Teste de sânge pentru a verifica ficatul

Ficatul este una dintre cele mai mari glande ale corpului uman. Deoarece este aproape complet absent terminațiile nervoase, durerea caracteristică a bolilor corpului o persoană nu se simte. Cel mai adesea, patologia este detectată în etapele ulterioare. Ce teste de sânge arată starea ficatului? Acest lucru va fi discutat.

Indicatii pentru studiu

Există anumite semne care indică afectarea ficatului. De regulă, simptomele caracteristice apar deja în stadii avansate, ceea ce complică tratamentul patologiei. Biochimia sângelui pentru a verifica ficatul este numită în următorul caz:

  • Lichiditatea pielii. Un semn tipic al creșterii nivelului de bilirubină. Galbenitatea sclerei pielii / ochilor indică o inflamație de lungă durată.
  • Măriți dimensiunea corpului. Identificați abaterea la etapa inițială poate fi folosită prin studii cu ultrasunete. Cu o creștere puternică a organului pacientului, se observă o creștere a abdomenului în absența modificărilor în greutatea totală.
  • Pierdere în greutate. Pentru patologiile hepatice, greața și refuzul de a mânca sunt tipice, ducând la scăderea în greutate.
  • Gust amar în gură. Pentru boala de ficat, gust amar în gură, limbă blană, groasă galben-maronie sau patină albă, fisurile de pe suprafața limbii sunt tipice.

Indicatori cheie pentru bolile hepatice

Starea ficatului vă permite să urmăriți anumite enzime. Aceasta este:

  • albumină;
  • bilirubină;
  • aminotransferazelor (AST și ALT)
  • fosfatază alcalină (fosfatază alcalină)
  • glutamat dehidrogenaza (GLDG)
  • sorbitol dehidrogenază (SDG)
  • y-glutamiltransferaza (GGT)
  • fructoza monofosfat aldolază (FMFA).

albumină

Aceasta este principala proteină produsă de țesuturile ficatului. Un organ sănătos produce 24-250 mg / kg albumină în 24 de ore. Rata pentru un adult este de 35-53 g / l. Dacă studiul a arătat o scădere, atunci cauza ar putea fi: insuficiență hepatică, hepatită cronică, ciroză.

bilirubina

Este un pigment galben rezultat din defalcarea hemoglobinei. Bilirubina indirectă rezultată intră în ficat, neutralizează și este excretată în mod natural. În mod normal, 250-300 mg (total bilirubina) se formează în corpul uman în timpul zilei. Interesul diagnosticului sunt indicatori ai bilirubinei directe. Norm - nu mai mare de 5,1 microni / l.

Depășirea valorilor admise în testele de sânge indică următoarele patologii:

  • inflamația glandei de origine virale;
  • ciroza;
  • intoxicația cu alcool;
  • colangită;
  • concremente în canalele biliare.

O creștere a fracțiunilor bilirubinei directe / indirecte poate fi cauzată de:

  • inflamația toxică / virală a glandei;
  • supurație, neoplasme maligne din ficat;
  • leziuni ale organelor cirotice;
  • mononucleoza;
  • echinococoza.

Alanin aminotransferaza (ALT, ALT)

Ratele ALT depind de sexul pacientului: pentru bărbați - 10-40 unități / l, pentru femei - 12-32 unități / l. O creștere a numărului de enzime din sânge poate fi însoțită de hepatită acută, icter obstructiv. Creșterea ratei de ALT în raport cu tolerabilitatea este stabilită în caz de ciroză și pe fondul tratamentului cu medicamente hepatotoxice.

O creștere a activității enzimei de 4-6 ori și mai mult indică o boală hepatică gravă. O abatere este dezvăluită înainte de apariția simptomelor tipice - icter, sindrom de durere și altele - în aproximativ 1-4 săptămâni. După dezvoltarea imaginii clinice, valorile crescute ale valorilor ALT persistă cel mult 2 săptămâni, ceea ce reprezintă un semn de afectare semnificativă a organelor.

Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT)

Rata depinde de sex: pentru bărbați - 15-31 unități / l, pentru femei - 20-40 unități / l. Creșterea activității AST se înregistrează în cazul decesului hepatocitelor. Cu toate acestea, cu cât este mai mare deteriorarea organismului, cu atât este mai mare performanța enzimelor. Creșterea indicatorilor cantitativi apare și în cazul hepatitei acute infecțioase și toxice.

Diagnosticul patologiilor hepatice implică calculul coeficientului de rata - raportul dintre valorile AST / ALT. În mod normal, este egal cu și depășește numărul 1.3. Schimbarea numerelor în partea inferioară a indicatorului indică înfrângerea organului.

Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină)

Activitatea enzimatică depinde de sex și de grupa de vârstă. La un adult sanatos - 30-90 de unități / l. Creșterea fosfatazei alcaline are loc la adolescenți (până la 400 unități / l) și la mamele însărcinate (până la 250 unități / l). O creștere semnificativă a fosfatazei alcaline - de 10 ori sau mai mult - apare odată cu apariția icterului obstructiv. La un exces atât de semnificativ, este posibil să se suspecteze una dintre formele de hepatită.

Glutamat dehidrogenaza (GLDG)

În mod normal, analiza biochimică a sângelui arată niveluri nesemnificative ale GLDH. Motivul este că este una dintre enzimele hepatice situate în interiorul celulei. Și creșterea activității sale permite stabilirea forței leziunii corpului. Rezultatele crescute indică debutul proceselor distrofice în țesuturile hepatice, cauzate atât de factori externi, cât și de factori interni.

  • neoplasme;
  • metastaze hepatice;
  • substanțe toxice;
  • patologia infecțioasă.

Calculul coeficientului Schmidt ajută semnificativ la stabilirea diagnosticului: KS = (AST + ALT) / GLDG. Odată cu apariția icterului obstructiv, acesta se situează în intervalul 5-15, iar pentru hepatita acută indicele atinge 30, cu metastaze - aproximativ 10.

Sorbitol dehidrogenaza (SDH)

Norma este un indicator care nu depășește 0,4 unități / l. Dacă studiul a arătat o creștere a SDH de 10-30 ori, atunci acesta este un semn clar al hepatitei acute.

γ-glutamil

La o persoană sănătoasă, concentrația permisă de y-glutamiltransferază este: la bărbați - 250-1800 nmol / l * s, la jumătatea femelei - 167-1100 nmol / l * s. O creștere a performanțelor enzimatice este posibilă cu următoarele probleme:

  • icter obstructiv, colestază - sunt tipice unei creșteri de 10 ori sau mai mult;
  • Tumori maligne - activitatea enzimatică crește de 10-15 ori;
  • hepatita cronica - de 7 ori.

Fructoza monofosfat aldolazei (FMFA)

FMF trebuie să fie prezentă în sânge numai în cantități mici. Definiția acestui indicator este necesară pentru a diagnostica forma acută de hepatită. În majoritatea cazurilor, este utilizat pentru evaluarea funcției hepatice la persoanele a căror activitate profesională este cauzată de contactul direct cu substanțe toxice pentru ficat.

Test de sânge pentru neoplasme maligne

Cancerul hepatic și hepatita sunt determinate prin identificarea antigenilor la anumite boli. Indicatorii hepatitei: A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM la virusul A; B (HBV) - Anticorpi anti-HBs la antigenul HBs al virusului B; C (HCV) - anticorpi totali anti-HCV la antigenii virusului C.

Marcatorul pentru cancer este markerul tumoral AFP. Confirmarea bolii este rezultatul a mai mult de 10 UI. O creștere a indicelui poate indica prezența unui neoplasm malign în organul în sine, prezența metastazelor, a cancerului embrionar.

Cu un ușor exces poate fi suspectat:

  • ciroza;
  • hepatita;
  • insuficiență renală.

Pregătirea pentru analiză

Este cerută biochimia sângelui dacă este necesară verificarea funcției ficatului. Pregatirea corecta pentru donarea de sange va ajuta la obtinerea celor mai exacte rezultate. Cu două sau trei zile înainte de vizita la laborator, trebuie să excludeți din meniu preparate grase, prăjite, fast-food, dulciuri, carne afumată, cacao, cafea, murături.

Aportul de alcool ar trebui abandonat cu o săptămână înainte de analiză. Etilul afectează nu numai starea hepatocitelor, ci și indicele de coagulare a sângelui. În dimineața zilei de donare a sângelui, pacientul nu trebuie să fumeze. Dar este mai bine să renunți la nicotină cu 10-12 ore înainte de a vizita laboratorul.

Cu 7 zile înainte de analiză, trebuie să întrerupeți administrarea oricăror medicamente, inclusiv a complexelor de vitamine. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci trebuie să renunți la pastile cel puțin dimineața donării de sânge. O femeie trebuie să fie sigură că nu se află într-o stare de sarcină. În contextul gestației, excesul de norme admise nu este exclus. Și acest lucru nu poate fi considerat un simptom al unei afecțiuni patologice.

În dimineața zilei de donare a sângelui, trebuie să refuzați să faceți exerciții de dimineață, deoarece o creștere a activității fizice poate afecta numărul de sânge. Predarea biomaterialului se face dimineața, pe stomacul gol. Ultima masă ar trebui să aibă loc cu o seară înainte. Cina ar trebui să fie ușoară.

Prelevarea de probe de sânge se efectuează din vena cubitală. Procedura este nedureroasă, dar poate fi însoțită de amețeli ușoare. Decodificarea analizei trebuie efectuată de medicul curant, deoarece numai un specialist calificat poate compara toate datele obținute și poate determina prezența sau absența patologiei.

Biochimie de sânge pentru ficat: pregătirea și interpretarea analizei

Una dintre metodele principale pentru diagnosticarea diferitelor afecțiuni hepatice este un test de sânge biochimic. Cu aceasta, puteți identifica încălcarea chiar înainte de primele simptome.

Există puține terminații nervoase în țesuturile hepatice, astfel încât acest organ practic nu poate "răni". Din punct de vedere fizic, o persoană poate să nu simtă nimic, majoritatea bolilor sunt asimptomatice și sunt detectate întâmplător în timpul examinării și testării de rutină.

Biochimie de sânge pentru afecțiuni hepatice: scop

Test de sânge biochimic - diagnostic eficient al ficatului

Analiza biochimică a sângelui este prescrisă pentru orice boală, suspiciune sau în scopul prevenirii. Aceasta este o analiză rapidă și ieftină care poate fi utilizată pentru a diagnostica anomaliile din ficat, pentru a restrânge gama posibilelor boli și pentru a determina direcția viitoare a examenului.

Ficatul are multe funcții diferite, participă la procesul de digestie și îndeplinește funcția de detoxifiere a corpului. În cele mai multe cazuri, boala hepatică este detectată în etapele ulterioare, când tratamentul este dificil. Este cea mai mare glandă din corp.

Încălcarea activității sale conduce la o serie de complicații și afectează negativ întreaga stare a corpului.

O analiză a biochimiei hepatice poate fi prescrisă pentru simptome severe care indică afectarea funcției hepatice sau pentru alte afecțiuni cronice, înainte de intervenția chirurgicală și medicamente.

Indicatii pentru analiza:

  • Lichiditatea pielii. Unul dintre principalele semne ale nivelurilor ridicate de bilirubină din sânge. Lichiditatea pielii și a sclerei apare atunci când boala a fost prezentă mult timp. Dacă se recomandă examinarea semnelor de icter.
  • Mărimea ficatului în mărime. Ficatul mărit poate fi văzut nu numai pe ecografie. Dacă ficatul este foarte mărit, circumferința abdominală începe să crească și greutatea totală nu se schimbă.
  • Pierdere în greutate Boala hepatică poate provoca greață, astfel încât o persoană refuză să mănânce, ceea ce duce la scăderea în greutate. Pierderea in greutate poate fi nemotivata cu dieta obisnuita si cu stilul de viata. În acest caz, se recomandă și verificarea ficatului.
  • Amărăciunea în gură. În cazul bolilor hepatice, gustul amar constant este simțit în gură, limba devine acoperită, apare un strat alb sau galben-maroniu, fiind posibile fisuri la suprafața limbii.
  • Biochemia hepatica se preda in timpul sarcinii este obligatorie, precum si inainte de a lua medicamente grave care cresc incarcatura pe ficat.

Principalii indicatori ai ficatului în analiza biochimică

Biochimia sângelui include o listă largă de indicatori diferiți, dintre care unele sunt denumite teste de funcții hepatice. Indicatorii care reflectă funcția hepatică sunt evaluați împreună.

Medicul trebuie să se ocupe de interpretarea rezultatului, deoarece abaterile minore de la normă nu sunt întotdeauna semne de patologie:

  1. Glucoză. Nivelul de glucoză este determinat când se suspectează diabetul zaharat. În diabet zaharat, nivelurile de zahăr sunt de obicei ridicate, iar în caz de insuficiență hepatică, nivelurile de glucoză sunt sub normal. Acesta nu este principalul indicator al ficatului, dar este luat în considerare la evaluarea întregii imagini.
  2. Bilirubina. Bilirubina este obișnuită, liberă și legată. Dacă se suspectează boala hepatică, toate cele 3 tipuri de bilirubină sunt evaluate. Acest pigment este eliberat în timpul defalcării hemoglobinei. De ceva timp circulă în sânge și apoi distrusă de celulele hepatice și excretată în urină. Dacă celulele hepatice sunt deteriorate, bilirubina nu este distrusă, nivelul sângelui crește. Acest pigment este destul de toxic, iar creșterea acestuia poate avea consecințe neplăcute. Cel mai important indicator este bilirubina directă, nivelul căruia depinde în mod direct de activitatea ficatului.
  3. ALT. Este o enzimă sintetizată în ficat. Majoritatea acestor enzime rămân în ficat, deci circulă în sânge în cantități mici. Nivelul său în sânge crește odată cu moartea masivă a celulelor hepatice care eliberează această enzimă în sânge.
  4. AST. O altă enzimă care este sintetizată și rămâne în țesuturile ficatului. Creșterea acestuia poate indica atât afecțiuni hepatice, cât și afectarea funcției cardiace.
  5. Fosfatază alcalină. Această enzimă se găsește în multe țesuturi ale corpului uman. Există un indicator separat numit fosfatază alcalină hepatică, valoarea căreia este luată în considerare atunci când se suspectează o boală hepatică.
  6. Colesterol. Aceasta este principala și cea mai importantă lipidă care este implicată în diferite procese metabolice. Este sintetizat în ficat, deci poate fi un indicator al muncii sale.

Procedura de pregătire și analiză

Procedura de eșantionare a sângelui prin biochimie

Procedura de analiză biochimică a sângelui este standard. Pacientul la un moment dat ajunge la laborator pe stomacul gol și donează sânge dintr-o venă. Acesta este un proces fără durere, dar pentru unii oameni poate fi un pic neplăcut.

În timpul procedurii de eșantionare a sângelui, asistentul trage antebrațul cu un turnichet și introduce un ac în venă. Acest proces nu este însoțit de durere, dar se poate simți amețit. Adesea femeile gravide suferă de vertij.

Înainte de procedura de donare a sângelui, este necesar să se efectueze o pregătire simplă:

  1. Bolile hepatice necesită o dietă constantă. Orice produs alimentar afectează starea ficatului. Cu 2-3 zile înainte de donarea sângelui pentru testele hepatice, nu se recomandă să mănânci alimente grase și prăjite, să abuzeze de condimente, junk food, ciocolată, dulciuri, cafea și cacao, carne afumată și marinate.
  2. Majoritatea ficatului bate alcoolul. Ar trebui să fie șters aproximativ o săptămână (cel puțin 3 zile) înainte de analiză. Alcoolul afectează nu numai starea hepatică, ci și coagularea.
  3. Biochimia sângelui se preda dimineața, până la 11 ore. Pacientul vine la laborator pe stomacul gol. Este necesar să rezistă foamei timp de cel puțin 8 ore înainte de donarea de sânge.
  4. Fumatul nu este recomandat înainte de a vizita laboratorul. Cel mai bine este să nu vă fumezi timp de 10-12 ore. Dacă dependența de nicotină este prea mare, se recomandă să se abțină de la obișnuință timp de o oră înainte de donarea de sânge.
  5. Înainte de donarea de sânge, trebuie să anulați toate medicamentele luate, inclusiv vitaminele. Toate medicamentele trebuie raportate medicului. Cu o saptamana inainte de donarea de sange, toate medicamentele sunt oprite. Dacă acest lucru nu este posibil, se recomandă să nu luați medicamente doar imediat înainte de donarea de sânge în ziua analizei.
  6. Femeile sunt încurajate să testeze pentru sarcină, deoarece acestea afectează numărul de sânge. Ratele crescute în timpul sarcinii nu sunt întotdeauna un semn de patologie.
  7. Înainte de a vizita laboratorul, nu este de dorit să faceți exerciții de dimineață. Activitatea fizică afectează numărul de hemoleucograme.

Interpretarea indicatorilor

Deviația indicatorilor din normă - un semn de patologie!

Analiza biochimică a sângelui include mulți indicatori. Fiecare indicator separat este neinformativ. Medicul evaluează toți indicatorii simultan, alocă o examinare suplimentară pentru a clarifica diagnosticul.

Merită să ne amintim că toate abaterile de la normă sunt indicatori ai unor încălcări grave. În unele cazuri, acest lucru se datorează unei pregătiri necorespunzătoare sau unei erori de laborator. În cazul abaterilor puternice, se recomandă trecerea din nou a analizei în același laborator.

Rata indicatorilor și cauzele abaterilor:

  • Bilirubina. Rata bilirubinei totale la un adult este de la 8 la 20 pmol / l. O creștere semnificativă a bilirubinei cauzează hepatită virală, icter, medicamente pentru afecțiuni hepatice, tumori hepatice, ciroză. Bilirubina scăzută indică rareori funcția hepatică. Acesta este de obicei redus cu boli de sânge, anemie.
  • ALT. Rata enzimei este de până la 45 U / l pentru bărbați și până la 34 U / l pentru femei. Nivelurile crescute ale ALT indică hepatită, afectarea hepatică toxică, cancerul hepatic și alte boli care determină distrugerea rapidă a celulelor glandei. În acest caz, ei nu vorbesc despre limita inferioară a normei.
  • AST. Standardul AST este de până la 35-40 UI, în funcție de sexul pacientului. La femei, nivelul AST în sânge este de obicei mai mic. Nivelul de AST crește dramatic cu hepatoză alcoolică, cu hepatoză cu medicamente sau substanțe toxice, cu cancer hepatic, ciroză, colestază.
  • Fosfatază alcalină. Rata de fosfatază alcalină pentru un adult este de 85-120 UI / l. Nivelul enzimelor crește cu ciroza, icterul obstructiv, boala biliară, obstrucția tractului biliar, cancerul hepatic sau metastazele din acesta. Nivelurile scăzute de fosfatază indică tulburări de sânge.
  • Glucoză. Glicemia crescută este considerată un indicator al tulburărilor metabolice, dar o scădere a nivelului de glucoză poate fi un semn al afectării hepatice, deoarece fierul este implicat în formarea de glucoză.

Avantajele și dezavantajele metodei

Biochimia sângelui este departe de singura metodă de diagnosticare a bolilor hepatice, însă este începutul examinării, deoarece permite detectarea prezenței tulburărilor și specificarea posibilelor diagnostice, determinând direcția de examinare ulterioară.

Analiza biochimică a sângelui are multe avantaje:

  1. Cost. Prețul analizei biochimice a sângelui este scăzut. În prezența procedurii cuponului se efectuează gratuit în laboratorul municipal. În clinicile private, analiza este plătită, dar este relativ ieftină.
  2. Informativeness. Cu ajutorul unui test de sânge biochimic, multe boli pot fi identificate sau suspectate. Informativitatea poate fi considerată relativ ridicată, deoarece un diagnostic precis poate fi făcut numai după o nouă examinare.
  3. Securitate. Procedura este absolut sigură pentru sănătatea umană, nu duce la consecințe. Prelevarea de probe de sânge se efectuează la persoane de orice vârstă, precum și în timpul sarcinii.
  4. Nedureros. Procedura este rapidă și nedureroasă, sunt posibile doar disconfort ușoară, greață și amețeli cauzate de foame.
  5. Rapiditate. Biochimia sângelui nu necesită pregătire îndelungată, iar procedura însăși nu durează mai mult de 5 minute. Rezultatul este, de asemenea, pregătit rapid, este dat mâinilor pacientului în 1-2 zile.

Mai multe informații despre ce teste trebuie să treceți pentru diagnosticarea bolii hepatice pot fi găsite în videoclip:

Dezavantajele includ faptul că un test de sânge biochimic nu contribuie întotdeauna la diferențierea bolii, ci doar la detectarea încălcărilor.

După analiza biochimică, pot fi prescrise și alte proceduri de diagnostic, cum ar fi ultrasunete la ficat, biopsie, RMN sau scanarea CT a ficatului (cele mai informative, dar costisitoare proceduri pentru a detecta cele mai mici anomalii și patologii), teste de sânge pentru hepatită și cancer hepatic, studii genetice.

Ce teste de sânge vor arăta starea ficatului?

Ficatul îndeplinește o serie de funcții importante pentru corpul nostru, deci este important să monitorizăm starea sa. Există o serie de studii care pot spune despre prezența patologiilor. Testele de sânge sunt una dintre metodele foarte accesibile și informative. Vom descrie în detaliu ce teste de sânge arată starea ficatului.

Ficatul și funcțiile acestuia

Ficatul este situat în partea dreaptă a cavității abdominale. Aceasta este cea mai mare glandă din corpul uman, greutatea ei fiind de 2,5% din greutatea totală a unui adult. Funcțiile corpului sunt diverse.

Cea mai importantă funcție este secretorie. Fierul produce bilă, care intră în duoden. Nu mai puțin important este funcția de barieră. Otrăvurile, alergenii și toxinele sunt neutralizate în ficat. Este capabil să absoarbă particule dăunătoare, celule moarte și bacterii. Următorul rol este un depozit pentru proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, minerale, hormoni și enzime.

Cu boala a corpului poate simți severitatea și durerea în hipocondrul drept. Pielea galbenă și sclera sunt, de asemenea, caracteristice patologiei glandei. Bolile sunt adesea însoțite de letargie, oboseală, pierderea apetitului, greață, arsuri la stomac și amărăciune în gură.

Bolile frecvente includ hepatită, fibroză, ciroză, steatoză, abcese și chisturi, precum și oncologie malignă. Există amiloidoză, hemocromatoză, colangită sclerozantă, hiperbilirubinemie funcțională.

În legătură cu diversitatea funcțiilor, pentru a verifica încălcările muncii unui organ, este imposibil să se facă o analiză. Diagnosticul care indică starea hepatică include: teste de sânge biochimice (pentru enzimele AST și ALT, bilirubină, albumină, gamma-glutamil transferază (GGT) și fosfatază alcalină) - acești indicatori sunt numiți probele hepatice. Precum și un test de sânge pentru markerii virusurilor hepatitei și a celulelor canceroase.

Interpretarea indicatorilor AST și ALT

Aspirat aminotransferaza (AST) este o enzimă găsită în fiecare celulă a corpului, dar în concentrație mai mare în inimă și ficat. Atunci când este distrusă ficatul și mușchii AST, conținutul său în sânge începe să crească. Acest lucru este facilitat de diferite boli - hepatită, ciroză etc. De asemenea, se observă o valoare mare atunci când în organism intră multe toxine, pe care ficatul nu le poate face față, ca urmare a distrugerii acestora.

Sunt considerați normali indicatori de până la 41 unități / l pentru bărbați și până la 31 unități / l pentru femei. Valorile cele mai mari se regăsesc în hepatita acută, când există distrugerea extensivă a glandei.

Alanin aminotransferaza (ALT) - o enzimă, ca AST, se găsește în toate celulele. În special localizate în ficat și rinichi. În cazul patologiei glandei, enzima intră în sânge chiar înainte de manifestările evidente ale simptomelor. Norma pentru bărbați este de până la 41 unități / l, pentru femei - până la 33 unități / l. Cel mai adesea, aceste teste sunt atribuite complexului, deoarece ambele rezultate sunt foarte informative și sunt fundamentale în diagnosticarea deteriorării acestui organ.

Se calculează, de asemenea, raportul ALT și AST. Acest lucru este recomandabil numai în cazul în care cel puțin unul dintre indicatori este în afara intervalului normal. Acest raport este numit Coeficient de Ritis. În mod normal, este în intervalul 0.91-1.75. Dacă valoarea este sub 0,91, aceasta indică distrugerea glandei.

Teste hepatice și interpretarea rezultatelor

Bilirubina este un pigment galben. Se formează în timpul defalcării hemoglobinei (o componentă a celulelor roșii din sânge). În mod normal, bilirubina se formează într-o cantitate de 250-300 mg pe zi. Pigmentul este comun, direct și indirect. Rata bilirubinei totale este de 2,3-20,5 μm / l, direct - până la 5,1 μm / l, indirect până la 15,4 μm / l.

Creșterea bilirubinei directe indică următoarele boli: hepatită virală, ciroză, intoxicație cu alcool a organului, coledocholitiază, colangită. Cresterea pigmentului predominant direct si indirect vorbeste de boli precum hepatita toxica si virala, abcese, tumori canceroase ale organului si metastaze, ciroza, echinococoza, mononucleoza.

Albuminul este principala proteină hepatică. O glandă sănătoasă produce 150-250 mg / kg de albumină pe zi. În consecință, în insuficiența hepatică, indicele proteic va scădea. Normal pentru un adult sunt considerați indicatori de 35-53 g / l.

Proteina scade în insuficiență hepatică, hepatită cronică, ciroză. Valoarea scade sub limita inferioară a normei, chiar înainte de apariția simptomelor.

Fosfatază alcalină și gamma-glutamiltransferază (GGT). Anomaliile acestor indicatori indică o stagnare a bilei. Cele mai frecvente cauze de blocaj și de încălcare a fluxului de scurgere asociat cu procesele tumorale și blocarea pietrelor în tubul biliară. Norma fosfatazei alcaline pentru bărbați - până la 270 unități / l, pentru femei - până la 240 unități / l. GGT - bărbați - 10-71 unități / l, femei - 6-42 unități / l.

Analizele pentru ciroza hepatică, cea mai frecventă boală, vor prezenta o creștere a tuturor fracțiunilor de bilirubină, HCT, fosfatază alcalină. În legătură cu deteriorarea muncii depline, un test de sânge pentru ciroza hepatică va arăta un conținut redus de proteine ​​din albumină.

Test de sânge pentru cancer hepatic și hepatită

Nici o boală nu trece fără urme în organism, markerii vor ajuta la determinarea prezenței antigenilor la anumite boli.

Semne de hepatită. Transcriere:

  • Marker pentru hepatita virală A (HAV) - Anticorpi anti-HAV-IgM, IgM la virusul A. Rezultat pozitiv: IgM anti HAV, IgG anti HAV, Ag HAV, ARN HAV.
  • Virusul hepatitei virale B (HBV) - anticorpi anti-HBs la antigenul HBs al virusului B. Rezultat pozitiv: anti-S1, pre-S2, anti-HBsAg, HBeAg, anti-HBs, -HBc IgG, anti-HBe, ADN HBV, ADN polimerază.
  • Un marker pentru anticorpii virusului hepatitei virale C (HCV) -Anti-HCV-total pentru antigenii virusului C. Rezultat pozitiv: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, ARN HCV.

AFP (Alfa-fetoproteina) marker tumoral - un marker pentru cancer. Compoziția AFP și a albuminei este similară. Un rezultat patologic este considerat a fi mai mare de 10 UI.

Un nivel ridicat de AFP vorbește despre oncologie malignă, metastaze în glanda altor tipuri de cancer, precum și o valoare ridicată poate fi în cazul cancerului embrionar. O ușoară creștere a AFP poate indica ciroză, hepatită și insuficiență renală.

Pregătiți pentru un test de sânge

Este recomandabil să veniți la laborator dimineața. Înainte de a diagnostica, este important să nu mâncați alimente timp de 8-12 ore, este permisă doar să bea apă. Este interzis să treacă examenul după consumul de alcool, va distorsiona foarte mult rezultatul, pentru că fierul va procesa în mod activ toxinele. Cu cel puțin o zi înainte de inspecție, excludeți băuturile alcoolice și nu fumați cu 1 oră înainte de donarea de sânge.

Pentru mai multe zile (în mod ideal o săptămână) nu faceți exerciții fizice. Pentru a exclude alimentele grase cu cel puțin o zi înainte de examen, iar seara, în ajunul diagnosticului, să nu beți cafea și produse lactate (laptele degresat este permis). Pentru a evita un stres puternic, este de asemenea necesar un rezultat fiabil. Un număr de medicamente pot distorsiona rezultatul examinării. Este necesar să vă avertizați medicul în prealabil despre luarea oricărui medicament.

Afecțiunile hepatice au un impact enorm asupra întregului organism. Cea mai bună prevenire este o nutriție adecvată, eliminarea obiceiurilor proaste și evitarea consumului necontrolat de medicamente. Bolile neglijate ale glandelor duc la consecințe ireversibile. La cea mai mică suspiciune de patologie a unui organ, este necesar să se consulte un doctor, el va efectua verificarea de stat necesară și va da o transcriere a rezultatelor diagnosticului.

Care sunt indicatorii de sânge indică boala hepatică?

Pentru a identifica corect patologia ficatului, aveți nevoie de o abordare cuprinzătoare a procesului de verificare a corpului.

Nu există o cale universală și este imposibil să se bazeze exclusiv pe informațiile din analize.

Dar analiza biochimică a sângelui este metoda cea mai convenabilă pentru identificarea proceselor patologice, a inflamațiilor și a altor tulburări.

Folosind rezultatele, medicul poate determina aproximativ boala, prescrie măsuri suplimentare de diagnosticare.

Atunci când este necesară testarea ficatului

Medicii recomandă întotdeauna donarea de sânge și supunerea unui diagnostic complet, nu numai atunci când apar dureri și alte simptome, ci și în scopul prevenirii.

În plus față de donarea profilactică de sânge, există mai multe simptome care pot spune despre nevoile de cercetare.

Diagnosticarea ficatului trebuie efectuată cât mai repede posibil în prezența unor afecțiuni:

  • Dezvoltarea disconfortului în ficat, sub coaste. Această condiție indică funcția defectuoasă a corpului.
  • Constricția, suprapopularea și senzația de plinătate în ficat.
  • Sindromul de durere cu intensitate variabilă, la începutul dezvoltării bolilor pe care le vor trage, nu este întotdeauna posibil să le observați. De regulă, atacul durerii devine pronunțat cu râs, strigăte, mișcări oblice și alte acțiuni care duc la tensiune în abdomen.
  • Ficat mărit, care poate fi văzut atunci când examinați abdomenul pe partea dreaptă. O creștere a organului poate fi de asemenea determinată folosind ultrasunete. Dacă nu există cunoștințe medicale, atunci creșterea este determinată independent de bulgări abdominale, iar densitatea globală nu crește și greutatea corporală nu se modifică. O creștere pronunțată a ficatului devine o persoană subțire.
  • Apariția unui gust neplăcut și amar în cavitatea bucală. Persoanele cu acest simptom în prezența bolii hepatice indică o uscăciune constantă a membranelor mucoase, precum și amărăciunea pe limbă, în unele cazuri modificările gustului la cupru.
  • Gusturile se schimbă, alimentele regulate devin neplăcute, pot provoca dezgust, greață și vărsături. Pe fondul scăderii poftei de mâncare, greutatea corporală scade brusc. O persoană însuși are o dispoziție agresivă, schimbări abrupte, slăbiciune și alte semne de procese patologice.

Dacă există o patologie a ficatului, organul începe să inflame, apare un efect toxic negativ ca rezultat al proceselor metabolice perturbate.

Eșecurile metabolismului proteinelor provoacă un efect puternic al toxinelor asupra ficatului și a întregului corp, se acumulează o mulțime de amoniac în sânge și este posibilă apariția unei hiperememonii secundare.

În prezența icterului, pacientul apare un întreg complex de semne, care sunt adesea caracterizate prin îngălbenirea pielii și a membranei mucoase.

Pacienții în această perioadă pot prezenta urină închisă și fecale ușoare. Corpul este foarte mâncărime și fulgi, posibila durere la nivelul articulațiilor, ceea ce semnalează și o funcționare defectuoasă a corpului.

Bilirubina este unul dintre cei mai importanți indicatori din sânge în patologia hepatică. Substanța apare în timpul defalcării celulelor roșii din sânge.

Acest proces este în mod constant în organism, dar în timpul funcției normale a organelor, substanța este îndepărtată și eliminată de ficat.

Acumularea duce la faptul că organul inflamat nu-și poate îndeplini condițiile de bază.

O examinare a ficatului este efectuată în mod obligatoriu în timpul purtării copilului, dar este chiar mai bine să se efectueze un test de sânge înainte de concepție.

Aceasta va permite recunoașterea în timp util a bolilor organelor interne, a infecțiilor virale care pot dăuna sarcinii și fătului.

Un test de sânge atunci când operațiile chirurgicale sunt necesare trebuie să fie predate, o regulă similară se aplică terapiei conservatoare, ceea ce înseamnă a lua medicamente puternice.

Un test de sânge pentru a verifica ficatul poate determina următoarele:

  1. Faptul bolii organului.
  2. Gradul de deteriorare.
  3. Puterea eșecului funcțiilor principale ale corpului.
  4. Apariția modificărilor celulare.
  5. Definiția hepatitei, hepatoză.

Un test de sânge pentru afecțiunile hepatice îi ajută pe doctor să identifice încălcările fără a efectua tehnici de diagnostic serioase și complexe.

Un astfel de studiu se referă la metoda universală, oferă o evaluare a multor organe și sisteme interne.

Testele de boală hepatică arată inflamații, procese reumatoide și alte date.

Principalii indicatori responsabili de activitatea organismului sunt:

  1. Bilirubina.
  2. Aspartat aminotransferaza.
  3. Indexul de protrombină.

După efectuarea studiului, medicii pot stabili diagnosticul, dezvăluie natura patologiei și starea generală a organului. Acest lucru vă permite să setați corect regimul de tratament.

Indicatori cheie

Analiza biochimică a sângelui este o metodă universală de studiu a organismului, ceea ce face posibilă o evaluare a diferitelor organe și sisteme.

Există mai mulți indicatori principali responsabili pentru starea ficatului, care sunt descriși mai jos, care pot fi și ce înseamnă ei:

  • Bilirubina comună. O astfel de substanță - pigmentul care apare în ficat, se referă la produsul de degradare a hemoglobinei. Dacă apar procese inflamatorii sau afecțiuni hepatice, indicele de sânge crește, pe fondul rezultatelor, medicul poate descoperi bolile virale și chiar ciroza. În unele cazuri, pigmentul crește când tractul biliar este blocat. Valoarea normală este de 8,5-19,5 μmol / l. Excesul indică inflamația, și anume, bilirubina determină culoarea pielii și a mucoasei până la galben.
  • Bilirubina directă. Sângele este inclus în bilirubina totală. Această substanță este toxică pentru ficat dacă depășește norma, dar este excretată împreună cu bila. În cazul încălcării ieșirii, apare o modificare a indexului de testare. Valoarea normală este de 0-3,5 μmol / L
  • Bilirubina liberă este diferența dintre cei doi indicatori descriși. Valoarea poate crește în timpul defalcării celulelor roșii din sânge, care începe cu colestază, procese inflamatorii, precum și anemie. Valoarea de 9,5-18,5 μmol / l este normală.
  • Aspartat aminotransferaza. Numarul de sange se refera la enzime, o substanta necesara pentru metabolismul proteic. Valoarea crescută indică o boală hepatică, care poate fi adesea în cazul hepatitei sau tumorilor din organ. Limitele maxime ale normei pentru femei și bărbați sunt diferite, acestea fiind de 30 și respectiv 40 de unități / l.
  • Alanin aminotransferaza este o enzimă hepatică care este necesară pentru metabolismul proteic adecvat. O creștere a normei vorbeste despre hepatită sau tumori. Până la 18 ani, o valoare normală este considerată a fi 37 unități / l, la vârsta mai înaintată, pentru femei, cifra este de 30 unități / l, iar pentru bărbați - 40 unități / l.
  • Fosfataza alcalină - o substanță care intră în hidrolaze, o astfel de enzimă are indicații diferite ale unei norme, care diferă de vârstă și de sex. La bărbați, cantitatea nu trebuie să depășească 105 unități / l, la femei, până la 130 unități / l. În cazul valorilor ridicate, medicii pot suspecta neoplasme maligne sau o încălcare a tractului biliar.
  • Cholinesteraza - enzimele produse în ficat, cu eșecul debitului bilă, pare să scadă indicele. De asemenea, valoarea poate indica modificări ale ficatului, ducând la distrugerea organului. La o persoană sănătoasă, enzima este în intervalul 5000-12500 unități / l.
  • Albuminul este o proteină din sânge produsă de ficat, când norma este redusă, începe distrugerea celulelor organului și absorbția poate eșua. Un fenomen similar poate fi și cu hepatita și ciroza. Norma la persoanele sănătoase este de 35-55 g / l.
  • Indicele de protrombină este valoarea prin care se determină timpul de coagulare a sângelui. Deoarece substanța este produsă de ficat, hepatocitele pot funcționa defectuos la valori mai scăzute. Pentru persoanele sănătoase, rata va fi de 75-142%.

Înainte de donarea sângelui pentru analizele biochimice, va trebui să vă pregătiți pentru procedură.

Pregătirea pentru studiu

Pentru orice diagnostic al unui organ intern în care se utilizează un test de sânge, este important să se pregătească.

Dacă este posibil, infecția cu virusul hepatitic, în plus față de testul de sânge, încă fac markeri pentru tulpina B și C.

În cursul rezultatelor obținute, se studiază un număr mare de indicatori, iar numai cele principale, cele standard pentru diagnosticul hepatic, sunt descrise mai sus.

Analiza în sine este efectuată foarte rapid și este considerată sigură dacă utilizați o singură seringă.

Prelevarea de probe de sânge se efectuează dintr-o venă, o persoană trebuie să înceteze să mănânce timp de 12 ore înainte de începerea studiului, astfel încât analiza se face dimineața pe stomacul gol.

Orice produs alimentar poate distorsiona rezultatele diagnosticului, cantitatea de proteine, zahăr și alte substanțe poate fi crescută sau scăzută.

Nu se recomandă nici măcar să luați ceai, dar puteți bea până la 1 ceașcă de apă. Înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la alcool, sucuri și dulciuri și, de asemenea, să nu mâncați alimente grase.

Cu o oră înainte de donarea de sânge, nu fumați. Dacă se efectuează tratament paralel cu medicamente, atunci trebuie să-i spuneți medicului despre acest lucru.

Respectând toate regulile descrise, rezultatele studiului vor fi corecte și corecte.

mărturie

Identificați procesele patologice în ficat, starea generală a corpului este posibilă dacă utilizați o întreagă gamă de tehnici.

Acesta include diagnostice de laborator și instrumentale. Datorită acestui fapt, se evaluează starea tractului gastrointestinal, se determină severitatea cursului bolilor hepatice.

Printre principalele indicații pentru testele de sânge se numără:

  1. Oboseală constantă.
  2. Sângerări frecvente.
  3. Greață, vărsături, gust amar în gură.
  4. Spărgând scaunul
  5. Durerea și greutatea din partea ficatului.
  6. Galbenirea mucoasei și a pielii.
  7. Decolorarea urinei, a fecalelor.
  8. Apariția puffiness.
  9. Reducerea greutății.
  10. Schimbările de dispoziție.

În plus, diagnosticul de ficat va fi necesar dacă în timpul ultrasunetelor este determinată de o modificare a structurii organului.

Multe boli ale ficatului apar la începutul dezvoltării fără semne marcate, prin urmare, definirea patologiilor apare atunci când se transformă într-un curs sever.

Contraindicații

Teste de laborator pentru afecțiuni hepatice - o procedură obligatorie. Analiza biochimică arată multe boli și tulburări și, de fapt, nu există contraindicații.

Donația de sânge este posibilă chiar și într-o stare severă a unei persoane, atunci când există un risc ridicat de deces, iar persoana în sine ar putea să nu fie conștientă.

Dacă există o hipocoagulare clară, atunci sângele trebuie luat cu mare atenție.

Rezultatele de decodare

După primirea datelor privind testele de sânge, numai un medic le poate descifra. Puțini oameni cunosc importanța cercetării care ne permite să determinăm eșecurile hepatice, dezvoltarea bolilor.

Informațiile aproximative sunt prezentate în listă cu standarde pentru fiecare rezultat:

  1. Proteinele totale (64-84) - cu creșterea indicelui pot dezvolta patologii reumatice, precum și prezența celulelor canceroase în faza inițială. O cifră digitală sub semnalele normale semnalează funcțiile afectate ale ficatului, rinichilor și a altor organe, posibil dezvoltarea rapidă a cancerului.
  2. Glucoza (3,3-5,5) - există diabet sau pancreatită, dacă valoarea este prea mare, printre alte patologii emit hepatită cronică, precum și tumori în pancreas. Datele reduse pot fi otrăvire cu alcool, toxine și otrăviri, hipotiroidism și alte patologii hepatice sunt posibile.
  3. Colesterolul (3,5-6,5) - creșterea indică patologia aterosclerotică, hepatita, diabetul zaharat sau icterul. Dacă rata este sub normal, este posibilă ciroza hepatică, cancerul și hipertiroidismul.
  4. Bilirubina (5-20) - o creștere a valorilor apare în timpul intoxicației, atunci când corpul este grav otrăvit din cauza hepatitei, este posibilă dezvoltarea colestazei.
  5. ALT (până la 45) - o valoare ridicată indică ciroză, hepatită și distrugerea generală a celulelor hepatice sănătoase.
  6. AST (până la 45 de ani) - diferite tipuri de hepatită, cancer hepatic, pancreatită, astfel de boli vor fi la rate prea mari.
  7. Fosfataza alcalină (100-145) - Excesul înseamnă stagnarea bilei.
  8. Glutamiltransferaza (10-71 este norma barbatilor si pana la 42 este norma femeilor) - daca exista hepatita virala, atunci rata creste, la fel cu colecistita, icterul, ciroza.

După efectuarea unui test de sânge, medicul trebuie să furnizeze hârtiei nu numai valorile, ci și să descifreze starea de sănătate, să indice posibilele boli, dacă este necesar, alte metode de diagnosticare.

Test de sânge pentru ficat

Dacă beți adesea alcool, atunci trebuie să monitorizați starea ficatului. Hepatita și ciroza sunt consecințe grave ale alcoolismului, care poate fi fatal. Pentru a susține ficatul, se recomandă utilizarea hepatoprotectorilor. Un test de sânge pentru ficat vă va ajuta să determinați medicamentele pe care trebuie să le primiți, precum și situația ficatului. Deci, astăzi vom vorbi despre varietățile testelor de sânge pentru ficat.

De ce ficatul poate eșua

Pentru a restabili funcționarea ficatului, este necesar, în primul rând, să treacă teste pentru a determina natura leziunii și motivul care a cauzat eșecul acesteia. Următorul pas va fi numirea tratamentului cu medicamente, de preferință medicamente, care se bazează pe componente de origine vegetală.

De asemenea, aderența constantă la dieta prescrisă de medic, limitând consumul de alimente grase, alimente fast-food, dulciuri și alcool.

Cauzele problemelor în funcționarea corectă a ficatului sunt:

  • o alimentație nesănătoasă, care include un exces de alimente prăjite, băuturi carbogazoase, precum și alimente care conțin substanțe chimice nocive - conservanți, emulgatori,
  • coloranți etc.; un exces de grăsimi animale;
  • abuzul de băuturi puternice puternice;
  • junk food abuse;
  • consumul de droguri, utilizarea necontrolată a acestora;
  • ecologie rea; exercițiu crescut.

Funcțiile principale ale ficatului

Ficatul este implicat în toate fluxurile semnificative de transport și redistribuire în organism. Neutralizează substanțele nocive și toxinele care intră în organism cu aer și alimente inhalate. Participă la procesul de digestie, transformând produsele consumate în nutrienți și energie.

Stochează vitamine și minerale pe care organismul le poate avea nevoie la momentul potrivit. Participă la procesarea grăsimii și controlează nivelul acesteia în organism. Sintetizează proteinele necesare organismului pentru a coagula sângele și pentru a proteja organismul împotriva infecțiilor. Și aceasta nu este întreaga listă de funcții pe care le are ficatul.

Ficatul este suficient de rezistent la distrugătoarele externe și poate fi restabilit (reînnoit) după leziuni sau inflamații. Cu toate acestea, creșterea încărcării poate afecta procesul de actualizare. Alcoolul și țigările, care adaugă toxine suplimentare în sânge, contribuie la astfel de procese dureroase în ficat.

Nutriția neregulată și neechilibrată (alimente grase, alimente prăjite, afumate) are un efect dăunător. Ficatul suferă de aportul necontrolat de medicamente antipiretice și analgezice. Infecțiile hepatice, cum ar fi hepatita virală și tulburările metabolice, contribuie, de asemenea, la afectarea ficatului.

Atunci când ficatul, pentru un motiv sau altul, nu-și mai poate restabili țesutul, începe distrugerea acestuia. Ca urmare a deteriorării celulelor, funcția hepatică este afectată, se dezvoltă insuficiența hepatică.

Deteriorarea poate duce la depozitele de grăsime (obezitatea hepatică), inflamația ficatului. Este posibilă transformarea țesutului normal al ficatului în țesutul conjunctiv (cicatrici). Treptat, ficatul este deformat, își schimbă structura, forma și încetează să dezinfecteze toxinele. Se dezvoltă ciroza hepatică.

Atunci când ficatul, pentru un motiv sau altul, nu-și mai poate restabili țesutul, începe distrugerea acestuia. Ca urmare a deteriorării celulelor, funcția hepatică este afectată, se dezvoltă insuficiența hepatică.

Deteriorarea poate duce la depozitele de grăsime (obezitatea hepatică), inflamația ficatului. Este posibilă transformarea țesutului normal al ficatului în țesutul conjunctiv (cicatrici). Treptat, ficatul este deformat, își schimbă structura, forma și încetează să dezinfecteze toxinele. Se dezvoltă ciroza hepatică.

Principalul pericol al bolii hepatice este faptul că stadiul inițial al bolii survine fără simptome de durere. Nu există terminații nervoase în ficat. Semnalele principale ale bolii hepatice pot fi oboseala și slăbiciunea. Pe lângă pierderea poftei de mâncare, recurențe de greață și durere în partea dreaptă.

Ce cazuri pot necesita o verificare hepatică

Se recomandă examinarea regulată a organelor și sistemelor cele mai importante ale organismului în scopuri profilactice. Dar există o serie de simptome care semnalează că este necesară verificarea cât mai repede posibil. Astfel, ficatul trebuie examinat imediat dacă observați semne de disfuncție a organelor.

Disconfort în perechea inferioară de nervuri din dreapta

Disconfortul în perechea inferioară de coaste din dreapta este una dintre primele manifestări ale problemelor hepatice. Simptomele neobișnuite și un sentiment de constricție sau de supraaglomerare în zona ficatului pot fi însoțite de dureri foarte puțin observabile, furnicături.

La început, un nou sentiment nu poate provoca durere sau disconfort tangibil - în acest caz, ei spun, de asemenea: "Am aflat de unde este ficatul". Acesta este motivul pentru care se păstrează, deoarece chiar și simptomele ușoare pot indica stadiul inițial al bolii hepatice grave.

Ficatul este mărit

Ficatul este mărit. Schimbarea dimensiunilor glandei principale este înregistrată cu exactitate prin ultrasunete, dar vă puteți observa modificările pe cont propriu. Aceasta va indica o burtă exagerată fără o creștere a plenitudinii globale și cu practic fără creștere în greutate. Simptom deosebit de remarcabil la persoanele cu fizic subțire.

Pierderea în greutate cu sindromul astenic

Acest simptom este în mare măsură o consecință a celui precedent. Refuzul alimentar, pierderea gustului, greața duc la o scădere a dietei, ceea ce duce la scăderea în greutate. În acest caz, pacientul se plânge de iritabilitate nerezonabilă, precum și de slăbiciune, somnolență, oboseală.

La toate acestea, nu este satisfăcută nevoia de energie a organismului, iar efectele toxice ale metabolismului azotat (proteic) depreciat sunt mult mai mari - cu o concentrație crescută de amoniac în sânge, apare hiperamonemie secundară (hepatică).

icter

Icter - complex simptom comun, care este exprimata in icter pielii, membrane si proteine ​​mucoase ochi și colorația în urină închisă la culoare, mâncărimi ale pielii și în peeling, să se calmeze, osoase și articulare dureri, și a provocat probleme cu ficatul. Ultimul complex de simptome indică o perturbare gravă a funcției ficatului - o boală avansată.

Melcul caracteristic "hepatic" este cauzat de bilirubina pigmentului biliar, care se formează în timpul defalcării celulelor roșii din sânge. Acest proces apare continuu în țesuturile umane la nivel celular.

Test de sânge pentru bolile hepatice

Ficatul din corpul uman îndeplinește o serie de funcții importante. Un număr mare de diferite reacții biochimice au loc în ficat, pentru care se numește "fabrica biochimică a corpului".

În consecință, un număr mare de enzime sunt sintetizate sau lucrează în ficat, prin activitatea cărora se poate judeca starea întregului organ. Determinarea activității enzimelor care sunt asociate cu activitatea ficatului se numește enzimodiagnostic al bolilor hepatice.

Există trei tipuri principale de modificări ale activității enzimelor care sunt caracteristice tuturor tipurilor de procese patologice generale din organism:

  • activitate crescută a enzimelor: în mod constant prezentă în sânge;
  • scăderea activității enzimelor: în mod constant prezentă în sânge;
  • apariția enzimelor în sânge: care în mod normal sunt absente.

Cele mai frecvente teste hepatice

Testele hepatice sunt determinarea proteinelor specifice sau a enzimelor din sânge. Anormalitatea acestor indicatori poate fi un semn al bolii hepatice.

Tipuri de probe de ficat:

  • ALT (transaminază alanină): această enzimă este localizată în interiorul hepatocitelor. Este necesară schimbul de proteine ​​și atunci când leziunea celulară intră în sânge. Creșterea acestuia este unul dintre cele mai specifice semne de defalcare a celulelor hepatice. Cu toate acestea, datorită naturii determinării de laborator, nu a tuturor patologiilor, concentrația acesteia crește. Astfel, la persoanele cu alcoolism, activitatea acestei enzime este redusă, iar analiza produce valori normale false;
  • AST: un hepatocite rom, această enzimă are o inimă de celule-musculare și, prin urmare, este izolat definiția nu furnizează informații despre starea este ficatul. Cel mai adesea este determinat nu numai nivelul AST, ci și raportul ALT / AST. Cea de-a doua cifră reflectă mai bine deteriorarea hepatocitelor;
  • fosfatază alcalină: această enzimă se găsește în celulele ficatului, conductele biliare și oasele. Prin urmare, creșterea acestuia poate indica afectarea nu numai a hepatocitelor, ci și blocarea canalelor biliare sau, de exemplu, o fractură sau o tumoră a osului. De asemenea, crește pe parcursul perioadei de creștere intensă la copii, posibil crescând concentrația fosfatazei alcaline și în timpul sarcinii;
  • bilirubina: termenul "bilirubină totală" include suma de bilirubină indirectă (neconjugată) și directă (conjugată). În defalcarea fiziologică a celulelor roșii din sânge, hemoglobina conținută în ele este metabolizată pentru a forma bilirubină indirectă. Intră în celulele hepatice și este neutralizată acolo. În hepatocite, bilirubina indirectă este transformată într-o direcție inofensivă, care se excretă în bilă în intestin;
  • crește în sânge a bilirubinei indirecte: dovada fie crescut al celulelor roșii din sânge (de exemplu, anemie hemolitică), sau o încălcare a funcției ficatului de neutralizare. O creștere a conținutului bilirubinei directe este un semn de perturbare a permeabilității tractului biliar, de exemplu, boala pietrelor biliari, când o parte din această substanță nu iese cu bilă, ci este absorbită în sânge.

Ce este ALT (alanin transaminază) în sângele ficatului

Alanin aminotransferaza sau ALT abreviată este o enzimă endogenă specială. Acesta este inclus în grupul de transferază și subgrupul aminotransferazelor. Sinteza acestei enzime este intracelulară. O cantitate limitată din ea intră în sânge.

Prin urmare, atunci când analiza biochimică arată un conținut ridicat de ALT, aceasta indică prezența unui număr de anomalii în organism și dezvoltarea bolilor grave. Adesea ele sunt asociate cu distrugerea organelor, ceea ce duce la o eliberare bruscă a enzimei în sânge.

Ca rezultat, activitatea de alanin aminotransferază crește de asemenea. Este dificil să se determine gradul de necroză sau gradul de boală de țesut pe baza acestei date, deoarece specificitatea organului este nespecifică pentru enzimă.

Alanin aminotransferaza se găsește în multe organe umane: rinichii, mușchiul inimii, ficatul și chiar mușchiul scheletic. Funcția principală a enzimei este schimbarea aminoacizilor. Acționează ca un catalizator pentru transferurile reversibile de alanină de la aminoacid la alfa-ketoglutarat.

Ca urmare a transferului grupării amino, se obțin acizii glutamic și piruvic. Alanina în țesuturile corpului uman este necesară, deoarece este un aminoacid care se poate transforma rapid în glucoză.

Astfel, este posibil să se obțină energie pentru creier și pentru sistemul nervos central. În plus, printre funcțiile importante ale alaninei este întărirea sistemului imunitar al corpului, producerea de limfocite, reglarea metabolismului acizilor și zaharurilor.

Cea mai mare activitate a alanin aminotransferazei a fost detectată în serul de bărbați. La femei, procesele care implică enzima sunt mai lente. Cea mai mare concentrație se regăsește în rinichi și ficat, urmată de mușchii scheletici, splină, pancreas, eritrocite, plămâni, inimă.

Pentru ce se utilizează analiza ALT?

Cea mai mare cantitate de transferază se găsește în ficat. Această observație este utilizată pentru detectarea bolilor acestui organ care nu prezintă simptome externe. ALT, spre deosebire de multe alte componente considerate în analiza biochimică a sângelui, a fost studiată pe deplin.

Prin urmare, poate fi folosit pentru a identifica chiar și probleme minore în organism. În unele cazuri, cantitatea de ALT este comparată cu volumul altor elemente din sânge. Aceasta permite să se tragă concluzii privind prezența patologiilor.

De exemplu, o enzimă cum ar fi aspartat aminotransferază sau AST este adesea utilizată. De asemenea, este sintetizat intracelular, iar cantitatea limitată intră în sânge. Abaterea de la standardele medicale stabilite aspartat de conținut, la fel ca în cazul alanin aminotransferazei - o manifestare a anomaliilor în anumite organe.

Cea mai completă imagine a naturii patologiei face posibilă obținerea unei corelații a cantității ambelor enzime conținute. Dacă există un exces de alanin aminotransferază față de aspartat aminotransferaza, aceasta indică distrugerea celulelor hepatice.

Nivelurile AST cresc brusc în stadiile ulterioare ale bolii acestui organ, cum ar fi ciroza. Când nivelul aspartat aminotransferazei depășește conținutul de alanin aminotransferază, există probleme cu mușchiul inimii.

Pentru a confirma prezența bolii și gradul de afectare a organelor, permiteți metode suplimentare de diagnosticare. Cu toate acestea, ALT este un indicator precis, în unele cazuri poate chiar să stabilească stadiul bolii și să sugereze posibilele opțiuni pentru dezvoltarea acesteia.

Ce reprezintă creșterea ALT în sângele ficatului

Creșterea ALT indică apariția proceselor inflamatorii în organism.

Acestea pot fi cauzate de următoarele boli:

  • Hepatita: această boală inflamatorie a ficatului poate fi reprezentată în mai multe forme. Pentru hepatita cronică sau virală, nivelul alanin aminotransferazei din sânge este nesemnificativ. În hepatita A, analiza ALT face posibilă detectarea precoce a infecției. Cantitatea de enzimă din sânge crește cu o săptămână înainte ca primele manifestări externe ale bolii să apară sub formă de icter. Virusul hepatitic sau alcoolic este însoțit de o creștere pronunțată a nivelului de ALT;
  • cancer de ficat: această tumoare malignă se formează adesea la pacienții cu hepatită. Analiza ALT în acest caz este necesară atât pentru diagnosticarea bolii, cât și pentru luarea deciziilor privind decizia operațională. Atunci când nivelul alanin aminotransferazei depășește în mod semnificativ norma, intervenția chirurgicală poate să nu fie posibilă, deoarece există un risc ridicat de diferite complicații;
  • pancreatită: prezența acestei boli indică, de asemenea, nivelul de ALT. Cantitatea crescută indică o exacerbare a pancreatitei. Analiza pacienților cu ALT cu un astfel de diagnostic va trebui efectuată periodic pe tot parcursul vieții. Acest lucru va ajuta la evitarea atacurilor bolii și monitorizarea cursului tratamentului;
  • miocardita: se manifestă în leziuni ale mușchiului inimii. Simptomele sale principale sunt scurtarea respirației, oboseala pacientului și creșterea nivelului de ALT în sânge. Pentru a diagnostica această boală, se determină nivelul AST și se calculează coeficientul de Ritis;
  • ciroză: această boală este periculoasă deoarece, de mult timp, ea nu poate avea simptome pronunțate. Pacienții se obosesc repede, se simt obosiți. Durere mai puțin frecventă în ficat. În acest caz, ciroza poate fi determinată de creșterea conținutului de ALT în sânge. Cantitatea de enzimă din sânge poate depăși norma de 5 ori;
  • Infarctul miocardic: această boală este o consecință a fluxului sanguin afectat, ceea ce duce la necroza mușchiului cardiac. În cazul unui atac de cord necomplicat, nivelul ALT crește ușor în comparație cu AST, cu toate acestea, acesta poate fi folosit pentru a determina un atac.

Ce trebuie făcut dacă testele hepatice sunt rele.

Dacă testul dumneavoastră de sânge arată niveluri ridicate de enzime hepatice, adresați-vă medicului dumneavoastră ce ar putea însemna aceste rezultate pentru dumneavoastră. Pentru a determina ce cauzează o creștere a enzimelor hepatice, medicul dumneavoastră vă poate sugera să urmați alte teste și proceduri.

Pentru a reduce conținutul de alanin aminotransferază în sânge prin eliminarea cauzei acestui fenomen. Deoarece cel mai frecvent factor în creșterea ALT sunt afecțiunile hepatice și cardiace, este necesar să se înceapă tratamentul.

Medicul trebuie să le prescrie, iar recepția este condusă sub supravegherea sa. Majoritatea medicamentelor au contraindicații care trebuie luate în considerare înainte de începerea tratamentului. Totuși, astfel de agenți nu elimină principala cauză a creșterii ALT.

După un timp după administrarea medicamentelor, nivelul enzimei se poate schimba din nou. Prin urmare, este necesar să contactați un specialist calificat care va face diagnosticul corect și va prescrie tratamentul adecvat.


Mai Multe Articole Despre Ficat

Chist

Colestază în timpul sarcinii

Lasă un comentariu 5,512Datorită multitudinii de stresuri pe care corpul femeii gravide le suferă pe fondul modificărilor hormonale, un uter în creștere, care afectează producția, compoziția și fluxul de bilă, ficatul poate fi afectat.
Chist

Teste hepatice: analize și norme de decodificare

Diagnosticul modern poate face minuni, dar când vine vorba de boli hepatice, o metodă cu adevărat fiabilă pentru evaluarea stării și nivelului de enzime, se dovedește că nu există.