Biochimie cu hepatită C

Lasă un comentariu 12,486

Hepatita C este o boală virală periculoasă care afectează ficatul. Analiza biochimică a sângelui pentru hepatită vă permite să identificați și să monitorizați în timp util dezvoltarea virusului. Această metodă de cercetare este simplă, precisă și informativă. Datorită datelor biochimice obținute, specialiștii primesc teste suplimentare și se formează o tactică de tratament. Dacă bănuiți o posibilă infecție cu hepatita C, în primul rând este necesar să faceți biochimie. Această metodă este recunoscută ca fiind unul dintre testele auxiliare fiabile în medicina practică.

Ce este un test de sânge biochimic?

Studiul materialelor biologice este primul pas spre vindecarea pacientului. Analiza biochimică a sângelui este o tehnică cheie de laborator utilizată în aproape toate domeniile medicinei. Mai mult de 100 de indicatori sunt incluși în analiza biochimică. Această metodă de cercetare va permite evaluarea stării de sănătate, detectarea în timp util a patologiilor și anomaliilor din organism, și anume:

  • anomalii ale pancreasului, ficatului, rinichilor și vezicii biliare;
  • tulburări metabolice;
  • schimbări cantitative ale microelementelor;
  • procesele inflamatorii ale organelor interne.

Biochimia permite nu numai evitarea problemelor potențiale de sănătate proiectate, ci și abaterile existente. Pe baza metodei descrise, starea generală a corpului este estimată cu exactitate, este elaborat un plan suplimentar pentru diagnosticarea suplimentară și tratamentul recomandat.

Ce arată un test de sânge biochimic pentru hepatita C?

Profilul standard de cercetare constă din mai multe componente, cele mai semnificative dintre acestea fiind rezumate în tabel:

Indicații pentru analiză

Pentru a detecta hepatita C în stadiile incipiente, este nevoie urgent de un test de sânge biochimic. Potențialul pericol de infecție se ascunde în timpul actului sexual neprotejat, al sesiunilor de tatuaj, manichiurii și acupuncturii. Inevitabil achiziționarea virusului hepatitei în absența sterilității instrumentelor și respectarea neatenționară a standardelor sanitare. La cea mai mică suspiciune de infecție cu hepatită trebuie să doneze imediat sânge pentru analize biochimice. Analiza biochimică preventivă este recomandată să fie efectuată sistematic de 2 ori pe an.

Pregătire și analiză

Acuratețea rezultatelor testelor de sânge biochimice depinde de respectarea anumitor restricții. 24-48 de ore înainte de prelevarea probelor, este necesar să se excludă alcoolul și să se ia toate medicamentele (dacă este posibil). Nu mâncați mâncăruri grase, picante și picante. Alimentele ar trebui să fie hrănitoare și ușoare. Este important să se limiteze activitățile fizice extenuante, să se respecte regimul zilei și somnul. Cu o oră înainte de vizita la laborator, să se abțină de la cafea și să fumeze.

Procedura se efectuează exclusiv pe stomacul gol, la 8-12 ore după masă. Prelevarea de probe de sânge, în cantitate de 5 ml, se efectuează din vena periferică ulnară. Se utilizează o seringă sterilă de unică folosință sau un sistem de vid.

Rezultatele de decodare

Norma indicatorilor

Trebuie reamintit faptul că numărul de referință al componentelor depinde de vârstă și sex. Această informație este indicată pe formular, alături de rezultatele biochimiei. Următorii indicatori sunt norma pentru o persoană sănătoasă, care nu este infectată cu virusul hepatitei:

  • Gamma globuline - 26,1-110,0 nmol / l la femei, 14,5-48,4 nmol - la bărbați.
  • Albumin - 35-50 grame pe litru de sânge.
  • Bilirubina totală este de la 3,4 până la 17,1 moli / l.
  • ALAT și ASAT - 31 de unități pentru femei și 41 de unități pentru bărbați.
  • Trigliceride - 0,45-2,16 mcol / l pentru femei, pentru bărbați - 0,61-3,62.
  • Fier - 9-30 μmol / l pentru femei, 9-30 μmol / l pentru bărbați.

Dacă rezultatele obținute depășesc domeniul de aplicare al datelor de reglementare, aceasta indică abateri periculoase în activitatea organismului. Este necesar să contactați imediat specialistul desemnat. Nu este recomandat să se compare și să se evalueze independent informațiile din analiză. Doar un expert profesionist descifra analiza biochimică a sângelui. El va prescrie diagnostice suplimentare pentru a confirma infecția, pentru a evalua riscurile proiectate. În viitor, va fi elaborată o metodă individuală de tratament.

Indicatorii nu sunt normali?

Răspunsul la întrebarea interesantă, dacă există hepatită, se obține pe baza rezultatelor biochimiei sângelui. Deci, la ce indicatori trebuie să acordați atenție? În primul rând, analiza biochimică a sângelui va arăta un procent crescut de gamma globuline și o scădere critică a albuminei. Există, de asemenea, o concentrație maximă de bilirubină liberă și legată, nivelul trigliceridelor nu este normal, nenatural de mare. De asemenea, ar trebui să anunțe o creștere anormală a numărului de enzime AlAt și AsAt. Astfel de indicatori servesc drept bază pentru un diagnostic preliminar - prezența posibilă a virusului hepatitei C. Dar diagnosticul clinic final se face numai după trecerea unor studii suplimentare: un test de sânge pentru markerii virusului hepatitei, ultrasunete și biopsie hepatică.

Numărul total de sânge poate să arate hepatită

Cu ajutorul unui test de sânge, puteți afla dacă organismul a întâlnit virusul hepatitei C sau nu. În unele cazuri, un rezultat pozitiv nu este un motiv de îngrijorare, deoarece există cazuri de auto-vindecare cu un sistem imunitar puternic. Ancheta trebuie efectuată după 5 săptămâni de la data presupusei infecții. În acest caz, indicatorii vor fi cei mai fiabili. Ce teste trebuie să treacă pentru a risipi toate îndoielile?

Metode de diagnosticare

Ce analiză arată prezența unui virus?

Pentru a confirma infecția, există mai multe tipuri de teste:

Test de sânge general. Investigați hemoglobina, globulele roșii, leucocitele, trombocitele, ESR, formula leucocitelor și alți indicatori. Biochimie. Se determină ALT, AST și bilirubina. Enzimă legată de testul imunosorbant (ELISA). Analiza imunochromatografică (ICA). Diagnosticarea PCR.

În stadiul inițial al diagnosticului, cea mai importantă este biochimia și diagnosticarea PCR. Privind valorile bilirubinei și enzimelor hepatice, puteți afla despre starea ficatului. Valorile bilirubinei sunt foarte importante în diagnosticul hepatitei cu apariția icterului. Dacă boala trece fără icter, este imposibil să afli despre prezența virusului cu ajutorul bilirubinei.

Conform indicatorilor enzimelor ALT și AST determină gradul de distrugere a celulelor hepatice.

Sângele complet va ajuta la determinarea prezenței inflamației în organism. Nivelul leucocitelor din sânge va fi crescut.

A ști exact despre prezența virusului și originea sa este posibilă numai prin identificarea antigenilor și a anticorpilor. Acest lucru este posibil folosind PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Metoda ELISA este utilizată pentru o diagnoză mai precisă. Este cel mai eficient, dar costisitor. Se determină stadiul bolii, tipul de agent patogen și indicatorii cantitativi ai încărcăturii virale.

IHA este un test rapid. Petreceți-l cu ajutorul benzilor indicatoare. Ajută la determinarea rapidă a prezenței anticorpilor.

Toate metodele de diagnosticare vă permit să identificați rapid un virus, care contribuie la tratamentul în timp util și la recuperarea rapidă.

Indicatii si pregatire pentru diagnostic

Analiza este luată în caz de suspiciune de hepatită C. De regulă, este posibil să se identifice forma acută, cronică, precum și infecția recentă pentru mai mult de 5 săptămâni.

Indicatiile pentru sondaj sunt:

niveluri ridicate de bilirubină, ALT și AST; pregătirea pentru operațiune; sarcinii; apariția simptomelor de hepatită, de exemplu, icter; raport sexual cu hepatita; dependenta.

În toate cazurile de mai sus, trebuie să fiți examinat.

Cum de a dona sânge pentru a obține valori exacte?

Pregătirea este foarte importantă. Înainte de a efectua analiza, este necesar să se abțină de la muncă fizică, suprasolicitarea emoțională și consumul de alcool. O oră înainte de donarea de sânge nu poate fi fumată.

Este foarte important să mănânci chiar înainte de examen. Este necesar să se doneze sânge pe stomacul gol (nu mai devreme de 8 ore de la ultima utilizare a alimentelor). Cu câteva zile înainte de examen, este recomandabil să nu mănânci prea grăsime, prăjită și picantă. Acest lucru poate afecta rezultatele. În noaptea anterioară sondajului nu se poate bea suc, ceai sau cafea. Este recomandabil să mergeți la culcare la timp.

Rezultatul va fi gata în câteva zile. Dacă urmați toate recomandările, analiza nu va trebui să treacă din nou.

Rezultatele de decodare

Un test de sânge pentru markerii hepatitei C vă va ajuta să determinați dacă există sau nu anticorpi împotriva virusului în organismul uman. Dacă există un anticorp, atunci organismul a întâlnit deja boala, dar a depășit-o. Dacă un virus este detectat în sânge, infecția a avut deja loc.

Depistarea ELISA este foarte simplă, dacă nu există niciun virus, rezultatul este negativ, dacă există - pozitiv.

Cu un rezultat negativ, merită să ne amintim că perioada de incubație trece după infecție timp de 6 săptămâni. În acest moment, toți indicatorii pot fi în limitele normale. La cea mai mică suspiciune de virus, trebuie să dați din nou sânge pentru hepatita C.

Cu un rezultat pozitiv, se efectuează un diagnostic PCR suplimentar. Această metodă, după ce a donat sânge pentru hepatita C, face posibilă determinarea prezenței ARN-ului virusului. PCR sau confirmă rezultatele biochimiei sau le respinge. Cu această metodă, puteți afla despre faptul că reproducerea virusului și severitatea bolii.

PCR oferă o imagine completă a evoluției bolii.

Transcrierea PCR trebuie efectuată de către un, după rezultatul unui test negativ profesional instruit poate fi un indiciu al bolii sau ascunse în interiorul virusului autovindecarea (10% din cazurile de infecție).

Cum să descifrăm indicatorii bilirubinei și să aflăm despre prezența infecției?

Nivelul bilirubinei indică severitatea hepatitei.

În forma ușoară a bolii, bilirubina în sânge nu trebuie să depășească 90 μmol / l, cu o medie de 90 până la 170 μmol / l. În stadiul sever, bilirubina este mai mare de 170 μmol / l. În mod normal, bilirubina totală ar trebui să fie de până la 21 μmol / L

Atunci când indicatorii de interpretare, de asemenea, trebuie să acorde o atenție nu numai la bilirubinei, ci și pe alți indicatori ai testului de sange biochimice pentru hepatita C, cum ar fi AST și ALT.

În mod normal, acestea nu trebuie să depășească următoarele valori:

AST nu mai mult de 75 U / l. ALT nu mai mult de 50 U / l.

Proteina serică totală trebuie să fie în intervalul de la 65 până la 85 g / l. Valorile scăzute indică o boală.

Hepatita hepatită - flagelul timpului nostru este de fapt un examen de laborator cuprinzător. O astfel de examinare este necesară pentru a determina cauza exactă a bolii, deoarece tratamentul prescris de medic va depinde de aceasta. Deoarece există multe cauze pentru dezvoltarea hepatitei, trebuie luate multe teste.

Ce teste pentru hepatită

Detectarea în timp util a hepatitei este foarte importantă, deoarece rezultatele tratamentului depind de aceasta: cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai multe șanse de a face față bolii. Pentru a identifica hepatita, cauza ei, gradul de activitate și starea ficatului, se efectuează următoarele teste:

numărul total de sânge și analiza urinei; analiză sanguină biochimică; Testele PCR pentru detectarea ADN a agenților infecțioși; teste imunologice pentru detectarea anticorpilor la agenți infecțioși; teste imunologice pentru detectarea anticorpilor la țesuturile proprii ale ficatului; studii histologice ale materialului biopsic luat din ficat; teste care înlocuiesc examinarea histologică a țesutului hepatic.

Depistarea unui test de sânge pentru hepatită este efectuată de un medic.

Numărul total de hemoroizi pentru hepatită și analiza urinei

Aceste analize dau o idee despre starea generală a pacientului. Modificări ale hemogramei în hepatita nu este specific, cu toate acestea, în diferite tipuri de hepatită pot fi găsite următoarele modificări: scăderea hemoglobinei din cauza sângerare crescută, reducerea de globule albe (leucopenie) poate indica prezența unei infecții virale, de asemenea, spune un procent mai mare conținutul de limfocite din numărul total de leucocite. O scădere a numărului de trombocite și o tulburare de sângerare vorbește despre afectarea funcției hepatice și creșterea sângerării. Pentru toate tipurile de hepatită, poate exista un COE crescut.

Analiza generală a urinei pentru hepatită poate dezvălui prezența urobelinei în ea - un pigment biliar care apare în urină, încălcând funcția hepatică.

Test de sânge biochimic pentru hepatită

În analiza biochimică a sângelui la hepatită, pot fi identificate următoarele caracteristici:

o creștere a numărului de enzime hepatice (alanin transaminază - ALT și aspartat aminotransferază - AST), care intră în sânge atunci când celulele hepatice sunt distruse; cu hepatită asimptomatică (în principal o creștere a conținutului de ALT), acest indicator poate fi singurul semn al bolii; la nivelul normal al ALT și AST la femei nu trebuie să depășească 31, la bărbați - 37 UI / l; De asemenea, crește nivelurile sanguine ale fosfatazei alcaline (ALP - normal - 150 UI / l) și s glutamil transferazei (GGT); niveluri sanguine crescute ale bilirubinei totale și directe (limitate); cu creșterea concentrației de bilirubinei serice peste 27 - 34 pmol / l apare icter (formă ușoară - până la 85 mol / l, la mijlocul - 86-169 mmol / l, severă - mai mult de 170 micromol / l); încălcarea raportului fracțiunilor de proteine ​​din sânge: scade conținutul de albumină și crește gamaaglobulina; Fracția de gama globulină constă în imunoglobuline (IgG, IgA, IgM, IgE), care sunt anticorpi care asigură organismului protecția imună umorală împotriva infecțiilor și substanțelor străine; creșterea concentrațiilor sanguine de trigliceride - principalele lipide din sânge (norma depinde de sex și vârstă).

Un test de sânge pentru hepatită prin PCR

Deoarece adesea cauza hepatitei este infecție virală, este luată sângele pacienților pentru agenții de hepatită pentru detectarea infecției prin reacția în lanț a polimerazei (PCR), care poate fi calitativ și cantitativ. Metoda PCR se distinge prin specificitatea sa ridicată, poate fi utilizată pentru a detecta prezența unui singur virus în sânge. PCR poate detecta virusurile hepatitei:

A (HAV); este determinată de ARN HAV); B (HBV); suprafața HBsAg - apare la aproximativ o lună după debutul infecției și rămâne timp de două luni; ADN-ul virusului hepatitic B este, de asemenea, determinat în acest timp; hepatita B antigenul capsular (HBeAg) - apare după 3-15 săptămâni și vorbește despre un proces inflamator acut în ficat; C (HCV); la trei săptămâni după infectarea cu metoda RCR, se poate determina ARN VHC; D (HDV); determinarea ARN-ului HDV; G (HGV); determinarea ARN HGV.

Teste imunologice pentru hepatită

Folosind aceste studii, pot fi detectate anticorpi pentru toți virusii hepatitei. În plus, sunt detectate anticorpi la propriile țesuturi hepatice - apar în hepatitele autoimune, hepatitele autoimune - sistemul imunitar își respinge propriile celule hepatice.

Durata testului hepatitei B împotriva hepatitei B este o inflamație atât de periculoasă a ficatului, iar C este de trei luni.

Analiza rapidă pentru hepatită poate fi efectuată utilizând benzi speciale de testare. Astfel de sange poate detecta prezența antigenelor virale (antigen HBsAg de suprafață) și antitelAntitela - „soldați“ imunitate la virusul C (HCV) în sânge și salivă. Testele pot fi efectuate acasă.

Examinarea histologică a biopsiei luate din ficat

țesutul hepatic este luată prin biopsie examinate la microscop, dezvăluie focare de inflamație, necroză, gradul de proliferare a țesutului conjunctiv, adică, pentru a evalua starea ficatului.

De acum există teste care înlocuiesc examinarea histologică a țesutului hepatic. Testul hepatitei permite evaluarea gradului de afectare a ficatului și a activității procesului inflamator utilizând biomarkeri specifici ai sângelui venos. FibroTest permite detectarea și cuantificarea fibrozei hepatice stadiu, Aktitest cuantifică activitatea procesului patologic în ficat, Fibroaktitest combină cele două teste anterioare. Fibromax include Fibrotest, Actitest, Steatotest (vă permite să detectați prezența și gradul degenerării grasei hepatice) și alte teste.

Numărul total de sânge arată hepatită.

Testul hepatitic va ajuta la identificarea și începerea tratării unei boli grave la timp.

Testul hepatitei este de fapt un examen de laborator cuprinzător. O astfel de examinare este necesară pentru a determina cauza exactă a bolii, deoarece tratamentul prescris de medic va depinde de aceasta. Deoarece există multe cauze pentru dezvoltarea hepatitei, trebuie luate multe teste.

Ce teste pentru hepatită

Detectarea în timp util a hepatitei este foarte importantă, deoarece rezultatele tratamentului depind de aceasta: cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai multe șanse de a face față bolii. Pentru a identifica hepatita, cauza ei, gradul de activitate și starea ficatului, se efectuează următoarele teste:

  • numărul total de sânge și analiza urinei;
  • analiză sanguină biochimică;
  • Testele PCR pentru detectarea ADN a agenților infecțioși;
  • teste imunologice pentru detectarea anticorpilor la agenți infecțioși;
  • teste imunologice pentru detectarea anticorpilor la țesuturile proprii ale ficatului;
  • studii histologice ale materialului biopsic luat din ficat;
  • teste care înlocuiesc examinarea histologică a țesutului hepatic.

Depistarea unui test de sânge pentru hepatită este efectuată de un medic.

Numărul total de hemoroizi pentru hepatită și analiza urinei

Aceste analize dau o idee despre starea generală a pacientului. Modificări ale hemogramei în hepatita nu este specific, cu toate acestea, în diferite tipuri de hepatită pot fi găsite următoarele modificări: scăderea hemoglobinei din cauza sângerare crescută, reducerea de globule albe (leucopenie) poate indica prezența unei infecții virale, de asemenea, spune un procent mai mare conținutul de limfocite din numărul total de leucocite. O scădere a numărului de trombocite și o tulburare de sângerare vorbește despre afectarea funcției hepatice și creșterea sângerării. Pentru toate tipurile de hepatită, poate exista un COE crescut.

Analiza generală a urinei pentru hepatită poate dezvălui prezența urobelinei în ea - un pigment biliar care apare în urină, încălcând funcția hepatică.

Test de sânge biochimic pentru hepatită

În analiza biochimică a sângelui la hepatită, pot fi identificate următoarele caracteristici:

  • o creștere a numărului de enzime hepatice (alanin transaminază - ALT și aspartat aminotransferază - AST), care intră în sânge atunci când celulele hepatice sunt distruse; cu hepatită asimptomatică (în principal o creștere a conținutului de ALT), acest indicator poate fi singurul semn al bolii; la nivelul normal al ALT și AST la femei nu trebuie să depășească 31, la bărbați - 37 UI / l; crește, de asemenea, nivelurile sanguine de fosfatază alcalină (fosfatază alcalină - normală - până la 150 UI / l) și glutamil transpeptidază (GGT);
  • niveluri sanguine crescute ale bilirubinei totale și directe (limitate); cu creșterea concentrației de bilirubinei serice peste 27 - 34 pmol / l apare icter (formă ușoară - până la 85 mol / l, la mijlocul - 86-169 mmol / l, severă - mai mult de 170 micromol / l);
  • încălcarea raportului fracțiunilor de proteine ​​din sânge: scade conținutul de albumină și crește gamaaglobulina; Fracția de gama globulină constă în imunoglobuline (IgG, IgA, IgM, IgE), care sunt anticorpi care asigură organismului protecția imună umorală împotriva infecțiilor și substanțelor străine;
  • creșterea concentrațiilor sanguine de trigliceride - principalele lipide din sânge (norma depinde de sex și vârstă).

Un test de sânge pentru hepatită prin PCR

Deoarece adesea cauza hepatitei este infecție virală, este luată sângele pacienților pentru agenții de hepatită pentru detectarea infecției prin reacția în lanț a polimerazei (PCR), care poate fi calitativ și cantitativ. Metoda PCR se distinge prin specificitatea sa ridicată, poate fi utilizată pentru a detecta prezența unui singur virus în sânge. PCR poate detecta virusurile hepatitei:

  • A (HAV); este determinată de ARN HAV);
  • B (HBV); suprafața HBsAg - apare la aproximativ o lună după debutul infecției și rămâne timp de două luni; ADN-ul virusului hepatitic B este, de asemenea, determinat în acest timp; hepatita B antigenul capsular (HBeAg) - apare după 3-15 săptămâni și vorbește despre un proces inflamator acut în ficat;
  • C (HCV); la trei săptămâni după infectarea cu metoda RCR, se poate determina ARN VHC;
  • D (HDV); determinarea ARN-ului HDV;
  • G (HGV); determinarea ARN HGV.

Teste imunologice pentru hepatită

Folosind aceste studii, pot fi detectate anticorpi pentru toți virusii hepatitei. În plus, sunt detectate anticorpi la propriile țesuturi hepatice - apar în hepatitele autoimune.

Durata analizei pentru hepatita B și C este de trei luni.

Analiza rapidă pentru hepatită poate fi efectuată utilizând benzi speciale de testare. În acest fel, prezența antigenilor virusului B (antigen de suprafață HBsAg) și a anticorpilor la virusul C (HCV) din sânge și saliva poate fi detectată în sânge. Testele pot fi efectuate acasă.

Examinarea histologică a biopsiei luate din ficat

țesutul hepatic este luată prin biopsie examinate la microscop, dezvăluie focare de inflamație, necroză, gradul de proliferare a țesutului conjunctiv, adică, pentru a evalua starea ficatului.

De acum există teste care înlocuiesc examinarea histologică a țesutului hepatic. Testul hepatitei permite evaluarea gradului de afectare a ficatului și a activității procesului inflamator utilizând biomarkeri specifici ai sângelui venos. FibroTest permite detectarea și cuantificarea fibrozei hepatice stadiu, Aktitest cuantifică activitatea procesului patologic în ficat, Fibroaktitest combină cele două teste anterioare. Fibromax include Fibrotest, Actitest, Steatotest (vă permite să detectați prezența și gradul degenerării grasei hepatice) și alte teste.

Test de sânge general

Numărul total de sânge (OAB) este un studiu foarte important, care este o metodă rapidă, accesibilă și fiabilă de diagnostic, prin urmare, un număr întreg de sânge este un test obligatoriu efectuat în timpul diagnosticului inițial al oricărei boli. Testarea clinică generală a sângelui include o mulțime de componente. Următoarele sunt principalele componente ale sângelui, cele mai importante în diagnosticul hepatitei virale.

Hemoglobina (Hb, hemoglobina) este o componentă importantă a sângelui care alimentează celulele organismului cu oxigen și produce emisii de dioxid de carbon. Nivelurile hemoglobinei pot scădea la pacienții cu hepatită virală datorită hemolizei celulelor roșii din sânge în timpul tratamentului antiviral, ceea ce poate conduce la apariția anemiei hemolitice. O scădere semnificativă a nivelului de Hb se observă, de asemenea, la diferite sângerări. Reducerea hemoglobinei la 100 g / l este o contraindicație absolută pentru numirea HTP. Nivelurile crescute ale hemoglobinei și ale globulelor roșii pot fi o manifestare a hemocromatozelor. Gene de hemocromatoză, în funcție de autori diferiți, apare la 5-20% dintre pacienții cu CVH. La identificarea acestor modificări, se recomandă investigarea nivelului de fier al serului, transferinei și feritinei din sânge.

Leucocitele (WBC) sunt "celule albe din sânge", o componentă importantă a analizei UAC, celulele sangvine care recunosc componentele străine și formează baza imunității organismului. Există cinci tipuri de celule albe din sânge. neutrofilele, eozinofilele, bazofilele, limfocitele, monocitele. Raportul dintre aceste componente este reprezentat de formula leucocitelor. O scădere a numărului de leucocite se poate datora unei infecții virale cronice. O scădere a numărului de leucocite (leucopenie), precum și neutrofilele dintre acestea, cauzate de ribavirina, una dintre componentele terapiei antivirale pentru hepatita C., poate duce la apariția bolilor infecțioase. O scădere a numărului absolut de leucocite la 1,5x109 / l sau neutrofile la 0,75x109 / l este o contraindicație absolută pentru numirea HTP.

Trombocite (Plt, numărul trombocitelor) - elementele sangvine care sunt responsabile pentru coagularea sângelui (hemostază). Un număr redus de trombocite poate fi o consecință a unei disfuncții hepatice, a unui efect direct al virusului asupra mugurilor de măduvă osoasă corespunzătoare sau a prezenței de autoanticorpi (de exemplu, antitrombocite). Scăderea nivelului de trombocite la 50x10 12 / l este o contraindicație absolută pentru numirea HTP. La tratarea hepatitei, numărul scăzut de trombocite poate fi cauzat de interferon-alfa. Trombocitele scăzute (trombopenie) pot provoca sângerări severe.

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator al ratei de sedimentare a corpusculilor sanguin sub acțiunea gravitației. Elevul COE poate fi cu leziuni hepatice, boli infecțioase și inflamatorii, anemie. La pacienții cu hepatită C supuși tratamentului, nivelul ESR poate crește datorită acțiunii medicamentelor antivirale.

Coagulogramă - analiză a coagulării sângelui. Evaluarea coagulării sângelui se face prin următorii factori: indicele de protrombină (PTI), fibrinogenul, timpul de trombină, protrombina, INR etc. Analiza se face înainte de o biopsie hepatică. O tulburare de sângerare poate indica o patologie a ficatului.

Formula leucocitelor (leukogram) - procentul de diferite tipuri de celule albe din sânge. Conform formulei leucocitelor, se poate judeca cursul procesului patologic, apariția complicațiilor și se poate prezice rezultatul bolii. Schimbarea formulei către neutrofile (neutrofilia) poate fi cauzată de procese inflamatorii și infecțioase, reducerea neutrofilelor poate fi determinată de diverse infecții sau de acțiunea medicamentelor antivirale. Se observă o creștere a eozinofilelor în diferite condiții alergice. Reducerea survine și în cazul unor boli infecțioase acute, leziuni, arsuri. O schimbare spre limfocite (limfocitoză) apare în bolile infecțioase acute (varicelă, rubeolă, tuse convulsivă), infecții virale (infecții cu gripă, adenovirus și citomegalovirus). Reducerea (limfopenie) se întâmplă în cazul: deficiențelor secundare imune, bolilor virale severe, tumorilor maligne, insuficienței renale. Modificările în monocite indică moartea celulelor și pot indica procese septice, unele boli infecțioase. O creștere a bazofilelor survine în condiții alergice, boli ale sistemului sanguin, procese inflamatorii acute în ficat și tulburări endocrine.

Tabelul 1. Explicarea abrevierilor utilizate în analiza KLA

(celule albe din sânge - celule albe din sânge) - leucocite în număr absolut

Depistarea unui test de sânge pentru hepatita C

Cu ajutorul unui test de sânge, puteți afla dacă organismul a întâlnit virusul hepatitei C sau nu. În unele cazuri, un rezultat pozitiv nu este un motiv de îngrijorare, deoarece există cazuri de auto-vindecare cu un sistem imunitar puternic. Ancheta trebuie efectuată după 5 săptămâni de la data presupusei infecții. În acest caz, indicatorii vor fi cei mai fiabili. Ce teste trebuie să treacă pentru a risipi toate îndoielile?

Metode de diagnosticare

Ce analiză arată prezența unui virus?

Pentru a confirma infecția, există mai multe tipuri de teste:

  1. Test de sânge general. Investigați hemoglobina, globulele roșii, leucocitele, trombocitele, ESR, formula leucocitelor și alți indicatori.
  2. Biochimie. Se determină ALT, AST și bilirubina.
  3. Enzimă legată de testul imunosorbant (ELISA).
  4. Analiza imunochromatografică (ICA).
  5. Diagnosticarea PCR.

În stadiul inițial al diagnosticului, cea mai importantă este biochimia și diagnosticarea PCR. Privind valorile bilirubinei și enzimelor hepatice, puteți afla despre starea ficatului. Valorile bilirubinei sunt foarte importante în diagnosticul hepatitei cu apariția icterului. Dacă boala trece fără icter, este imposibil să afli despre prezența virusului cu ajutorul bilirubinei.

Conform indicatorilor enzimelor ALT și AST determină gradul de distrugere a celulelor hepatice.

Sângele complet va ajuta la determinarea prezenței inflamației în organism. Nivelul leucocitelor din sânge va fi crescut.

A ști exact despre prezența virusului și originea sa este posibilă numai prin identificarea antigenilor și a anticorpilor. Acest lucru este posibil folosind PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Metoda ELISA este utilizată pentru o diagnoză mai precisă. Este cel mai eficient, dar costisitor. Se determină stadiul bolii, tipul de agent patogen și indicatorii cantitativi ai încărcăturii virale.

IHA este un test rapid. Petreceți-l cu ajutorul benzilor indicatoare. Ajută la determinarea rapidă a prezenței anticorpilor.

Toate metodele de diagnosticare vă permit să identificați rapid un virus, care contribuie la tratamentul în timp util și la recuperarea rapidă.

Indicatii si pregatire pentru diagnostic

Analiza este luată în caz de suspiciune de hepatită C. De regulă, este posibil să se identifice forma acută, cronică, precum și infecția recentă pentru mai mult de 5 săptămâni.

  • niveluri ridicate de bilirubină, ALT și AST;
  • pregătirea pentru operațiune;
  • sarcinii;
  • apariția simptomelor de hepatită, de exemplu, icter;
  • raport sexual cu hepatita;
  • dependenta.

În toate cazurile de mai sus, trebuie să fiți examinat.

Cum de a dona sânge pentru a obține valori exacte?

Pregătirea este foarte importantă. Înainte de a efectua analiza, este necesar să se abțină de la muncă fizică, suprasolicitarea emoțională și consumul de alcool. O oră înainte de donarea de sânge nu poate fi fumată.

Este foarte important să mănânci chiar înainte de examen. Este necesar să se doneze sânge pe stomacul gol (nu mai devreme de 8 ore de la ultima utilizare a alimentelor). Cu câteva zile înainte de examen, este recomandabil să nu mănânci prea grăsime, prăjită și picantă. Acest lucru poate afecta rezultatele. În noaptea anterioară sondajului nu se poate bea suc, ceai sau cafea. Este recomandabil să mergeți la culcare la timp.

Rezultatul va fi gata în câteva zile. Dacă urmați toate recomandările, analiza nu va trebui să treacă din nou.

Rezultatele de decodare

Un test de sânge pentru markerii hepatitei C vă va ajuta să determinați dacă există sau nu anticorpi împotriva virusului în organismul uman. Dacă există un anticorp, atunci organismul a întâlnit deja boala, dar a depășit-o. Dacă un virus este detectat în sânge, infecția a avut deja loc.

Depistarea ELISA este foarte simplă, dacă nu există niciun virus, rezultatul este negativ, dacă există - pozitiv.

Cu un rezultat negativ, merită să ne amintim că perioada de incubație trece după infecție timp de 6 săptămâni. În acest moment, toți indicatorii pot fi în limitele normale. La cea mai mică suspiciune de virus, trebuie să dați din nou sânge pentru hepatita C.

Cu un rezultat pozitiv, se efectuează un diagnostic PCR suplimentar. Această metodă, după ce a donat sânge pentru hepatita C, face posibilă determinarea prezenței ARN-ului virusului. PCR sau confirmă rezultatele biochimiei sau le respinge. Cu această metodă, puteți afla despre faptul că reproducerea virusului și severitatea bolii.

PCR oferă o imagine completă a evoluției bolii.

Transcrierea PCR trebuie efectuată de către un, după rezultatul unui test negativ profesional instruit poate fi un indiciu al bolii sau ascunse în interiorul virusului autovindecarea (10% din cazurile de infecție).

Cum să descifrăm indicatorii bilirubinei și să aflăm despre prezența infecției?

  • În forma ușoară a bolii, bilirubina în sânge nu trebuie să depășească 90 μmol / l,
  • Cu o medie de 90 până la 170 μmol / l.
  • În stadiul sever, bilirubina este mai mare de 170 μmol / l.
  • În mod normal, bilirubina totală ar trebui să fie de până la 21 μmol / L

Atunci când indicatorii de interpretare, de asemenea, trebuie să acorde o atenție nu numai la bilirubinei, ci și pe alți indicatori ai testului de sange biochimice pentru hepatita C, cum ar fi AST și ALT.

În mod normal, acestea nu trebuie să depășească următoarele valori:

  • AST nu mai mult de 75 U / l.
  • ALT nu mai mult de 50 U / l.

Proteina serică totală trebuie să fie în intervalul de la 65 până la 85 g / l. Valorile scăzute indică o boală.

Sânge hepatitic contează

Procesul inflamator cauzat de viruși are o formă diferită de flux cu diferite simptome. Diagnosticarea independentă și începerea terapiei nu poate fi, prin urmare, fără teste adecvate nu se poate face. Pentru a determina anticorpii, va trebui să fie examinat. Verificarea cazului de boală permite medicului să prescrie tratamentul necesar după detectarea anticorpilor.

Analiza biochimică pentru hepatită

Analiza biochimică a sângelui pentru hepatită este considerată una dintre cele mai fiabile modalități, vă permite să obțineți un rezultat detaliat de înaltă precizie într-un timp scurt. Această metodă include mai mult de 100 de componente, ceea ce face posibilă o imagine completă a stării sănătății umane.

Ce teste vor fi prescrise? Studiul va oferi o imagine nu numai a stării ficatului, ci va indica alte eșecuri ale corpului:

  • o creștere a nivelului de pigmentare a bilei sugerează probleme hepatice precum și vezica biliară;
  • glucoza scăzută este un simptom al muncii anormale a tractului gastro-intestinal;
  • scăderea numărului de celule albe din sânge este principala probă a afectării țesutului.

Diagnosticul este efectuat, de asemenea, folosind OAK. Ce este acest mod de a studia corpul? Acesta prevede astfel de componente cum ar fi:

Cel mai adesea, după ce au primit rezultate proaste ale KLA, ei sunt trimiși să ia biochimie pentru a afla cauza încălcărilor ficatului.

Sângele contează în analiză

În prezența virusului menționat anterior, ALAT, AsAt va crește neapărat. Toți cresc cu hepatita.

  • formă ușoară - bilă este în intervalul de 85-87 μmol / l;
  • forma acuta - adesea creste de la 87 la 160 μmol / l.

LDH mai mare de 250 semnalează probleme grave ale organelor, afectarea celulelor.

SDH peste 1 - un semn caracteristic al fazei acute.

Albuminul (proteine ​​hepatice) la un nivel redus indică încălcări ale organului, este considerat unul dintre principalele simptome.

În funcție de starea de sănătate, de vârstă și de prezența altor boli cronice, indicatorii pot varia. Prin urmare, este imposibil să înțelegem exact ce etapă a hepatitei este fără consultarea unui specialist.

Motive pentru trimiterea pentru analiză

Dacă există riscul acestei leziuni, pacientului i se recomandă indicații. Diagnosticul dezvăluie toate stadiile bolii, precum și forma inițială (ușoară) a bolii pentru o perioadă de 4-6 săptămâni. De asemenea, toate aceste activități pot detecta alte boli care de multe ori îngreunează efectuarea măsurilor terapeutice.

Biochimia își modifică nivelurile indicative în prezența unei infecții virale. Instrucțiunile la acest tip de anchetă sunt:

  • creșterea bilirubinei;
  • Atipic ALT, AST;
  • manifestarea primelor semne (stralucirea pielii, proteinele ochilor);
  • dacă o persoană avea dependență de droguri sau alcool.

Modificările testului de sânge sunt detectate prin decodificare. De regulă, un extract este primit 1-2 zile după livrarea biomaterialului. Coeficienții răi vor fi evidențiate, specialistul va explica valoarea testelor și, dacă este necesar, poate atribui studii suplimentare.

În plus față de aceste metode de diagnosticare sunt adesea trimise suplimentar pentru ELISA sau PCR. După livrarea și primirea rezultatelor, medicul concluzionează, prescrie medicamente.

Ficatul infectat cu această infecție este inflamat, astfel încât examinarea va arăta imediat distrugerea țesuturilor organului. Această metodă de diagnosticare a sângelui se caracterizează prin disponibilitate, precizie, viteză maximă de execuție. Pentru ca rezultatele să fie cât mai exacte, trebuie să vă pregătiți în mod corespunzător înainte de a vizita o unitate medicală.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține rezultate fiabile fără a re-trece biomaterialul, trebuie să respectați anumite reguli:

  • procedura se face numai pe stomacul gol dimineața;
  • intervalul dintre ultima masă și colectarea de biomateriale trebuie să fie de cel puțin 8-10 ore;
  • dimineața puteți bea numai apă, timp de 12 ore nu trebuie să beți sifon, ceai, cafea, sucuri concentrate, alcool;
  • fumat timp de cel puțin 5 ore;
  • cu două săptămâni înainte de livrare, terminați să luați medicamente;
  • timp de 1-2 zile nu puteți mânca citrice, precum și alte fructe de culoare portocalie.

Nu mâncați alimente grase, prăjite înainte de diagnostic, medicii vă sfătuiesc să dormi bine, încercați să nu fiți nervoși.

Uneori, după procedură starea de sănătate se înrăutățește - nu este nevoie să vă fie frică. Destul să bea ceai dulce puternic, să mănânce biscuiți, brioșă. Unii iau cu ei un ciocolată. Aceste metode de detectare a hepatitei nu au un impact negativ, ci doar dimpotrivă ajută la înțelegerea stării de sănătate a subiectului.

Rezultatele de decodare

Indicatorii de decodare determină infectarea organismului, precum și severitatea bolii. Producția de anticorpi este considerată unul dintre principalele semne ale unei infecții virale. Numărul de imunoglobuline detectate indică atât evoluția acută cât și cronică a bolii.

Analizele biochimice prezintă anomalii? Da, mai mult decât atât, această metodă de diagnosticare este considerată cea mai exacte și mai cuprinzătoare. Dacă este detectat ARN VHC, atunci acesta este un martor corect al hepatitei.

O persoană după contactul cu un pacient cu hepatită nu modifică compoziția sângelui, deoarece acest virus nu este transmis prin picături din aer. Prin urmare, persoanele sănătoase pot intra în siguranță în contact cu pacienții.

Poate o boală hepatică comună? Da, dar acest test este mai puțin fiabil decât biochimia. De regulă, dacă există suspiciuni privind prezența imunoglobulinelor, efectuați ambele studii. Ambele teste arată o concentrație puternică de bilă și proteină.

Indicatorii biochimici pentru hepatită au crescut de mai multe ori. Nivelele specifice ale unora dintre elementele vor fi subliniate de tehnicienii de laborator. Cu toate acestea, numai hepatologul poate explica pe deplin semnificația lor.

Care ar trebui să fie coeficientul de pozitivitate? Care sunt numerele patologiei purtătorului? Medicul curant este capabil sa-l calculeze. Acum există chiar site-uri online care, după introducerea datelor, vor da o cifră. O persoană este bolnavă dacă numărul de pozitivitate este egal sau mai mare decât unul.

Persoană sănătoasă

Numărul total de sânge va arăta patologia la om, biochimia nu face același lucru. Pentru a înțelege cât de dificilă este condiția înainte de a vizita un hepatolog, puteți descifra singur declarația. Acest lucru este ușor de făcut dacă știți rata anumitor substanțe.

  • la o persoană sănătoasă, niciuna dintre metode nu prezintă imunoglobuline;
  • hemoglobina ar trebui să fie în intervalul de 120 - 150 g / l (fete), (bărbați) 130 - 170 g / l;
  • leucocite la adulți: 4,0 - 9,0;
  • eritrocite ale bărbaților adulți: 4,0 - 5,0, fete adulte 3,5-4,7;
  • proteina 63-87 g / l;
  • glucoză 3,5-6,2 m / l;
  • ALT de femei - până la 35 unități, bărbați până la 45 unități / l;
  • Bărbați AST - până la 40 unități / l, femei până la 30 de unități / l.

Privind rezultatele, medicii identifică diferite boli. Adesea, problema se datorează nu numai ficatului, ci și splinei, vezicii biliare.

Abateri de la normă

Ce rezultate sunt încălcate dacă luați un număr întreg de sânge pentru hepatită? Evaluarea unei astfel de enzime ca o componentă a bilei este principala pentru realizarea unui diagnostic.

În mod normal, această componentă nu depășește 80%, dar la cei infectați cu virusul, conținutul de pigment biliar crește uneori până la 95%, ceea ce perturbă foarte mult secreția biliară.

  • stadiul de lumină - aproximativ 90 microni / l;
  • stadiul intermediar - 100 - 170 microni / l;
  • etapă severă - de la 170 microni / l și mai mult.

Ce indicatori cresc și indică hepatita? Diagnosticul materialului din sânge include, pe lângă bilirubină, un astfel de element de sânge ca hemoglobina. Conținutul său redus înseamnă un ficat slab, întreruperi în activitățile sale. Este necesar să se țină seama de faptul că concentrația sa este instabilă - menstruația, sângerarea din nas, nutriția necorespunzătoare, deficitul de vitamine poate provoca declinul acesteia. Prin urmare, tratamentul este întotdeauna complex, trebuie să acordați atenție deviației de la proteina și glucoza totală normală.

Procedurile de laborator vor prezenta leucocite scăzute (de la 2,5 la 3,7). O scădere sau o creștere accentuată este un semnal al problemelor hepatice.

Enzime precum ALT și AST joacă un rol-cheie în diagnosticare. Toți pacienții au o creștere semnificativă a nivelului acestor substanțe.

Doar un specialist este capabil să facă un diagnostic final și să prescrie un tratament. Dacă se suspectează o infecție, medicul se referă deseori la activități de diagnosticare suplimentare. Uneori se întâmplă că, dintr-un motiv sau altul, rezultatele au fost rele. Apoi este numit un retake. Nu se recomandă auto-medicația, deoarece distrugerea virale duce la consecințe grave dacă nu solicitați ajutor medical în timp.

Teste de sânge pentru hepatită

Hepatita poate să apară din diverse motive, dar cele mai frecvente sunt virusurile antroponotice. O analiză specifică a hepatitei virale este determinarea antigenelor din sângele uman. Dacă motivul nu este ascuns într-o infecție virală, atunci pentru diagnosticul utilizând analiza biochimică a hepatitei, indicatorii care răspund la înfrângerea parenchimului hepatic.

Motive pentru trimiterea la cercetare

Înainte de a prescrie teste pentru determinarea hepatitei, medicul atrage atenția asupra istoricului, identifică semnele, efectuează examinarea. Există simptome specifice:

  • hepatic icter;
  • durere la nivelul hipocondrului drept;
  • indigestie cu greață, amărăciune în gură;
  • decolorarea fecalelor - decolorare;
  • ficat mărit;
  • apariția "stelelor" hepatice și a palmelor;
  • urina devine întunecată;
  • istoria contactului cu transportatorul virusului;
  • deteriorarea generală datorată utilizării depreciate a substanțelor din intestin.

Metode de laborator

Diagnosticul hepatitei include mai multe etape.

  1. O analiză specifică care determină anticorpii - metoda ELISA - va ajuta nu numai să găsească viruși, ci și să verifice agentul cauzal.
  2. Biochimia sângelui arată nivelul de activitate a leziunilor virale ale parenchimului hepatic.
  3. Materialul genetic al virusului este detectat prin metoda PCR - reacția în lanț a polimerazei.
  4. Analiza generală a sângelui pentru hepatita nu are deviații specifice: procesul acut indică un răspuns inflamator, cu lent - poate fi normal.

Teste specifice hepatitei

Pentru a determina virusul specific în organism, este necesar să se efectueze un test de sânge prin ELISA - imunoteste enzimatică. Acesta este utilizat pentru a determina titrul de anticorpi, adică proteinele specifice cu care este furnizată particula de virus. Pentru fiecare hepatită are propriile markeri antigenici, permițând diagnosticarea corectă.

  • anti-HAV imunoglobuline clasa M (anti-HAV IgM) - detectat numai 3-6 luni de la debutul bolii;
  • Clasa anti-HAV G sau IgG anti-HAV sunt detectate atunci când procesul se stinge după o lună și pe tot parcursul vieții, există un număr mare de adulți.

Pentru a stabili diagnosticul de hepatită A, se utilizează imunochemiluminiscente, care sunt similare cu ELISA.

  • HBsAg este un antigen de suprafață, este prezent în sânge după 3-5 săptămâni de la infecție și dispare în 3-4 luni, anti-HBs vin să le înlocuiască;
  • HBcAg - antigen de bază;
  • anti-HBc Ig M anticorpi ai clasei de imunoglobuline M față de componenta de bază;
  • HBeAg este un antigen infecțios și face parte din HBcAg.

Combinația dintre anti-HBc și anti-HBs în absența HBsAg indică o remisie a bolii sau o infecție anterioară. Dacă se detectează anti-HBs, dar HBsAg nu este detectat și starea pacientului este moderată sau severă din punct de vedere clinic, aceasta indică o formă terminală de hepatită.

Tabelul 1. Antigeni pentru hepatită.

Cu curgerea rapidă a necrozei unei mari părți a parenchimului, pot fi detectate numai anti-HBs. Interpretarea analizei trebuie însoțită de o evaluare a stării pacientului.

Cel mai fiabil este IgM anti-HBc - este prezent în sânge pe toată durata manifestărilor clinice. Atunci când o persoană se recuperează deja, IgG vine să înlocuiască Ig M și să rămână pentru totdeauna.

HBeAg este considerat a fi cronizat dacă este detectat pentru mai mult de 2-3 luni, deoarece reflectă replicarea virusului. Persoanele care au un antigen detectat au un risc mai mare de infectare a altor persoane.

Hepatita C este un virus periculos și se transformă în cronică:

  • anti-HCV;
  • identificarea altor virusuri antigenice pentru diagnosticul diferențial.

Hepatita D nu apare ca o singură infecție, dar însoțește HBsAg:

  • caracteristică a anticorpilor hepatitei B.
  • HDAg sau IgM anti-delta.
  • anti-delta igg

Folosind studii genetice PCR poate detecta în mod fiabil ADN sau ARN al virusurilor hepatitei.

Analiza biochimică

Analiza biochimică a sângelui pentru hepatită are caracteristici caracteristice leziunii ficatului. Nu va arăta dacă este vorba de hepatită virală, ci va permite să menționăm activitatea procesului.

Virusul hepatitei pătrunde în celulele hepatice și se multiplică în ele apoi distruge. De acolo, substanțele care în mod normal ar trebui să fie acolo cel puțin intră în sânge. Ca urmare, se produce defecțiune hepatică, apare intoxicația întregului organism și apar manifestări clinice.

Nu numai virusurile provoacă distrugerea parenchimului hepatic, ci și alcoolul, otrăvurile, drogurile, radiațiile.

Probele hepatice ale analizei biochimice a sângelui includ bilirubina totală, directă și indirectă, ALT, AST, albumină, fosfatază alcalină, test timol, gamma-glutamină transferază.

Tabelul 2. Comparația enzimelor cu leziuni hepatice.

Bilirubina și performanța ei

Rata totală a bilirubinei adulte nu trebuie să depășească 21 μmol / L Bilirubina este o componentă a bilei, reflectă schimbul de hemoglobină în organism.

Bilirubina indirectă nu depășește în mod normal 19 μmol / L Se leagă de albumina plasmatică, care este transportată la ficat pentru procesare și conjugare cu acid glucuronic, după care este transformată în direct sau legată.

Celulele hepatice conțin bilirubină asociată cu acid glucuronic. La persoanele sănătoase, acesta nu depășește 3,4 μmol / L În cazul hepatitei, peretele celular este distrus, o cantitate mare de bilirubină legată sau directă este eliberată în sânge.

Odată cu dezvoltarea hepatitei, există o creștere a bilirubinei totale la 400 pmol / l, în principal datorită administrării intracelulare directe.

Cu un nivel crescut de bilirubină, putem vorbi despre gradul de activitate al hepatitei virale cronice sau al cirozei hepatice:

  • slab - 21-30 mmol / l;
  • moderată - 31-40;
  • pronunțată - mai mult de 40 de ani.

Dacă semnele hepatice sunt reduse drastic în sânge în timpul hepatitei detectate, acesta este un semn nefavorabil. Aceasta indică o moarte de hepatocite pe scară largă și pierderea funcției hepatice. Aceasta este manifestarea formei fulminante sau fulminante.

Alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază

Enzimele ALAT și ASAT sunt indicatori ai afectării hepatice, dar într-o măsură mai mare ALT. Aspirat aminotransferaza sau AST este caracteristică afectării cardiace, astfel încât aceasta nu poate crește semnificativ odată cu dezvoltarea hepatitei.

ALT efectuează funcția metabolismului alaninei în hepatocite. Cu hepatita, ALT creste pana la 500 U / l si mai mult, in special varful activitatii acestei enzime ajungand in perioada icterului. După ce icterul dispare, acesta revine treptat la normal.

Albumin și proteine ​​totale

Ficatul este un producător de albumină. Această fracțiune de proteine ​​din plasmă predomină asupra celorlalte și îndeplinește funcția de menținere a presiunii oncotice, transferul multor substanțe biologic active și așa mai departe.

În mod normal, cantitatea de proteină totală este de 65-85 g / l. Dintre acestea, albumina este de 35-50 g / l.

Hepatita oricărei etiologii, ciroza, cancerul hepatic determină o scădere a producției de albumină, în timp ce proteina totală poate fi normală datorită altor fracțiuni: imunoglobuline, proteine ​​ale fazei acute a inflamației și altele.

Dacă albumina este sub 25 g / l, este o condiție amenințătoare în care sângele își pierde proprietățile oncotice și nu își îndeplinește funcțiile. Cu astfel de indicatori de albumină, este necesar să se ia o decizie privind transfuzia acestei componente plasmatice.

Un alt indicator pentru evaluarea sintezei proteinelor de coacere este coeficientul de albuminoglobulină. Adică, valoarea albuminei este împărțită la numărul de conținuturi de globuline, care se obține prin scăderea din proteina totală a rezultatelor analizei pentru albumină.

În mod normal, raportul albuminoglobulinei este de 3,5-3,0. Când este redusă, se indică gradul de afectare a hepatocitelor. Activitatea exprimată a hepatitei corespunde valorii coeficientului mai mic de 2.

Testul de timol

Acest criteriu de diagnosticare este folosit pentru depistarea precoce a funcției hepatice anormale în perioada pre-icterică. Testul cu timol se bazează pe depunerea proteinelor plasmatice și în special a fracției de globulină. Atunci când funcția proteică-sintetică a ficatului este afectată, apare un dezechilibru între albumină și globuline, ceea ce conduce la o precipitare semnificativă și o creștere a turbidității soluției la realizarea probei.

Testul standard de timol este de 0-4 unități. Mai multe detalii despre analiză pot fi găsite în acest articol.

În funcție de activitatea hepatitei, testul de timol poate crește la 15 sau mai multe unități.

Norma enzimei gamma-glutamina transferază la bărbați este de 32 unități / l, la femei - 49 unități / l.

GGT este responsabil pentru schimbul de glutamină. Ca și ALT, AST este în hepatocite, iar atunci când celulele se descompun, acesta intră în sânge.

Test de sânge general

Tabelul 3. Norm UAC.

OAK, sau un test de sânge general, cu hepatită nu are particularități. În faza acută, apar astfel de modificări:

  • reducerea hemoglobinei, a globulelor roșii (prezența anemiei);
  • creșterea leucocitelor și trecerea formulei către tineri;
  • creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor;
  • scăderea numărului de trombocite.

Numărul total de sânge nu arată hepatită, dar oferă o oportunitate de a controla nivelul hemoglobinei,

Controlul coagulării

În bolile hepatice cu afectarea celulelor sale, se dezvoltă insuficiența de coagulare, deoarece factorii de hemostază sunt produși în hepatocite. O astfel de încălcare duce la sângerare. Parametrii importanți ai hemostazei sunt:

Cand hepatita creste PTI, APTTV mai mult de 45 de secunde, scade protrombina.

Pregătirea pentru analiză

Sângele pentru ELISA, analiza biochimică și coagularea sunt luate din venă. Acest lucru se face numai pe stomacul gol, iar cu o zi înainte de livrare trebuie să urmați o dietă fără abuz de sare, acru, picant. Nu puteți bea alcool și, dacă este posibil, nu luați medicamente.


Mai Multe Articole Despre Ficat

Hepatită

Ce este fibroza?

Problemele de organ nu sunt întotdeauna asociate cu orice infecție virală. Uneori cauza eșecului este creșterea producției de colagen, numită fibroză. Din cauza acestui proces, țesuturile conjunctive se extind și apoi devin inflamate.
Hepatită

Plante medicinale care diluează bilă în vezica biliară

Lista ierburilor coleretice și a efectelor asupra corpului umanVezica biliară este un organ important în corpul uman, deoarece scopul său este de a colecta bilă dintr-o altă parte importantă a corpului uman - ficatul.