată cu niveluri ridicate de bilirubină în urină.

Analiza urinei. Bilirubina hepatitei lumineaza urina. În urina unei persoane sănătoase nu ar trebui să existe urme de bilirubină. Bilirubina rezultă din defalcarea celulelor hepatice. În descifrarea testului de urină, nivelul de urobilinogen va crește. Dacă celulele roșii sunt detectate în urină, aceasta indică apariția complicațiilor.

  • Test de sânge Scăderea numărului de trombocite din sânge se datorează proceselor patologice în ficat. În decodare, analiza va avea un nivel scăzut de hemoglobină, iar leucocitele vor crește.
  • Coagulogramă - analiză care indică rata de coagulare a sângelui. Abaterea de la indicatorii normali indică apariția patologiilor. Analiza decodificării este efectuată de un medic.
  • Înapoi la cuprins

    pregătire

    • Hepatita trebuie testată pe stomacul gol, la 8 ore după masă.
    • Cu 2 zile înainte de diagnostic, nu mâncați alimente prăjite, grase și afumate.
    • Nu luați medicamente pentru o zi.
    • Abțineți de stres fizic și emoțional.
    • Nu beți băuturi și sucuri cu cofeină înainte de testare.
    • Nu fumați și nu beți alcool înainte de diagnosticare.
    • Nu puteți efectua un test de sânge pentru hepatită după trecerea razele X, diagnosticul cu ultrasunete sau fizioterapia.
    Înapoi la cuprins

    Biochimia sângelui: indicatori de analiză pentru hepatita A

    Biochimia - o metodă pentru diagnosticarea hepatitei, indicând o creștere a concentrației enzimelor hepatice. Screeningul biochimic detectează boala la nivel preclinic. Enzimele hepatice - alanina (ALT) și aspartat transaminaza (AST), precum și fosfatază alcalină (fosfatază alcalină), intră în sânge atunci când celulele hepatice dispar. Uneori indicatorii conținutului de enzime ALT - singurul simptom al bolii. Rata de ALT - 35-45 de unități pe litru. Cand hepatita creste concentratia lipidelor din sange - trigliceride.

    Bilirubina este un colorant biliar format în plasmă datorită distrugerii celulelor roșii din sânge. Prin legarea la celulele hepatice, bilirubina este eliminată din organism. Pigmentul din celulele hepatice este legat de bilirubină și bilirubina liberă în sânge. Bilirubina libera se gaseste cu leziuni hepatice si se caracterizeaza prin colorarea pielii si a globilor oculari in galben. Rata bilirubinei în sânge - 3,4-17,1,1 micromoli pe litru. Decodificarea analizei spectrului proteic al sângelui arată o scădere a cantității de albumină. Normalizarea parametrilor transaminazelor indică eficacitatea terapiei.

    ELISA (analiza imunosorbantă legată de enzime)

    ELISA - diagnostic de laborator, detectând anticorpi împotriva virusului hepatitei. În 90% din cazuri, metodele ELISA confirmă prezența markerilor virusului. Markerii virusului sunt imunoglobuline din clasa M: virusul hepatitei A și HAV, concentrația căreia a fost observată încă din primele zile de infecție. Excesul conținutului markerilor în descifrarea analizei persistă în prima lună a bolii. Se produc anticorpi împotriva hepatitei A, indiferent de severitatea bolii, formă sau manifestări clinice. Conținutul de anticorpi în cantitatea admisibilă este posibil după recuperare. Decriptarea este pregătită în 10 zile.

    Analiza RPC

    Denumirea completă a metodei este reacția în lanț a polimerazei. În mod normal, hepatitele virale nu sunt detectate în sângele uman. ORC este o metodă de laborator pentru determinarea concentrației de acizi nucleici din sânge. Partea conservatoare a genomului de virus - servește ca un fragment definabil. Reacția în lanț a polimerazei confirmă prezența bolii la un pacient. Analiza este eficientă în 98% din cazuri. Metoda este foarte precisă, dar costisitoare, deci nu este întotdeauna utilizată. Cu ajutorul analizei, apare determinarea sensibilității virusului la medicamente. Decipherarea rezultatelor analizei ajută la prescrierea unui tratament eficient. Rezultatele sunt pregătite 4-5 ore. Decodarea se face de către medicul curant, deoarece normele sunt diferite pentru toată lumea.

    Tratamentul și prevenirea

    Dacă diagnosticul a confirmat evoluția patologiei, după un timp, sunt prescrise testele de repetare pentru a verifica eficacitatea terapiei. Creșterea concentrației de anticorpi are loc după ce o persoană a avut hepatită sau după vaccinare. În alte cazuri, un rezultat pozitiv este confirmarea dezvoltării formei acute a bolii și a transportului.

    Când apar primele simptome de hepatită, trebuie să consultați un specialist în boli infecțioase care va prescrie examinarea și tratamentul necesar. Persoana a cărei boală a fost confirmată este supusă izolației, iar obiectele de utilizare trebuie să fie dezinfectate. Pentru a evita răspândirea în masă a bolii, este mai bine să se efectueze o dezinfecție completă a camerei în care persoana a rămas după infectare.

    Tratamentul hepatitei nu necesită utilizarea unor cantități mari de medicamente. Se pune accentul pe odihna patului, dieta și utilizarea a cel puțin 3 litri de lichid pe zi. În plus, pentru a reduce glucoza prescrisă cu intoxicație 5%. În cazul unei perioade lungi de recuperare, multivitaminele și enterosorbentele sunt prescrise pacientului, iar bifidobacteriile pot ajuta la ameliorarea microflorei intestinale.

    Test de sânge pentru hepatita A

    Analiza pentru hepatita A este unul dintre studiile importante care determină prezența în sângele uman a anticorpilor la un virus (metoda ELISA). Acesta este primul pas corect spre identificarea, tratamentul și recuperarea ulterioară a bolii. Un astfel de studiu va da un rezultat pozitiv în stadiul inițial al bolii, deci este considerat eficient. Indicatorii cantitativi ai analizei bolii hepatitei A vor varia in functie de tratament. Potrivit acestuia, medicii determină eficacitatea tratamentului.

    Care sunt indicațiile pentru efectuarea unui test ELISA?

    Pentru început, observăm că există astăzi o mulțime de markeri de hepatită diferită.

    Hepatita A este una dintre bolile virale ale ficatului care se răspândește de la o persoană bolnavă la una sănătoasă, în cazul nerespectării regulilor de bază ale igienei. Prin urmare, se numește boala de "mâini murdare".

    Adesea devine epidemiologic, lovind un număr mare de oameni. Cu toate acestea, hepatita A este considerată cea mai loială corpului uman și este ușor de tratat.

    Mortalitatea din acesta este foarte scăzută și apare ca urmare a lipsei de tratament. După recuperarea completă, o persoană formează o imunitate puternică față de acest virus. Diagnosticarea și prescrierea tratamentului bazat pe rezultatele unui medic de boli infecțioase.

    Analiza prin ELISA ajută la detectarea bolii în stadiile incipiente, astfel încât este prescris pentru astfel de indicații:

    • manifestări clinice ale prezenței virusului în organism;
    • stagnarea bilei în tractul biliar;
    • modificări ale analizei biochimice a sângelui (niveluri crescute de AlAT și AsAT);
    • cu o apropiere apropiată de o persoană infectată cu hepatită A.

    Deci, dacă boala este diagnosticată la un copil care frecventează o grădiniță, atunci unitatea este închisă pentru carantină, iar testele de sânge sunt luate de la toți copiii care nu au suferit niciodată de această boală.

    Am nevoie de pregătire și cât timp să aștept rezultatul?

    Un test de sânge pentru hepatita A se realizează prin luarea materialului dintr-o venă de la un pacient. Analiza este efectuată prin metoda ELISA, care necesită o anumită pregătire de la pacient.

    Studiul prin această metodă este foarte sensibil și determină prezența anticorpilor în organism înainte de apariția icterului, cu primele simptome clinice.

    • Un test de sânge pentru determinarea anticorpilor sistemului imunitar la virusul hepatitei A din acesta trebuie luat pe stomacul gol (ultima masă trebuie să fie nu mai târziu de 8 ore înainte de procedură).
    • De asemenea, este important să excludem din dietă cu cel puțin două zile înainte de a fi livrate alimente precum alcoolul, ingredientele picante, afumate, prăjite și grase.
    • Cu o ora inainte de procedura nu se recomanda sa fumezi.
    • Dacă un pacient ia medicamente în mod continuu, atunci este foarte important să informați medicul curant. Poate că își va anula admiterea înainte de a face un test de sânge.

    Astfel de activități sunt necesare pentru a obține rezultatul potrivit. Termenele limită sunt de aproximativ o zi.

    Alte metode de diagnosticare

    După examinarea inițială, medicul prescrie un set standard de teste care ajută la determinarea gradului de dezvoltare a bolii și cât de mult este afectat ficatul pacientului.

    1. Analiza urinei Schimbările caracteristice ale hepatitei A vor fi prezența bilirubinei, o creștere a urobilinogenului, apariția proteinelor plasmatice cu greutate moleculară scăzută.
    2. Test de sânge general. Virusul hepatitei A dă o scădere semnificativă a hemoglobinei și o creștere a leucocitelor.
    3. Biochimie de sânge. Prezența virusului în organism schimbă compoziția cantitativă a enzimelor hepatice, fosfatază alcalină, indicații GGT.

    Aceste teste pentru hepatita A ar trebui să fie, de asemenea, luate pe stomacul gol pentru o performanță mai bună.

    Hepatita A este o boală supusă terapiei, pentru diagnosticarea ei nu este necesară recurgerea la metode complicate, de exemplu, biopsie.

    După ce merge la medic, sunt prescrise toate testele necesare, ale căror rezultate stabilesc un diagnostic precis și începe tratamentul.

    Amintiți-vă că, cu hepatita A, ficatul poate fi distrus, deci tratamentul este necesar și are loc numai în spital.

    Teste de hepatită: de la "A" la "G"

    Șiretul bolilor virale, cum ar fi hepatita, este acela că infecția are loc într-o clipă, dar pacientul nu poate ști nici măcar de mult timp că este infectat. Diagnosticarea corectă a bolii și selectarea ajutorului necesar pentru terapie la testele efectuate în timp. Să vorbim despre ele în detaliu.

    Ce teste aveți pentru hepatită?

    Hepatita înseamnă o boală inflamatorie a ficatului. Poate fi atât acută, cât și cronică. Cele mai frecvente boli virale. Până în prezent, există șapte tipuri majore de virusuri hepatitice - sunt grupele A, B, C, D, E, F și G. Cu toate acestea, indiferent de tipul de virus în stadiul inițial al bolii este similară: disconfort în cadranul superior drept, febră, slăbiciune, greață, durere peste tot, urină întunecată, icter. Toate aceste simptome sunt un motiv pentru testarea hepatitei.

    Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că boala poate fi transmisă în diferite moduri: prin apă și alimente contaminate, prin sânge, salivă, sexual, folosind igiena altor persoane, inclusiv aparate de ras, prosoape, foarfece de unghii. De aceea, dacă simptomele nu apar (și perioada de incubație poate dura până la două luni sau chiar mai mult), dar aveți sugestii că s-ar putea să fiți infectați, atunci testul hepatitei trebuie făcut cât mai curând posibil.

    În plus, personalul medical, personalul de securitate, specialiștii în manichiură și pedichiură, dentiștii, într-un cuvânt - toți cei a căror activitate zilnică este legată de materialele biologice ale altor persoane, ar trebui testate în mod regulat. De asemenea, testul este prezentat specialiștilor ale căror activități profesionale implică călătorii în țări exotice.

    Hepatita A sau boala Botkin

    Se numește un virus ARN din familia Picornaviridae. Virusul este transmis prin articole de uz casnic și alimente, astfel încât boala este numită și "boală murdară a mâinilor". Simptomele tipice pentru orice tip de hepatită: greață, febră, dureri articulare, slăbiciune. Apare apoi icterul. Perioada de incubație durează în medie 15-30 de zile. Există forme acute (icterice), subacute (anicterice) și subclinice (asimptomatice) ale bolii.

    Anti-HAV-IgG (anticorpi de clasă IgG la virusul hepatitei A) pot fi utilizați pentru detectarea hepatitei A. De asemenea, acest test ajută la determinarea prezenței imunității la virusul hepatitei A după vaccinare, acest studiu fiind necesar în special în timpul epidemiilor. Când semnele clinice ale hepatitei A, contacte cu pacientul, colestază (afectarea fluxului biliar) desemnează anti-VHA-IgM (anticorpi de clasă IgM la virusul hepatitei A). Cu aceleași indicații, se face un test pentru determinarea virusului ARN în serul de sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) în plasmă.

    Hepatita B

    Este cauzată de virusul HBV din familia gepadnavirus. Agentul patogen este foarte rezistent la temperaturi ridicate și joase. Hepatita B este un pericol grav: aproximativ 2 miliarde de oameni din lume sunt infectați cu acest virus și peste 350 de milioane sunt bolnavi.

    Boala este transmisă prin obiecte de tăiere, sânge, fluide biologice, în timpul actului sexual. Perioada de incubație poate dura între 2 și 6 luni, dacă în această perioadă nu identificați și nu începeți tratarea bolii, atunci aceasta poate trece de la o etapă acută la o perioadă cronică. Cursul bolii trece prin toate simptomele caracteristice hepatitei. Spre deosebire de hepatita A, funcția hepatică afectată hepatitei B este mai pronunțată. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul colestatic, exacerbările, eventualul curs prelungit, precum și recăderile bolii și dezvoltarea comăi hepatice. Încălcarea regulilor de igienă și a sexului neprotejat ocazional constituie temei pentru un test.

    Pentru a identifica această boală, sunt prescrise testele cantitative și calitative pentru determinarea HBsAg (antigenul de suprafață al hepatitei B, antigenul HBs, antigenul de suprafață al virusului hepatitei B, antigenul australian). Interpretarea indicațiilor de analiză cantitativă este următoarea: și = 0,05 UI / ml este pozitivă.

    Hepatita C

    Boala virală (denumită anterior "hepatita A sau B"), transmisă prin sânge contaminat. Virusul hepatitei C (HCV) este un flavivirus. Este foarte stabil în mediul extern. Trei proteine ​​structurale ale virusului au proprietăți antigenice similare și determină producerea anticorpilor anti-HCV-core. Perioada de incubație a bolii poate dura între două săptămâni și șase luni. Boala este foarte frecventă: în lume, aproximativ 150 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul hepatitei C și sunt expuși riscului de a dezvolta ciroză sau cancer la ficat. În fiecare an, peste 350 mii de oameni mor din cauza hepatitei C legate de afecțiuni hepatice.

    Hepatita C este viclean, deoarece poate fi ascuns sub ochii altor boli. Icterul la acest tip de hepatită este rareori văzut, creșterea temperaturii nu este, de asemenea, observată întotdeauna. Au fost numeroase cazuri în care singurele manifestări ale bolii au fost oboseala cronică și tulburările mintale. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii, ca purtători și purtători ai virusului hepatitei C, nu au prezentat ani de zile nici o manifestare a bolii.

    Boala poate fi diagnosticată utilizând o analiză calitativă a anticorpilor anti-HCV (anticorpi antigeni ai virusului hepatitei C). Determinarea cantitativă a virusului ARN se face prin PCR. Rezultatul este interpretat după cum urmează:

    • nu a fost detectat: nu a fost detectat niciun ARN de hepatită C sau o valoare sub limita sensibilității metodei (60 UI / ml);
    • 108 UI / ml: rezultatul este pozitiv cu o concentrație de ARN de hepatită C mai mare de 108 UI / ml.

    Pacienții cu risc de apariție a cancerului la ficat includ pacienții cu hepatită B și C. Până la 80% din cazuri de cancer hepatic primar în lume sunt înregistrate în purtători cronici ai acestor forme de boală.

    Hepatita D sau delta hepatitei

    Se dezvoltă numai în prezența virusului hepatitei B. Metodele de infectare sunt similare cu hepatita B. Perioada de incubație poate dura de la un an și jumătate până la șase luni. Boala este adesea însoțită de edem și ascite (picături abdominale).

    Boala este diagnosticată cu ajutorul unei analize a virusului seric de hepatită D în serul de sânge prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) cu detectarea în timp real, precum și prin analiza anticorpilor IgM (virusul delta hepatitei, IgM, anti-HDV IgM). Un rezultat pozitiv al testului indică o infecție acută. Un rezultat negativ al testului înregistrează absența acestuia sau o perioadă de incubație precoce a bolii sau o etapă târzie. Testul este indicat la pacienții care au fost diagnosticați cu hepatită B, precum și la utilizatorii de droguri injectabile.

    Vaccinarea împotriva hepatitei B protejează împotriva infecției cu hepatită D.

    Hepatita E

    Infecția este adesea transmisă prin alimente și apă. Virusul este adesea detectat în locuitorii țărilor calde. Simptomele sunt similare cu hepatita A. În 70% din cazuri, boala este însoțită de durere în hipocondrul drept. La pacienți digestia este supărată, sănătatea generală se înrăutățește, apoi începe icterul. În cazul hepatitei E, evoluția severă a bolii, care duce la deces, este mai frecventă decât în ​​cazul hepatitei A, B și C. Se recomandă efectuarea studiului după vizitarea țărilor în care prevalează virusul (Asia Centrală, Africa).

    Boala este detectată în timpul testului Anti-HEV-IgG (anticorpi IgG la virusul hepatitei E). Un rezultat pozitiv indică prezența unei forme acute a bolii sau indică o vaccinare recentă. Negativ - despre absența hepatitei E sau despre recuperare.

    Hepatita F

    Acest tip de boală este în prezent prost înțeleasă, iar informațiile culese despre aceasta sunt contradictorii. Există doi agenți cauzatori ai bolii, una poate fi găsită în sânge, cealaltă în materiile fecale ale unei persoane care a fost transfuzată cu sânge infectat. Imaginea clinică este aceeași ca și pentru alte tipuri de hepatită. Un tratament care ar fi direcționat direct la virusul hepatitei F în sine nu a fost încă dezvoltat. Prin urmare, se efectuează terapia simptomatică.

    În plus față de testele de sânge, urina și fecalele sunt examinate pentru a detecta această boală.

    Hepatita G

    Se dezvoltă numai cu prezența altor virusuri ale acestei boli - B, C și D. Apare la 85% dintre persoanele dependente de droguri care injectează substanțe psihotrope cu un ac nedenfectat. Infecția este posibilă și în cazul tatuării, piercingului urechii și acupuncturii. Boala este transmisă prin act sexual. Pentru o lungă perioadă de timp, poate continua fără simptome severe. Cursul bolii în multe privințe seamănă cu hepatita C. Rezultatele formei acute a bolii pot fi: recuperarea, formarea de hepatită cronică sau un purtător de lungă durată al virusului. Combinarea cu hepatita C poate duce la ciroză.

    Pentru a identifica boala, puteți utiliza analiza pentru determinarea ARN (HGV-ARN) în ser. Indicațiile pentru testare sunt înregistrate anterior hepatită C, B și D. De asemenea, este necesar să se treacă testul pentru persoanele dependente de droguri și cei care sunt în contact cu aceștia.

    Pregătirea pentru testarea hepatitei și a procedurii

    Pentru testele pentru toate tipurile de hepatită B, sângele este luat dintr-o venă. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața pe un stomac gol. Procedura nu necesită pregătire specială, dar cu o zi înainte de a se evita supraîncărcarea fizică și emoțională, să renunțe la fumat și să bea alcool. În mod tipic, rezultatele testelor sunt disponibile la o zi după eșantionarea sângelui.

    Rezultatele de decodare

    Testele de hepatită pot fi calitative (ele indică prezența sau absența unui virus în sânge) sau cantitative (stabilirea formei bolii, controlul evoluției bolii și eficacitatea terapiei). Doar un specialist în boli infecțioase poate interpreta analiza și poate face un diagnostic pe baza testului. Cu toate acestea, să examinăm în termeni generali rezultatele testului.

    Analiza hepatitei "negative"

    Un rezultat similar sugerează că nu a fost detectat niciun virus hepatitic în sânge - o analiză calitativă a arătat că persoana testată este sănătoasă. Erori nu pot fi, deoarece antigenul se manifestă în sânge deja în timpul perioadei de incubație.

    Este posibilă discutarea unui rezultat bun al analizei cantitative dacă cantitatea de anticorpi din sânge este sub valoarea pragului.

    Analiza hepatitei "pozitive"

    În cazul unui rezultat pozitiv, după o perioadă de timp (la discreția medicului) se efectuează oa doua analiză. Faptul este că nivelurile ridicate de anticorpi pot fi cauzate, de exemplu, de faptul că pacientul a suferit recent o formă acută de hepatită, iar anticorpii sunt încă prezenți în sânge. În alte cazuri, un rezultat pozitiv indică o perioadă de incubație, prezența hepatitei acute sau virale sau confirmă faptul că pacientul este un purtător al virusului.

    Conform legislației ruse, informațiile privind rezultatele pozitive ale testelor serologice pentru markerii hepatitei virale parenterale sunt transmise departamentelor de înregistrare și înregistrare a bolilor infecțioase ale centrelor de supraveghere sanitară și epidemiologică relevante.

    Dacă testul a fost efectuat anonim, rezultatele acestuia nu pot fi acceptate pentru îngrijirea medicală. Dacă se obține un rezultat pozitiv al testului, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase pentru a prescrie o examinare suplimentară și o terapie necesară.

    Hepatita nu este o propoziție, în majoritatea cazurilor forma acută a bolii este complet vindecată, hepatita cronică, cu respectarea anumitor reguli, nu schimbă fundamental calitatea vieții. Principalul lucru este detectarea virusului în timp și începerea luptei împotriva acestuia.

    Costul analizei

    În clinicile private din Moscova, puteți face teste pentru identificarea și specificarea virusului hepatitei. Astfel, o analiză calitativă a hepatitei A costă în medie 700 de ruble, aceeași cantitate pentru hepatita B; dar un test cantitativ pentru antigenul de suprafață al virusului hepatitei B va costa aproximativ 1300 de ruble. Definiția virusului hepatitei G - 700 de ruble. Dar o analiză mai complexă, determinarea cantitativă a ARN-ului de virus hepatitic C prin PCR, costă aproximativ 2900 de ruble.

    În prezent, nu există dificultăți în diagnosticarea hepatitei, în special în regiunile centrale ale țărilor dezvoltate. Dar pentru a evita astfel de boli, nu trebuie să neglijați regulile de igienă personală. De asemenea, trebuie amintit faptul că contactul sexual ocazional poate provoca boli. Vaccinarea va fi cea mai bună apărare împotriva bolilor posibile - a fost practicată cu succes de mult timp împotriva majorității virusurilor hepatitei.

    Unde pot lua un test pentru hepatitele virale?

    Cercetările asupra hepatitei pot fi luate în clinici de stat, departamentale și private. Avantajul acestuia din urmă este că nu necesită direcția medicului curant și rezultatele sunt pregătite mai repede. Vă recomandăm să acordați atenție laboratorului "INVITRO". Această rețea de clinici medicale specializate în diagnostic și analiză are laboratoare proprii. Ea propune să se supună unui studiu privind prezența tuturor tipurilor de hepatită la următoarele prețuri: anti-HAV-IgG - 695 ruble; HBsAg, test de calitate - 365 ruble; HBsAg, test cantitativ - 1290 ruble; Anti-HBs - 680 de ruble; Total anti-HCV - 525 ruble; determinarea cantitativă a ARN-ului virusului hepatitei C prin PCR - 2850 ruble; HDV-ARN - 720 de ruble; HGV-ARN - 720 de ruble; Anti-HEV-IgM și Anti-HEV-IgG - 799 ruble fiecare. Responsabilitatea față de pacienți și un nivel ridicat de profesionalism al angajaților este cartea de vizită INVITRO.

    Hepatita A: teste de sânge și interpretarea lor

    Hepatita A este o boală virală acută care afectează ficatul. Această formă de hepatită este cea mai ușoară în comparație cu alte tipuri de această boală. Boala nu se transformă într-o formă cronică și este destul de ușor de tratat.

    Infectia are loc prin fecalele unei persoane infectate. Componentele fecale intră în apă sau alimente, a căror utilizare într-un organism sănătos pătrunde în virusul HAV.

    Copiii și oamenii sunt cei mai sensibili la această boală, neglijând regulile de bază ale igienei personale. Hepatita A este un alt nume pentru "boala murdară a mâinilor". Primul pas în tratamentul hepatitei A suspectat ar trebui să fie analizele de sânge.

    Ce teste de sânge se fac pentru hepatita A?

    Diagnosticul final pentru hepatita A suspectată și determinarea cursului ulterior al tratamentului se bazează pe rezultatele testelor. Se disting următoarele tipuri de cercetare:

    1. Studii imunologice. Când virusul hepatitei A intră și se acumulează în ficatul pacientului, se produc enzime specifice. Identificarea lor în eșantion este baza pentru confirmarea diagnosticului pacientului. Dacă se suspectează hepatita A, markerul care semnalează boala este așa-numitele anticorpi anti-HAV.
    2. Test de sânge general (clinic). Prelevarea de probe de sânge se face din degetul pacientului. Rezultatele analizei oferă o înțelegere a stării generale a organismului infectat. În hepatita A, există abateri în numărul și comportamentul celulelor sanguine.
    3. Analiza biochimică a sângelui. În studiul proteinelor din sângele venos pe baza unei reduceri și a unei creșteri accentuate a anumitor enzime, este posibil să se tragă concluzii despre procesele de afectare a ficatului.

    Pentru a diagnostica boala cu acuratețe maximă, se recomandă simultan un studiu simultan al tuturor celor trei tipuri de teste.

    ELISA pentru hepatita A: anti-HAV

    În cursul dezvoltării bolii, se formează anticorpi anti-HAV IgM și IgG anti-HAV în ficatul pacientului. În cursul acut al bolii, apar anticorpi IgM. După o perioadă de timp, se formează IgG, care persistă pe tot parcursul vieții și asigură protecție împotriva reinfecției.

    Pentru detectarea lor folosind teste medicale speciale de mare sensibilitate. Atunci când se efectuează o astfel de analiză, sunt posibile numai două tipuri de rezultate: pozitive și negative.

    Tabelul 1. Interpretarea valorilor testelor imunologice.

    Ce teste pentru hepatita A?

    Bolile hepatice sunt deosebit de periculoase, deoarece acest organ este destul de "pacient" și destul de des nu dă nici un simptom pentru diferite afecțiuni.

    Din acest motiv, boala nu poate fi diagnosticată în stadiul inițial, ceea ce complică tratamentul și face prognosticul mai negativ.

    Hepatita de orice fel este o afectare virală insidioasă a celulelor hepatice, care se poate dezvolta în ciroză, fibroză și o scădere a funcționalității organului afectat.

    Potrivit statisticilor, aproximativ 10 milioane de persoane sunt infectate cu virusul hepatitei A în fiecare an. Cum să vă verificați pentru o astfel de boală? Trebuie să treci teste speciale.

    În acest articol, vom examina testele existente care pot fi luate pentru a vă verifica corpul pentru prezența acestui virus, cum să vă pregătiți în mod corect și ce ar putea însemna rezultatele acestuia.

    intrare

    Deci, pentru a determina boala hepatitei A (alt nume - boala lui Botkin) este dificilă, deoarece simptomele sunt fie absente, fie similare cu alte boli. Acestea pot fi: oboseală, stare de rău, greață, febră și altele.

    Din acest motiv, medicii fac adesea diagnostice incorecte și încep să trateze o persoană pentru acele boli pe care nu le are. Între timp, virusul progresează, distrugând ficatul.

    Există mai multe tipuri de teste care ajută la diagnosticarea hepatitei A la un pacient.

    Tipurile de teste și scopul acestora

    Până în prezent, principalele tipuri de teste pot fi împărțite în imunologice și genetice. Luați în considerare fiecare dintre ele.

    Analize imunologice (ELISA)

    Pe baza faptului că virusul hepatitei B percepe organismul ca antigeni care intră în organism. În lupta împotriva lor, organismul produce anticorpi. În special, cu virusul hepatitei A, acestea sunt două tipuri: anti-HAV IgM și anti-HAV-IgG.

    Și pentru a determina dinamica dezvoltării sau lupta împotriva bolii, medicii se uită la raportul dintre antigeni și anticorpi în testele efectuate în diferite perioade de timp, pot lua analize cantitative și calitative prin PCR.

    IgM anti-HAV este detectat în plasma sanguină în timpul fazei acute a bolii. Anticorpii încep să fie produși de către organism la 7-14 zile după infecție. Ei rămân în sânge timp de 8-12 săptămâni, pot sta într-o stare de somn timp de un an.

    Anti-HAV-IgG apare după ce faza acută a hepatitei A a trecut și organismul a dezvoltat imunitate la boală. De asemenea, aspectul lor poate indica o vaccinare reușită împotriva hepatitei. Ei pot rămâne în trup pentru viață.

    Pentru aceste două tipuri de anticorpi, rezultatul este "pozitiv" (atunci când este detectat în plasma sanguină) sau negativ "(dacă nu este detectat).

    Analize genetice

    Genotiparea se efectuează în principal prin PCR. Se efectuează pentru a determina genotipul virusului hepatitei A. Alegerea corectă a metodei de tratament depinde de aceasta.

    Astfel, primul genotip este cel mai frecvent, inclusiv în țările CSI, care la rândul său este împărțit în 2 subgenotipuri IA și IB.

    Este mai bine să faceți analize în direcția medicului

    Analize suplimentare

    De asemenea, hematologul poate trimite pacientul la alte teste. Acestea pot fi:

    • teste de urină;
    • analiza fecalelor;
    • Ficat cu ultrasunete;
    • teste sanguine generale și biochimice.

    Să ne ocupăm mai mult de ele. Compoziția urinei determină nivelul bilirubinei, urobilinogenului, proteinuriei, microematuriei. Dacă o persoană nu este bolnavă de hepatită, atunci nu va mai exista bilirubină în urină.

    Un nivel ridicat de corpuri urobilinogenice indică prezența hepatitei (totuși, în stadiile inițiale ale infecției, nivelul va fi normal).

    Dacă nivelul proteinuriei (cantitatea de proteine ​​din urină) depășește norma, atunci aceasta poate indica evoluția bolii în organism. Și microhematuria evaluează prezența sângelui în urină, care poate, de asemenea, să vorbească despre hepatită.

    În stadiile inițiale ale virusului pot fi detectate în fecale, atunci când virusul a trecut deja stadiul inițial de dezvoltare în organism. Această analiză devine inutilă datorită absenței particulelor virale în masele fecale.

    Ecografiile sunt efectuate pentru a înțelege efectul hepatitei asupra ficatului, pentru a evalua funcționarea organului și pentru a identifica posibilele patologii. Această analiză este suplimentară și este imposibil de spus cu siguranță despre prezența unui virus numai de acesta.

    Testele sanguine generale și biochimice sunt făcute pentru a identifica leucocitoza, anemia, bilirubina și colesterolul, precum și indicatorii altor enzime. Acest lucru ajută medicul să facă o imagine clinică a evoluției bolii în detaliu.

    Creșterea ALT (ALT) în sânge indică un conținut crescut de enzima alanin transferază. Acest lucru se întâmplă atunci când virusul distruge hepatocitele (celule ale parenchimului hepatic).

    Când sunt prescrise testele pentru hepatită

    Testele hepatice nu sunt prescrise doar pentru semnele clinice ale bolii. Acest lucru se întâmplă de asemenea atunci când:

    1. Colestază.
    2. Un fapt cunoscut de contact cu un pacient cu hepatită.
    3. Ca inspecție de rutină.

    Cum să vă pregătiți

    Retestarea este necesară pentru a se conforma acestor reguli.

    Fiți pregătiți pentru prelevarea de probe de sânge dintr-o venă, în timp ce:

    • donarea de sânge trebuie făcută dimineața pe stomacul gol (după masă, trebuie să treacă cel puțin 8 ore);
    • stres fizic și emoțional contraindicat în ajunul studiului;
    • cu cel puțin o oră înainte de punerea ei se recomandă renunțarea la fumat;
    • ceai, cafea, sucuri nu sunt, de asemenea, recomandate să bea înainte de studiu.

    Desigur, prețurile testelor depind de locul în care trebuie să le faceți. Este posibil să aveți nevoie să nu studiați toți indicatorii enumerați în articol. Iată prețurile aproximative pentru testele utilizate cel mai des:

    Anticorpi anti-HAV Ig ai grupelor M și G

    Determinarea ARN-ului hepatitei A în ser (genotipare)

    Test de urină bilirubinic

    Proteină în urină zilnică

    Test detaliat de sânge cu numărarea leukoformulyu

    Cum să vă protejați de infecție

    Chiar dacă ați fost diagnosticat cu hepatită A, nu faceți panică - această boală este tratabilă și nu se dezvoltă într-o formă cronică. Cu respectarea deplină a recomandărilor medicului și a tratamentului adecvat, scăderea bolii se va produce în câteva săptămâni. Apoi, trebuie să restabiliți ficatul datorită unei diete speciale.

    Dacă, după testare, medicul a emis un verdict care spune că virusul hepatitei A nu este găsit în hepatita dumneavoastră, puteți respira un oftat de ușurare. Cu toate acestea, ar trebui să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și să vă protejați de eventualele infecții cu acestea în viitor.

    Acest lucru se poate face dacă urmați următoarele recomandări:

    • să nu mănânce alimente sau apă, a căror origine sau condiții de păstrare ridică îndoieli;
    • utilizați cuțite sterile, ace și alte unelte care ar putea veni în contact accidental sau specific cu sângele dvs.;
    • nu duceți o viață agitată, folosiți prezervative;
    • nu utilizați produsele de igienă personală ale altor persoane;
    • să ia în mod regulat teste pentru prezența virusului;
    • vaccinați împotriva hepatitei A;
    • pentru a menține sănătatea ficatului pentru a renunța la alcool și alimente grase;
    • evitați contactul strâns cu cei infectați.

    Puteți suspenda această notă în camera copiilor, astfel încât copilul dumneavoastră să cunoască regulile de prevenire a hepatitei.

    concluzie

    La sfârșitul acestui articol aș dori să evidențiez aspecte importante din acesta:

    1. Principalele teste pentru determinarea hepatitei A sunt determinarea anticorpilor prin ELISA și genotiparea prin PCR.
    2. Prezența anticorpilor Ig din grupul G indică prezența imunității la o boală virală.
    3. Prezența anticorpilor IgM M în plasma sanguină indică evoluția formei acute a afecțiunii.
    4. Pot fi prescrise teste suplimentare: examinarea generală și biochimică a sângelui, urinei, fecalelor, ultrasunetelor, toate acestea ajutând medicul să elaboreze o imagine generală și, dacă există o boală, să selecteze tratamentul adecvat.
    5. Înainte de a trece la teste, este necesar să respectați regulile specificate în articol, astfel încât să nu trebuiască să le luați din nou.
    6. Dacă bănuiți că aveți hepatită, se recomandă să consultați un medic pentru diagnostic, precum și să refuzați alimentele grase și alcoolul, deoarece acestea pot accelera semnificativ distrugerea ficatului.
    7. Este aproape imposibil să determinați singură hepatita, deoarece simptomele pot fi complet absente până când ficatul este distrus ireversibil.
    8. Hepatita A se mai numește și "boala mâinilor murdare". Pentru prevenție, este foarte important să respectați regulile de igienă personală.
    9. Pentru a evita infecția, puteți obține și vaccinarea, ceea ce vă va permite să pre-formați imunitatea împotriva bolii.

    Ce teste trebuie testate pentru hepatita A?

    Hepatita A este testată dacă apar semnele inițiale ale bolii. Deși hepatita A se caracterizează printr-un curs ușor, există cazuri în care procesul este cronizat și patologia este larg răspândită. Acest tip de hepatită este viral, care poate fi transmis între oameni prin contact, gospodărie, prin alimente, apă.

    Ce se știe despre boală

    Hepatita A este frecventă în locuri unde există condiții climatice calde și sunt ignorate regulile elementare de igienă personală. Agentul patogen este transmis de la o persoană infectată, care excreta un virus cu fecale. Când transmisia are loc fecal-oral, datorită membranei membranare rezistente la acid, virusul intră în tractul intestinal.

    Din aceasta prin fluxul de sânge penetrează ficatul, afectând structurile celulare hepatice. Măsurile terapeutice corecte vor aduce o recuperare rapidă unui pacient care are imunitate la hepatita A va fi pentru viață. Măsurile preventive constau în utilizarea de vaccinuri.

    Nu există complicații grave din cauza acestei hepatite, de cele mai multe ori sistemul imunitar se poate confrunta cu virusul pe cont propriu. Uneori, corpul uman nu poate face față disfuncției hepatice crescute la hepatita A, atunci acesta este un tip de hepatită fulminant sau fulminant care poate duce la deces. Prin urmare, pacientul necesită consultații medicale urgente și tratamentul bolii.

    Despre măsurile inițiale de diagnosticare

    În cazul simptomelor inițiale ale hepatitei A, este nevoie urgentă de a consulta un medic. Procedurile de diagnosticare pentru pacient efectuează o diagnosticare complexă, precum și efectuarea de diagnostic. Testele hepatice A sunt necesare pentru a găsi markeri care trebuie să recunoască agentul patogen.

    Markerii sunt reziduuri virale sau cu anticorpi anti-hepatită A sunt deja la oameni în sânge. Datele decodate vor arăta proporțiile markerilor și severitatea procesului patologic.

    Dacă pacientul trebuie să doneze sânge, atunci indicatorii marker pot fi detectați la clinica inițială de hepatită A.

    Testele de sânge vor prezenta o concentrație ridicată de imunoglobuline (anticorpi) timp de 30 de zile după ce pacientul a fost infectat. Medicul poate prescrie, de asemenea, un număr întreg de sânge pentru hepatita A și pentru analiza urinei. Această informație va forma o istorie a infecției.

    Apoi medicul stabilește diagnosticul, prescrie tratamentul. Re-donarea sângelui pentru hepatita A este necesară pentru a urmări numărul schimbat de markeri.

    Examen medical

    Pentru a stabili hepatita A, medicul va discuta cu pacientul, va efectua o examinare palpatorie a ficatului și îl va trimite cercetării.

    Următoarele date indică diagnosticul:

    • A fost pacientul în lunile următoare în străinătate în țările africane și asiatice, unde există probleme cu standardele sanitare.
    • Există igienă înainte de a mânca, face pacientul să spele legumele cu fructe înainte de a mânca?
    • O persoană a avut contact cu o altă persoană cu hepatită A.
    • Pacientul a avut contact sexual homosexual, deoarece contactul homosexual prin anus poate provoca hepatita A.

    Hepatita A apare adesea fără modificări icterice vizibile, dar medicul este obligat să examineze scleroza oculară, deoarece pacientul are o infecție cu o placă gălbuie.

    Realizarea unui test rapid

    Dacă există manifestări clinice ale hepatitei A, atunci medicul va prescrie un test rapid care detectează substanțe străine organismului uman, determinând formarea de anticorpi (antigeni) în fecalele sau sângele pacientului. Datele acestui test sunt descifrate în decurs de 15-16 minute. Anticorpii la acest tip de hepatită vor fi detectați în sânge.

    Acest lucru este convenabil deoarece studiul se poate face acasă, dar analiza nu este complet corectă. Un pacient care a trecut acest test în cazul detectării unui virus pozitiv A este hepatită, sunt necesare măsuri suplimentare de diagnosticare.

    Alte măsuri de diagnostic

    Aceste metode de diagnostic includ:

    • Desfășurați un test de urină general. Pigmentul bilirubinic eliberat de bilă va da urinei o umbră ușoară. Oamenii sănătoși nu au un astfel de pigment în urină. Apare atunci când hepatocitele (structurile celulare ale ficatului) se dezintegrează. De asemenea, în urină va fi o concentrație mare de urobilinogen. Dacă urina conține celule roșii din sânge, atunci se manifestă stări complicate.
    • Efectuați un test de sânge general. În cursul studiului, un număr redus de celule sanguine ale trombocitelor este detectat datorită modificărilor nefavorabile ale ficatului. De asemenea, analiza va arăta o concentrație scăzută a hemoglobinei, iar nivelul leucocitelor va fi crescut.
    • Un studiu pe coagulogramă care arată cât de curând cheagurile de sânge. Dacă parametrii sunt deviate de la normă, atunci procesul patologic are loc în organism. Decriptează studiul de către medicul curant.

    Cum să vă pregătiți

    Cum se obține testul corect? Este posibil să nu vă refuzați felurile de mâncare preferate? Este posibil să beți ceva alcool, să fumați, dar ce despre medicamente?

    Pentru studiul necesar:

    • Pentru a dona sânge pe stomacul gol, după 8-8,5 ore după ce pacientul a mâncat.
    • Cu câteva zile înainte de studiu nu ar trebui să mănânce alimente prăjite, afumate și grase.
    • În timpul zilei, nu trebuie să luați droguri.
    • Este interzisă utilizarea sucurilor și băuturilor cu cofeină înainte de analiză.
    • De asemenea, este interzis să fumați și să consumați alcool.
    • Studiul nu se efectuează după examinarea cu raze X, ultrasunete, proceduri de fizioterapie.

    Despre biochimie

    Cercetarea biochimică va arăta nivelul enzimelor hepatice. Acesta va detecta hepatita A înainte de apariția simptomelor. Alanin enzima hepatică (ALT) cu aspartat transaminază (AST), fosfatază alcalină (ALP), enzima glutamil transpeptidază (GGT) este distribuită prin fluxul sanguin datorită distrugerii hepatocitelor.

    Uneori, numai enzima de alanină este un semn al hepatitei A. Trigliceridele din sânge sunt, de asemenea, ridicate.

    IFA exploatație

    Un test imunoenzimatic va ajuta la identificarea imunoglobulinelor la agentul cauzator al hepatitei A. În 90-93% dintre episoade, această analiză va confirma prezența elementelor marker ale agentului patogen. Markerii sunt anticorpi care au clasa M, nivelul cărora va fi ridicat deja în prima zi după ce pacientul a devenit infectat.

    O concentrație crescută de markeri va fi observată în timpul celor 30 de zile ale procesului patologic. Producția de imunoglobuline nu depinde de modul în care survine boala. Răspunsul la analiză va fi gata în 10 zile.

    Reacția în lanț a polimerazei

    În diagnosticul de laborator al hepatitei A PCR, concentrația de acizi nucleici poate fi detectată. Hepatita PCR va ajuta la identificarea structurii virale la nivel genetic, chiar înainte de apariția imunoglobulinelor și manifestarea procesului patologic. Pentru măsurile de diagnosticare precoce, această metodă este cea mai precisă în identificarea persoanelor cu infecție, precum și în caz de infecție în masă.

    Deoarece analiza PCR este costisitoare în hepatita A, în unele state boala nu este diagnosticată. Clinica de patologie este trecătoare și crede că dacă imunoglobulinele intră în sânge, atunci persoana nu este contagioasă.

    Acest lucru este posibil numai dacă calea de transmitere a agentului patogen a fost fecal-orală, iar agentul patogen în sine este în corpul uman.

    Dacă decodificarea arată un test de hepatită negativă A, atunci persoana este sănătoasă. Studiul este descifrat de către medicul care urmează, care va informa pacientul că PCR este negativ sau pozitiv.

    Diagnosticarea cu ultrasunete va determina dacă structura hepatică a fost întreruptă, cât de corectă este forma ficatului, ceea ce va indica de asemenea manifestarea bolii. Ecografia va arăta formațiuni pete pe organ, ceea ce indică o ecogenitate ridicată. Compactarea hepatică indică ciroza.

    Diagnosticarea cu ultrasunete va ajuta la identificarea stării ficatului, prezența proceselor de cancer. Această metodă de diagnosticare este prescrisă dacă se suspectează hepatita A și diagnosticul trebuie confirmat rapid atunci când medicul are deja rezultate din alte teste de laborator. Efectuați cercetări pe stomacul gol, excludeți produsele care formează gaze în tractul intestinal.

    Dacă îl comparăm cu alte modificări inflamatorii în ficat, hepatita A se desfășoară rapid și este bine deservită de măsuri terapeutice. Nu vor apărea probleme cu diagnosticul și tratamentul la om. Dar trebuie să vă amintiți că, dacă ignorați instrucțiunile medicului, nu fi tratat în condiții de internare, atunci pacientul va avea stări complicate, nu numai că ficatul va suferi, dar mai mult de o duzină de alte persoane se vor infecta.

    Important de știut!

    Institutul de Cercetare a Epidemiologiei și a Boli Infecțioase a efectuat cercetări asupra proprietăților celor mai renumite mijloace naturale de curățare a ficatului. Ca urmare a unui studiu de 30 de zile al unui grup de voluntari din 100 de persoane care suferă de hepatită. Au fost obținute următoarele rezultate:

    • A fost înregistrată o îmbunătățire dramatică a stării de sănătate a întregului grup de subiecți de la 25 la 68 de ani.
    • Sa observat accelerarea proceselor de regenerare la 97 de voluntari.
    • Îmbunătățirea proceselor metabolice în organism.
    • La bărbați, după vârsta de 30 de ani, sa înregistrat o îmbunătățire a potenței și o creștere a libidoului.

    Citiți mai multe despre rezultatele studiului aici.

    Teste de hepatită C. Test de sânge pentru hepatită.

    Pentru a afla dacă corpul tău a fost expus virusului hepatitei C, este suficient să faci un test de sânge pentru hepatită - markeri ai infecției cu virusul. Acești markeri sunt anticorpii totali la HCV (anti-HCV), care sunt determinați prin metoda ELISA în serul de sânge venos.

    Un rezultat pozitiv al acestei analize este de obicei verificat printr-un test imunoblot recombinant auxiliar (RIBA). Metoda ELISA este utilizată pe scară largă pentru diagnosticul primar de hepatită virală. Acest test pentru hepatită este efectuat de către donatorii de sânge, femeile însărcinate, pacienții înainte de intervenția chirurgicală etc.

    Dacă testul anti-HCV este negativ, atunci nu ați avut niciodată hepatită. Excepțiile sunt cazuri de infecție recentă (nu mai mult de 6 luni). În acest timp, anticorpii pot să nu apară încă în sânge. Un rezultat pozitiv înseamnă că organismul a fost expus virusului hepatitei C.
    Anticorpii anti-HCV nu sunt virusul în sine, ci proteinele produse de sistemul imunitar ca răspuns la intrarea virusului în organism. Anticorpii sunt de diferite clase și pot fi detectați pentru o lungă perioadă de timp, uneori pentru viață, chiar și în absența virusului în sine.
    Pentru a vedea dacă sunteți în prezent (hepatită mutat într-o formă cronică) sau anticorpi au fost în convalescență după boală, precum și pentru a afla activitatea virusului și a complicațiilor posibile, este necesar să se efectueze teste suplimentare. Este demn de remarcat faptul că numai aproximativ 20% dintre persoanele care au fost infectate odată cu hepatita C, se confruntă cu infecția în sine. Prin urmare, din păcate, în majoritatea cazurilor, prezența anticorpilor la VHC indică hepatita cronică virală C (CVHC).

    Diagnosticul hepatitei acute C este plasat pe un complex de semne clinice și simptome de hepatită acută: mai mare de alanin aminotransferază (ALT)> 10 ori limita superioară a valorilor normale, prezența ARN-ului virusului hepatitei C (VHC desi ARN pot intra spontan la niveluri nedetectabile).

    Diagnosticul hepatitei cronice C se face cu detectarea simultană a anticorpilor anti-HCV și a ARN-ului virusului hepatitei C în prezența semnelor biologice sau histologice de hepatită cronică în timpul a 6 luni de infecție.

    Astfel, algoritmul pentru detectarea hepatitei C: în primul rând, trece testul pentru anticorpi împotriva VHC. Dacă testul este pozitiv, atunci trebuie să facă un test PCR extrem de sensibil pentru a identifica ARN viral, precum și pentru a diferenția hepatita acută sau cronică C. Pentru a face acest lucru, trebuie să faci teste biochimice sanguine (ALT, bilirubina), precum și teste suplimentare, care sunt prescrise de un medic boli infecțioase ca urmare a inspecției. Dacă testul PCR este negativ, atunci trebuie să îl reluați după 3 luni.

    În cazul defectării testului de anticorpi, este permis să utilizeze teste rapide de diagnostic folosind ser, plasmă, sânge integral de la un deget sau salivă în locul metodelor clasice ELISA pentru a facilita screening-ul anticorpilor anti-HCV și îmbunătățirea accesului la asistență medicală.

    O serie de teste necesare pentru diagnosticarea ulterioară a persoanelor cu teste pozitive pentru anticorpi împotriva hepatitei C ar trebui să fie prescrise de un medic bolnav infecțios sau de un hepatolog, dar vă sfătuim să mergeți la prima vizită la medicul deja "pregătită". Aceasta vă va economisi timpul. Următoarele cercetări:

    - numărul total de sânge (KLA);
    - ALT, AST, bilirubina (test de sânge biochimic);
    - Hepatita C PCR ARN (studiu calitativ);
    - determinarea genotipului virusului (de acord în laborator că această analiză trebuie efectuată numai dacă testul PCR este pozitiv, altfel nu este necesar să se efectueze acest test);
    - Ecografia organelor abdominale (ficat, vezica biliară, splină, pancreas).

    După întâlnirea cu doctorul, vi se pot atribui studii suplimentare. Mai jos este o listă completă de teste utilizate în mod obișnuit în diagnosticul hepatitei C. Care dintre aceste studii, trebuie să decidă când o examinare de experți și interpretarea rezultatelor primare ale studiului.

    Test de sânge general

    Hemoglobina, celule roșii sanguine, hematocrit, leucocite, trombocite, neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite, monocite, VSH, leucocite.

    Test de sânge biochimic

    ALT, AST, bilirubină, GGT, ALP, glucoză, feritină, fier seric, transferină, creatinină, colesterol, triglicid. testul timol (TP).

    Evaluarea funcției hepatice

    Fragmente de proteine ​​(α1-globuline, α2-globuline, beta-globuline, gamaglobuline), coagulograme, albumină, proteine ​​totale. Este prescris pentru presupusa violare a ficatului.

    Teste pentru alte hepatite virale

    HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (markeri hepatită), anti-HAV (anticorp total la hepatita A), HGV ARN (ARN hepatitei G), ADN TTV (HBV DNA TTV).

    Testul HIV

    Evaluarea stadiului hepatitei și a activității bolii.

    Biopsie hepatică, elastometrie, fibrotest, ultrasunete (moduri 3D + PD). Elastometria cea mai frecvent utilizată (fibroscanning) a ficatului.


    Determinarea ARN-ului VHC prin PCR este un studiu cantitativ.

    Teste pentru funcția tiroidiană

    (Aceste studii se efectuează atunci când sunt necesare terapii cu interferon și ribavirină +/- sofosbuvir. Acest regim de tratament este depășit, dar în unele cazuri este justificată utilizarea acestuia).

    - anticorpi pentru tiroglobulină
    - anticorpi pentru tiroperoxidaza
    - hormonul tiroidian de stimulare (TSH), T3, T4
    - Tiroidian cu ultrasunete

    Teste pentru boli autoimune

    - AMA (anticorpi antimitocondriali), ANA (anticorpi antinucleari), SMA (anticorpi pentru mușchii netezi)
    - crioglobulinele
    - Factorul reumatoid (RF)
    - Factorul aninuclear (ANF)

    În ciuda faptului că hepatita C în viața de zi cu zi, sexual și vertical (de la mamă la copil) este transmisă destul de rar, este recomandabil să se verifice rudele pentru prezența anti-HCV. De asemenea, pentru toți pacienții cu hepatită C, se recomandă vaccinarea împotriva hepatitei A și B (în absența imunității acestora).

    Cât de mult se face testarea hepatitei?

    Testarea hepatitei C se face într-o perioadă de până la cinci zile lucrătoare. În majoritatea cazurilor, rezultatele analizei sunt pregătite a doua zi după eșantionarea sângelui.

    Teste și frecvența cercetărilor la pacienții care nu primesc tratament antiviral


    Articolul Precedent

    Colecistita (K81)

    Mai Multe Articole Despre Ficat

    Colecistita

    Antibody pentru virusul hepatitei C

    Hepatita C (VHC) este o boală virală periculoasă care apare la afectarea țesutului hepatic. Conform semnelor clinice, este imposibil să se facă un diagnostic, deoarece acestea pot fi aceleași pentru diferite tipuri de hepatită virală și non-contagioasă.
    Colecistita

    Cum să tratați ciroza hepatică remedii folclorice

    Ciroza este o boală periculoasă în care ficatul își pierde o parte din țesutul său funcțional. Ca rezultat al inflamației sau distrugerii prelungite, hepatocitele sunt înlocuite cu cicatrici ale țesutului conjunctiv.