Ce sunt testele de sânge pentru enzimele hepatice?

Testele de sânge pentru enzimele hepatice sunt efectuate foarte des. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece ficatul este una dintre cele mai mari glande ale corpului uman. Participă la procesele metabolice, efectuează purificarea sângelui din toxine și otrăvuri, monitorizează kitul de procese biochimice. Majoritatea acestor modificări apar datorită enzimelor care sunt sintetizate de ficat.

Prezența enzimelor hepatice în sânge este constantă. Ele sunt indispensabile pentru oameni. Dacă un corp uman este afectat de un fel de patologie, enzimele arată o creștere sau o scădere, ceea ce este foarte important. Biochimia pentru prezența enzimelor hepatice este necesară pentru diagnosticul diferențial.

Ce este

Înainte de a trece la analizele de sânge pentru enzime, merită să înțelegeți ce este. Ce enzime plasmatice sunt în general secretate. Enzimele sunt folosite de organismul uman pentru a efectua procese metabolice. Enzimele sunt conținute în sistemul hepatobiliar. Datorită prezenței în mod continuu a enzimelor hepatice microzomale, organismul funcționează normal.

În mitocondrii, există enzime care sunt importante pentru ficat în ceea ce privește metabolismul energetic. Majoritatea enzimelor pot fi defalcate, o parte a componentelor excremente utilizate, de exemplu, bile.

Biochimia sângelui este capabilă să determine performanța unei enzime. Pentru a efectua astfel de studii biochimice în orice moment. Sângele poate fi verificat și teste rapide speciale. În prezent, o astfel de biochimie este importantă deoarece testele enzimatice sunt necesare pentru a desena imaginea clinică.

În contextul unui număr de boli, se observă o creștere a enzimelor hepatice sau scăderea acestora. Deoarece ficatul îndeplinește o serie de funcții, nu este surprinzător faptul că enzimele sunt diferite. Există trei opțiuni, variind domeniul de activitate:

Vorbind despre primul tip de enzime, acesta este prezentat în două tipuri. Acestea sunt protrombinaza și colinesteraza. Enzimele din acest grup lucrează cu sânge. Rata este determinată în timpul coagulării. Dacă enzimele de plasmă de sânge de acest tip sunt reduse, trebuie să fiți atenți la eventualele probleme cu ficatul, vezica biliară sau canalele acesteia.

Numai fosfataza alcalina poate fi atribuita celui de-al doilea tip. Aceste enzime sunt secretate împreună cu bilă și, prin urmare, concluzia este efectuată sub forma unui scaun. Când crește fosfataza alcalină, merită să ne gândim la verificarea canalelor biliare.

Tipul enzimelor de sânge tip enzimatic poate crește dramatic pe fundalul distrugerii hepatocitelor. Vorbim despre celulele hepatice, care, sub influența unui număr de boli, încetează să mai existe. Acest tip include opțiuni precum AST, ALT, GGT, LDG și GLDG. Aceste substanțe sunt prezente în citozol sau mitocondrii. AST și ALT pot fi, de asemenea, considerate enzime hepatice microzomale. Totuși, nu toate enzimele au valoare din punct de vedere diagnostic.

Cel mai adesea, biochimia determină sângele AST, ALT, GGT, LDN și fosfatază alcalină. Rata acestor substanțe poate spune foarte multe despre situație. O analiză a enzimelor pancreatice sau hepatice trebuie descifrată de un medic care, ținând cont de datele obținute, vă va diagnostica imediat sau vă va trimite pentru examinări suplimentare. De obicei, este vorba de o ultrasunete sau de raze X, poate fi o analiză a scaunelor. În cazuri severe, poate fi necesară puncția hepatică.

Atunci când unele enzime hepatice sunt ridicate, dar rata nu este depășită în mod serios, iar biochimia a găsit o singură deviere, nu există nici un fel de diagnostic teribil. Poate ați mâncat recent ceva rău sau ați băut alcool. Dacă există un tratament regulat de droguri, afectează ficatul, afectând nivelul enzimei. Trebuie să începeți să vă faceți griji dacă un indicator foarte ridicat este dezvăluit în funcție de rezultatele cercetării.

De ce cresc enzimele

Rata enzimelor hepatice poate crește din mai multe motive. Medicii vorbesc despre o ușoară creștere ca o fluctuație naturală, care poate fi explicată prin terapia prin medicamente sau prin utilizarea unor produse de calitate scăzută. Ficatul din corpul uman poate fi considerat un fel de laborator biochimic, care răspunde imediat la orice schimbări de mediu, la ingerarea alimentelor sau a apei de slabă calitate.

Cu toate acestea, este important să subliniem faptul că, destul de des, în special dacă indicatorii au crescut de mai multe ori, vorbim despre prezența unei boli hepatice. Datorită studiilor biochimice, medicii pot izola cu mai multă precizie factorul care a provocat modificările corespunzătoare.

Se intampla ca, odata cu cresterea enzimelor hepatice, oamenii se confrunta cu medicamente care sunt daunatoare ficatului in timpul tratamentului. Acestea pot fi analgezice sau statine care ajută sângele să elimine excesul de colesterol din organism. Alcoolul este, de asemenea, considerat un factor care ridică astfel de indicatori, mai ales dacă este utilizat frecvent și necontrolat. În contextul obezității, poate apărea și creșterea substanțelor relevante.

Dacă, după testare, este indicată o creștere semnificativă a alanin aminotransferazei, care se numește o reducere a ALT, atunci putem vorbi despre o activitate anormală a fierului hepatic sau pancreatic. Acestea sunt hepatită, pancreatită, intoxicație cu alcool. În plus, această imagine prezintă o serie de boli de natură oncologică.

Un nivel ridicat de aspartat aminotransferază sau AST poate indica unui medic despre probleme cu mușchii scheletici sau cu miocardul. Adesea, există pacienți cu un marcaj adecvat în rezultatele testelor care au supraviețuit infarctului miocardic, miocarditei infecțioase sau miopatiei.

Odată cu creșterea simultană a ambilor indicatori, motivul poate fi acela de a lua o serie de medicamente și medicamente pe bază de plante. Această situație se confruntă cu oameni care stau pe statine, sulfonamide și paracetamol. Unele plante nu pot fi excluse din factorii de risc. Această capișon, foaia din Alexandria și ephedra.

Ce trebuie să știți gravidă

Atunci când enzimele hepatice sunt ridicate în timpul sarcinii, indicatorii nu sunt întotdeauna cu privire la un fel de patologie. Faptul este că în perioada de gestație corpul feminin suferă schimbări serioase. Organele de mamă trebuie să lucreze pe două fronturi, ceea ce le afectează starea.

În timpul sarcinii, valorile ALT și AST pot ajunge până la 31 U / l. Dacă există toxicoză, atunci în perioada de la 28 la 32 de săptămâni există o creștere a acestor cifre. De obicei, primele două trimestre din când în când demonstrează o ușoară depășire a ceea ce este permis, dar aceasta nu este o problemă. Totul se explică prin creșterea încărcăturii pe ficat.

Indicatorii GGT în același timp pot ajunge până la 36 U / l. În perioada de la 12 la 27 de săptămâni de sarcină există o ușoară creștere, care este considerată normă. Cu o creștere puternică a nivelului, inflamația poate fi prezentă în ficat sau în patologia sistemului biliar, iar diabetul gestational al tipului de zahăr este exprimat.

Vorbind despre rata de fosfatază alcalină, nivelul său poate ajunge până la 150 Ed. În același timp, pe fondul creșterii active a fătului, care începe de la săptămâna 20 până la momentul livrării, se înregistrează o ușoară creștere a numărului. Se observă o schimbare serioasă a nivelului fosfatazei alcaline atunci când se administrează o cantitate mare de acid ascorbic, medicamente din spectrul antibacterian, cu o lipsă de calciu și fosfor în organism.

Ce să faci când cresc

Este posibil să se considere o creștere a oricăror enzime hepatice doar ca simptome și nu ca o patologie directă care necesită tratament. În majoritatea cazurilor, medicul poate determina cu ușurință cauza principală a creșterii și poate lua măsuri care pot corecta acest indicator.

Dacă ați trecut biochimia sângelui ca măsură preventivă și ea a demonstrat o creștere a enzimelor, atunci ar trebui să mergeți pentru o consultare cu un terapeut. Medicul poate recomanda studii suplimentare care vor determina cauza principală.

În primul rând, indiferent de cauză, pacientul va fi recomandat să își ajusteze dieta nutritivă. Obiectivul principal al unei astfel de diete terapeutice este de a reduce sarcina pe ficat, de a reduce nivelul de grăsime din organism, de a elimina toxinele și zgurii.

Pentru o dieta hepatica, o cantitate mai mare de legume este importanta. Poți să faci salate din spanac, tei, verdeață. Este important să ajustați cantitatea de produse care conțin antioxidanți. Adăugați în dieta obișnuită avocado și unele nuci, ficatul vă va fi recunoscător.

În meniul zilnic ar trebui să fie cel puțin 50 de grame de fibre dietetice. E vorba de fibre. Cu ajutorul acestor substanțe organismul este capabil să elimine colesterolul "rău" și să normalizeze activitatea sistemului biliar. Multe fibre conțin fructe, nuci, cereale, leguminoase.

Ca parte a tratamentului, este important să obțineți suficientă proteină. Faptul este că substanțele din ordinul proteic sunt considerate a fi baza necesară pentru recuperarea hepatocitelor deteriorate. Cu toate acestea, medicul trebuie să fie implicat în determinarea unei norme specifice de proteine. Este important în procesul de tratament să adere la regimul corect de băut. În ziua în care trebuie să beți până la doi litri de lichid.

Testul biochimic de sânge pentru enzimele hepatice este

Ficatul din corpul uman îndeplinește o serie de funcții importante. Un număr mare de diferite reacții biochimice au loc în ficat, pentru care se numește "fabrica biochimică a corpului". În consecință, un număr mare de

, a cărui activitate poate fi judecată în funcție de starea întregului corp. Determinarea activității enzimelor care sunt asociate cu funcționarea ficatului

diagnosticul enzimatic al bolii hepatice.

Tipuri de modificări în activitatea enzimelor în diferite boli Există trei tipuri principale de modificări ale activității enzimelor caracteristice tuturor tipurilor de procese patologice generale din organism:

  1. activitate crescută a enzimelor prezente în mod constant în sânge
  2. scăderea activității enzimelor prezente constant în sânge
  3. apariția în sânge a enzimelor care în mod normal sunt absente

Ce enzime se utilizează pentru a diagnostica bolile hepatice și ale căilor biliare Starea ficatului poate fi evaluată prin următoarele enzime:

  • aminotransferazelor (AST și ALT)
  • lactat dehidrogenază (LDH)
  • fosfatază alcalină (fosfatază alcalină)
  • glutamat dehidrogenaza (GLDG)
  • sorbitol dehidrogenază (SDG)
  • y-glutamiltransferaza (GGT)
  • fructoza monofosfat aldolază (FMFA)

Sensibilitatea diagnosticului enzimatic în bolile hepatice Sensibilitatea ridicată a diagnosticului enzimelor se explică prin faptul că concentrația enzimei în celulele hepatice (hepatocite) este de 1000 de ori mai mare decât în ​​sânge. Enzimodiagnosticul este important pentru detectarea leziunilor hepatice care apar fără icter (de exemplu, leziuni medicamentoase, forme anicterale de hepatită virală, boli hepatice cronice).
Tipuri de enzime - membrană, citoplasmatică și mitocondrială

Enzimele pot fi localizate în membrană, citoplasmă sau mitocondriile hepatocitelor. Fiecare enzimă are un loc strict. Unele enzime deteriorate se găsesc în membrană sau citoplasmă a hepatocitelor. Acest grup include - lactat dehidrogenază, aminotransferază și fosfatază alcalină. Activitatea lor crește în faza clinică asimptomatică a bolii. Cu afectare hepatică cronică, activitatea enzimelor mitocondriale crește (

mitocondriile - celule organelle), care includ AST mitocondrial. Atunci când colestaza crește activitatea enzimelor biliare - fosfatază alcalină.

Alanin aminotransferaza (ALT, ALT) - norma, rezultatul bolii hepatice

Activitatea normală a ALT în sângele bărbaților este de 10-40 U / l, la femei 12-32 U / l.

O creștere accentuată a activității ALT 5-10 sau de mai multe ori este un semn incontestabil al bolii hepatice acute. Mai mult, o astfel de creștere este detectată chiar înainte de simptomele clinice (icter, durere, etc.). O creștere a activității ALT poate fi detectată cu 1-4 săptămâni înainte de debutul clinicii și poate începe tratamentul adecvat, fără a permite evoluția complet a bolii. Activitatea ridicată a enzimei în astfel de boli hepatice acute după apariția simptomelor clinice nu durează mult. Dacă normalizarea activității enzimei are loc în decurs de două săptămâni, aceasta indică dezvoltarea leziunilor hepatice masive.

Determinarea activității ALT este un test obligatoriu de screening pentru donatori.

Aspartat aminotransferaza (AST, AsAT) este norma, rezultatul bolilor hepatice Activitatea maximă AST a fost detectată în inimă, ficat, mușchi și rinichi. În mod normal, la o persoană sănătoasă, activitatea AST este de 15-31 U / l pentru bărbați și de 20-40 U / l pentru femei.

Activitatea AST crește odată cu necroza celulelor hepatice. Și în acest caz există o relație direct proporțională între concentrația enzimei și gradul de afectare a hepatocitelor: adică, cu cât este mai mare activitatea enzimei, cu atât mai puternică și mai extinsă este afectarea hepatocitelor. O creștere a activității AST însoțește, de asemenea, hepatita acută infecțioasă și acută toxică (otrăvire cu săruri de metale grele și anumite medicamente).

Raportul dintre activitatea AST / ALT este denumit coeficient de Rytis. Valoarea normală a coeficientului de de Rytis este de 1,3. Cu afectarea ficatului, valoarea coeficientului de Ritis scade.

Informații detaliate privind analiza biochimică a sângelui pentru fermenți, citiți articolul: Analiza biochimică a sângelui

Lactat dehidrogenaza (LDH) este norma, rezultatul bolii hepatice este enzima larg răspândită în organismul uman. Gradul activității sale în diferite organe în ordine descrescătoare: rinichi> inimă> mușchi> pancreas> splină> ficat> ser de sânge. Serul conține 5 izoforme de LDH. Deoarece LDH este de asemenea conținut în celulele roșii din sânge, sângele pentru studiu nu trebuie să conțină urme de hemoliză. În plasma sanguină, activitatea LDH este cu 40% mai scăzută decât în ​​ser. Activitatea normală a LDH în ser este de 140-350 U / l.

În ceea ce privește patologiile hepatice, conținutul izoformelor a crescut. Datorită prevalenței ridicate a LDH în diferite organe și țesuturi, o creștere a activității totale a LDH nu este importantă pentru diagnosticul diferențial al diferitelor boli. Pentru diagnosticul hepatitei infecțioase se utilizează determinarea activității izoformelor LDH 4 și 5 (LDG4 și LDH5). În hepatita acută, activitatea serică a LDH5 crește în primele săptămâni ale perioadei icterice. O creștere a activității cumulate a izoformelor LDH4 și LDH5 este detectată la toți pacienții cu hepatită infecțioasă în primele 10 zile. În cazul colelitiazei fără blocarea conductelor biliare, nu a fost detectată o creștere a activității LDH. În timpul ischemiei miocardice, o creștere a activității fracției LDH totale apare ca urmare a fenomenului de stagnare a sângelui în ficat.

Fosfataza alcalina (fosfataza alcalina) este norma, rezultatul bolilor hepatice Fosfataza alcalina este localizata in membrana celulelor din canalele biliari ale canaliculilor. Aceste celule ale conductelor biliare ale conductelor biliare au procese care formează așa-numita frontieră perie. Fosfataza alcalină este localizată tocmai la această margine de perie. Prin urmare, atunci când conductele biliare lezează, fosfataza alcalină este eliberată și eliberată în sânge. În mod normal, activitatea fosfatazei alcaline în sânge variază în funcție de vârstă și sex. Astfel, la adulții sănătoși, activitatea fosfatazei alcaline este în intervalul de 30-90 U / l. Activitatea acestei enzime crește în perioadele de creștere activă - în timpul sarcinii și la adolescenți. Indicatorii normali ai activității fosfatazei alcaline la adolescenți ating 400 U / l, iar la femeile gravide - până la 250 U / l.

Sub care patologii ale ficatului crește conținutul. Odată cu apariția icterului obstructiv, activitatea fosfatazei alcaline în ser crește de 10 ori sau mai mult. Determinarea activității fosfatazei alcaline este utilizată ca test diferențial pentru icterul obstructiv. O creștere mai puțin semnificativă a activității fosfatazei alcaline din sânge este de asemenea detectată la hepatită, colangită, colită ulcerativă, infecții bacteriene intestinale și tirotoxicoză.

GLDH (GlDG) - rezultat norma in bolile hepatice prezente in sange In mod normal glutamat in cantitati mici, deoarece este o enzimă mitocondrială, adică localizat intracelulară. Gradul de creștere a activității acestei enzime evidențiază profunzimea afectării ficatului.

O creștere a concentrației de glutamat dehidrogenază în sânge este un semn al debutului proceselor degenerative în ficat, cauzate de factori endogeni sau exogeni. Factorii endogeni includ tumorile hepatice sau metastazele hepatice, iar factorii exogeni includ toxinele care afectează ficatul (metale grele, antibiotice etc.) și bolile infecțioase.

Coeficient Schmidt Împreună cu aminotransferazele se calculează coeficientul Schmidt (CS). KS = (AST + ALT) / GLDG. Cu icterul obstructiv, coeficientul Schmidt este de 5-15, cu hepatită acută - mai mult de 30, cu metastază a celulelor tumorale în ficat - aproximativ 10.

Sorbitol dehidrogenaza (SDG) - rezultat norma in boli de ficat în serul sanguin normal de sorbitol dehidrogenazei detectat în cantități infime, iar activitatea sa nu este mai mare de 0,4 U / L. Activitatea sorbitol dehidrogenazei este crescută de 10-30 ori în toate formele de hepatită acută. Sorbitol dehidrogenaza este o enzimă specifică organelor care reflectă afectarea membranelor hepatocitelor în timpul dezvoltării primare a unui proces acut sau în timpul exacerbării cronice. Gama-glutamiltransferaza este norma in care patologiile ficatului cresc continutul. Aceasta enzima este prezenta nu numai in ficat. Activitatea maximă a γ-glutamiltransferazei este detectată în rinichi, pancreas, ficat și glandă de prostată. La persoanele sănătoase, concentrația normală a y-glutamil transferazei la bărbați este de 250-1800 nmol / l * s, la femei - 167-1100 nmol / s * l. La nou-născuți, activitatea enzimei este de 5 ori mai mare, iar la sugari prematur - de 10 ori.

Activitatea y-glutamiltransferazei crește în bolile sistemului ficat și biliar, precum și în diabetul zaharat. Cea mai mare activitate a enzimei este însoțită de icter obstructiv și colestază. Activitatea γ-glutamiltransferazei în aceste patologii crește de 10 ori sau de mai multe ori. La care implica boli maligne hepatice este crescut activitatea enzimei de 10-15 ori, în hepatita cronică - 7 glutamil raz.γ foarte sensibile la alcool, care este utilizat pentru diagnosticul diferențial între boală hepatică virală și alcoolică.

Determinarea activității acestei enzime este cel mai sensibil test de screening, care este preferabil să determine activitatea aminotransferazelor (AST și ALT) sau fosfatazei alcaline.

Determinarea informativă a activității y-glutamiltransferazei și a afecțiunilor hepatice la copii.

Flavicoza monofosfat aldolazei (FMFA) este norma, rezultatul bolii hepatice

În mod normal, sângele se găsește în urme. Determinarea activității FMFA este utilizată pentru a diagnostica hepatita acută. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, determinarea activității acestei enzime este utilizată pentru a identifica patologia ocupațională la persoanele care lucrează cu substanțe chimice toxice pentru ficat.

În hepatita infecțioasă acută, activitatea aldolazei de fructoză monofosfat crește de zece ori și, atunci când este expusă la toxine în concentrații scăzute (intoxicații cronice cu toxine), numai de 2-3 ori.

Activitatea enzimelor în diferite patologii ale ficatului și ale tractului biliar Raportul creșterii activității diferitelor enzime în anumite patologii ale ficatului și ale tractului biliar este prezentat în tabel.

Test de sânge pentru enzime

Testele de sânge pentru enzime reprezintă partea principală a metodelor de stabilire a patologiilor și a bolilor, care se bazează pe aflarea gradului de activitate a enzimelor. Aceste studii se desfășoară sub îndrumarea clară a științei numită enzimodiagnostika. Un grup separat printre metodele acestei științe este diagnosticarea diferitelor enzime imune.

Esența acestei metode constă în introducerea de anticorpi în corpul uman, care prin legături chimice se leagă de enzimă, formează un antigen cu anticorpul și apoi ușor detectați în fluide biologice. Această metodă contribuie la determinarea calitativă și cantitativă a prezenței anumitor enzime în organism. Sarcina principală a enzimologiei este de a identifica focarele unde concentrația patologică a enzimelor este concentrată. Acest loc este o boală în organism.

Există, de asemenea, un număr de enzime care sunt prea active în prezența celulelor moarte. Astfel de enzime sunt substanțe necrotice, reacționează brusc la prezența leziunilor țesuturilor și organelor. O altă analiză a enzimelor include un test care evidențiază o schimbare în activitatea normală a acestor substanțe, ceea ce indică tulburări în funcționarea organelor sau a sistemelor lor.

Când se diagnostichează și se detectează disfuncția enzimatică sau anomaliile, este necesar să se întoarcă imediat la specialiști și să se înceapă tratamentul.

Printre principalele enzime vitale sunt următoarele: amilază, lipază, lactat dehidrogenază, aminotransferază alanină, aspartat aminotransferază, fosfatază alcalină. Testele pe toate enzimele enumerate mai sus se fac dimineața pe stomacul gol. Pentru diagnostic, se prelevează o probă de sânge dintr-o venă sau din prima urină de dimineață. Aceste enzime produc diferite glande endocrine ale corpului nostru.

Anomaliile sunt recunoscute cu ajutorul unor transcrieri de laborator speciale timp de 1-2 săptămâni. În caz de recurență și durere acută, testele sunt luate în orice moment al zilei, rezultatele sunt anunțate în câteva ore pe bază de urgență. În cazul obținerii rezultatelor testului, trebuie să contactați imediat un specialist.

Diagnosticarea activității amilazei

Trebuie să începem cu amilaza sângelui, care este produsă de pancreas și contribuie la procesul rapid de digestie. Funcția principală a amilazei este împărțirea amidonului sau a glicogenului cu formarea produsului final de reacție - glucoză. Cele mai frecvente din cauza activității sale au devenit alfa-amilază.

Indicatorii normali ai amilazei din corpul uman sunt:
• în sânge de 16-30 microni catal / l-
• în urină 28-100 microni katal / l

Figurile pentru activitatea amilazei arată o serie de patologii ale pancreasului și diferite forme de pancreatită. Cu niveluri mai scăzute de amilază în urină și sânge, pacientul poate fi diagnosticat cu fibroză chistică sau cu un atac amânat de pancreatită. Indicele crescut de amilază indică otrăvire severă cu alcool, oreion, sarcină ectopică, exacerbarea pancreatitei, pietre, tumori în pancreas.

Și amilaza crescută în urină anunță colecistită, apendicită, pancreatită sau un ulcer al tractului gastro-intestinal.

Reveniți la diagnosticul activității lipazei

Lipaza este o enzimă care este implicată în transformarea grăsimilor. Această enzimă este activă numai în prezența coenzimelor coli și a acizilor biliari. În dezvoltarea lipazei, corpul folosește pancreasul, celulele sanguine formate - leucocitele și plămânii. Indicatorii normali ai activității lipazei în sânge sunt 13-60 U / ml. Testul pentru lipază este mai specific decât pentru amilază. Hipersensibilitatea lipazei în sânge indică colestază, ulcere, diabet, colecistită, obezitate și guta. Lipazele care conțin lipază vorbesc despre diferite tumori, care afectează în principal pancreasul, malnutriția sau trigliceridemia.

Înapoi la diagnosticul activității lactate dehidrogenazei

Locația principală a lactatului dehidrogenazei este inima, celulele țesutului muscular, ficatul, splina, rinichii și pancreasul. Lactat dehidrogenaza își manifestă activitatea cu ioni de zinc și nicotină-amidadenină. Lactatul dehidrogenază transformă acidul lactic în acid piruvic.

La om, există 5 fracțiuni ale acestei enzime. Prin prezența unei sau a unei specii tinere se diagnostichează bolile.

De exemplu, cu o creștere a lactatului dehidrogenazei 1, infarctul miocardic poate fi diagnosticat și prin identificarea activității puternice a fracțiunilor 4 și 5 se poate identifica hepatita. Norma lactatului dehidrogenazei în corpul unui adult este de 140-350 U / l, iar la nou-născuți este de 400-700 U / l. Cauzele creșterii lactatului dehidrogenazei în organism pot fi considerate infarct miocardic, ciroză hepatică, tumori, leucemie, pancreatită, afecțiuni renale, anemie și hepatită.

Reveniți la diagnosticarea activității alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei

Alanin aminotransferaza este o enzimă care promovează mișcarea aminoacizilor de la o moleculă la alta. Această enzimă funcționează în prezența vitaminei B6 și este sintetizată în principal în celulele rinichilor, ficatului, mușchilor, inimii și pancreasului. Rezultă că conținutul acestei enzime în sânge este egal cu zero. Conținutul normal al acestei enzime la bărbați este de până la 40 U / l, iar la femei până la 32 U / l.

Un conținut ridicat de alanin aminotransferază indică ciroză, icter, cancer hepatic, arsuri, atac de cord și hepatită. Activitatea redusă afectează ciroza și necroza hepatică.

Conform Aspartatului Aminotransferaza, vitamina B6 functioneaza si in perechi. Aspirat aminotransferaza se găsește în principal în mitocondriile și citoplasmele celulelor. Conținutul normal al acestei enzime este: la bărbați 15-31 U / l, iar la femei 20-40 U / l.

Aspirat aminotransferaza este crescută în cazurile de hepatită, alcoolism, mononucleoză, cancer hepatic, ciroză, colestază și infarct miocardic. În plus, o creștere a activității acestei enzime provoacă arsuri, accidente de căldură, răniri, otrăviri și o scădere în cazul afectării hepatice și a lipsei de vitamina B6.

Înapoi la activitatea fosfatazei alcaline zm_stuD_agnozka

Fosfataza alcalină este o enzimă în membranele celulare care se găsesc în principal în conductele biliare. Această enzimă are rolul principal în schimbul de acid fosforic. Are forme diferite: placentar, nespecific și intestinal. Acidul alcalin ajută la diagnosticarea supradozajului cu vitamina C, a deficiențelor de calciu și fosfor, a tractului biliar și a afecțiunilor hepatice, a afecțiunilor pancreasului și a bolilor osoase.

Conținutul normal al acestei enzime în organismul uman este: la adulți 30-90 U / l, la adolescenți cu 400 sau mai puțin U / l, iar la femeile gravide până la 250 U / l. O creștere a fosfatazei luphine indică hipertiroidie, boli de sânge, rahitism, icter, tumori osoase și boli ale ficatului, rinichilor și plămânilor. Activitatea slabă a fosfatazei alcaline indică anemia, lipsa substanțelor benefice, hipertiroidismul și afectarea oaselor scheletice.

Amintiți-vă că aceste teste sunt luate pe stomacul gol cu ​​o anumită dietă timp de 24 de ore înainte de a vizita spitalul. Aceasta constă în absența alimentelor grase, picante și prajite în dietă.

În caz de abateri de la primirea rezultatelor decodate, trebuie să consultați imediat un medic.

Test de sânge pentru enzime

Test de sânge pentru enzime

Testul de sânge pentru enzime este partea principală a metodelor de stabilire a patologiilor și a bolilor, care se bazează pe determinarea gradului de activitate al enzimelor. Aceste studii se desfășoară sub îndrumarea clară a unei științe numită diagnostice enzimatice. Un grup separat printre metodele acestei științe este diagnosticarea diferitelor enzime imune.

Esența acestei metode constă în introducerea de anticorpi în corpul uman, care prin legături chimice se leagă de enzimă, formează un antigen cu anticorpul și pot fi ușor detectați mai târziu în fluide biologice. Această metodă contribuie la determinarea calitativă și cantitativă a prezenței anumitor enzime în organism. Sarcina principală a enzimologiei este de a identifica focarele unde concentrația patologică a enzimelor este concentrată. Acest loc este o boală în organism.

De asemenea, sunt izolate un număr de enzime care sunt prea active în prezența celulelor moarte. Astfel de enzime sunt substanțe necrotice care răspund acut la prezența leziunilor țesuturilor și organelor. O altă analiză a enzimelor include un test care evidențiază o schimbare în activitatea normală a acestor substanțe, ceea ce indică tulburări în funcționarea organelor sau a sistemelor lor.

La diagnosticarea și detectarea disfuncțiilor enzimatice sau anomaliilor, este necesar să contactați imediat specialiștii și să începeți tratamentul.

Printre principalele enzime vitale sunt următoarele: amilază, lipază, lactat dehidrogenază, aminotransferază alanină, aspartat aminotransferază, fosfatază alcalină. Testele asupra tuturor enzimelor de mai sus se efectuează dimineața pe un stomac gol. Pentru diagnostic, se prelevează o probă de sânge dintr-o venă sau din prima urină de dimineață. Aceste enzime produc diferite glande endocrine ale corpului nostru.

Abaterile de la normă sunt recunoscute utilizând transcrieri de laborator speciale timp de 1-2 săptămâni. În cazul recidivelor și a durerii acute, se efectuează teste în orice moment al zilei, rezultatele fiind anunțate pentru mai multe ore pe bază de urgență. În cazul obținerii rezultatelor testului, trebuie să contactați imediat un specialist.

Diagnosticarea activității amilazei

Trebuie să începem cu amilaza sângelui, care este produsă de pancreas și contribuie la fluxul rapid al proceselor de digestie. Funcția principală a amilazei este defalcarea amidonului sau glicogenului cu formarea produsului final de reacție - glucoză. Cele mai frecvente din cauza activității sale au devenit alfa-amilază.

Nivelurile normale de amilază din corpul uman sunt: ​​• în sânge 16-30 microni katal / l;

• în urină 28-100 microni katal / l

Cifrele pentru activitatea amilazei arată o serie de patologii ale pancreasului și diferite forme de pancreatită. Cu niveluri mai scăzute de amilază în urină și sânge, pacientul poate fi diagnosticat cu fibroză chistică sau cu un atac amânat de pancreatită. Indicele crescut de amilază indică otrăvire severă cu alcool, oreion, sarcină ectopică, exacerbarea pancreatitei, pietre, tumori în pancreas.

Și amilaza crescută în urină indică colecistită, apendicită, pancreatită sau un ulcer al tractului gastrointestinal.

Diagnosticul activității lipazei

Lipaza este o enzimă care este implicată în transformarea grăsimilor. Această enzimă este activă numai în prezența coenzimelor colipase și acizilor biliari. În dezvoltarea lipazei, corpul folosește pancreasul, celulele sanguine formate - leucocitele și plămânii. Indicatorii normali ai activității lipazei din sânge sunt 13-60 U / ml. Testul de lipază este mai specific decât amilaza. Conținutul hiperhidrat al lipazei din sânge indică colestază, ulcere, diabet, colecistită, obezitate și guta. Conținutul hipazic al lipazei sugerează o varietate de tumori, care afectează în principal pancreasul, malnutriția sau trigliceridemia.

Locația principală a lactatului dehidrogenazei este inima, celulele țesutului muscular, ficatul, splina, rinichii și pancreasul. Lactat dehidrogenaza își manifestă activitatea cu ioni de zinc și nicotinamidă-adenină dinucleotidă. Lactatul dehidrogenază transformă acidul lactic în acid piruvic.

La om, există 5 fracțiuni ale acestei enzime. Prin prezența unei sau a unei specii tinere se diagnostichează bolile.

De exemplu, cu creșterea lactat dehidrogenazei 1 poate diagnostica infarct miocardic prin identificarea unei activități puternice a fracțiilor 4 și 5 poate determina hepatita. Normal lactat dehidrogenază în corpul unui adult este de 140-350 U / L, iar la nou-nascuti - 400-700 U / L. Cauzele crescute de lactat dehidrogenază în organism poate fi privit ca un infarct miocardic, ciroza hepatica, tumori, leucemie, pancreatita, boli renale, anemie si hepatita.

Diagnosticul activității alanin aminotransferazei și aspartat aminotransferazei

Alanin aminotransferaza este o enzimă care promovează mișcarea aminoacizilor de la o moleculă la alta. Această enzimă funcționează în prezența vitaminei B6 și este sintetizată în principal în celulele rinichilor, ficatului, mușchilor, inimii și pancreasului. Rezultă că conținutul acestei enzime în sânge este egal cu zero. Conținutul normal al acestei enzime la bărbați este de până la 40 U / l, iar la femei până la 32 U / l.

Un conținut ridicat de alanin aminotransferază indică ciroză, icter, cancer hepatic, arsuri, atac de cord și hepatită. Activitatea redusă afectează ciroza și necroza hepatică.

Vitamina B6 lucrează și în perechi cu această aminotransferază aspartat. Aspirat aminotransferaza se găsește în principal în mitocondriile și citoplasmele celulelor. Conținutul normal al acestei enzime este: la bărbați 15-31 U / l, iar la femei 20-40 U / l.

Aspirat aminotransferaza este crescută în cazurile de hepatită, alcoolism, mononucleoză, cancer hepatic, ciroză, colestază și infarct miocardic. În plus, o creștere a activității acestei enzime provoacă arsuri, accidente de căldură, răniri, otrăviri și o scădere în cazul afectării hepatice și a lipsei de vitamina B6.

Diagnosticul activității fosfatazei alcaline

Fosfataza alcalină este o enzimă în membranele celulare care se găsesc în principal în conductele biliare. Această enzimă are rolul principal în schimbul de acid fosforic. Are forme diferite: placentar, nespecific și intestinal. Acidul alcalic ajută la diagnosticarea supradozei de vitamina C, deficit de calciu și fosfor, tractul biliar și afecțiuni hepatice, afecțiuni ale pancreasului și ale bolilor osoase.

Conținutul normal al acestei enzime în organismul uman este: la adulți 30-90 U / l, la adolescenți 400 și mai puțini U / l și la femei gravide până la 250 U / l. Creșterea fosfatazei alcaline indică hipertiroidism, boli de sânge, rahitism, icter, tumori osoase și boli ale ficatului, rinichilor și plămânilor. Activitatea slabă a fosfatazei alcaline indică anemia, lipsa substanțelor benefice, hipertiroidismul și afectarea oaselor scheletice.

Amintiți-vă că aceste teste sunt luate pe stomacul gol cu ​​o anumită dietă timp de 24 de ore înainte de a vizita spitalul. Aceasta constă în absența alimentelor grase, picante și prajite în dietă.

În caz de abateri de la primirea rezultatelor decodate, trebuie să consultați imediat un medic.

(Nr voturi) Loading.

Analiza biochimică a sângelui, a enzimelor din sânge. Amilază, lipază, ALT, AST, lactat dehidrogenază, creșterea fosfatazei alcaline, scădere. Cauze ale încălcărilor, analiza decodificării.

Luați în considerare ce reprezintă această structură complexă - enzima. Enzima constă din două părți - partea proteică reală și centrul activ al enzimei. Partea proteică se numește apoenzima, iar centrul activ este coenzima. Întreaga moleculă de enzime, adică apoenzima plus coenzima, se numește holoenzima. Apofermentul este întotdeauna reprezentat exclusiv de proteina din structura terțiară. Structura terțiară înseamnă că un lanț liniar de aminoacizi este transformat într-o structură de configurație spațială complexă. Coenzima poate fi reprezentată de substanțe organice (vitamina B6, B1, B12, flavin, heme etc.) sau anorganice (ioni metalici - Cu, Co, Zn, etc.). De fapt, accelerarea reacției biochimice este produsă de coenzima.

Ce este o enzimă? Cum funcționează enzimele?

Substanța pe care acționează enzima este numită substrat, iar substanța care este obținută ca urmare a reacției se numește produsul. Adesea, numele enzimelor se formează prin adăugarea finalului la numele substratului. De exemplu, succinat dehidrogenaza împarte succinatul (acidul succinic), lactatul dehidrogenaza împarte lactatul (acidul lactic), etc. Enzimele sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de tipul de reacție pe care le accelerează. De exemplu, dehidrogenazele efectuează oxidarea sau reducerea, hidrolazele realizează scindarea unei legături chimice (tripsină, enzime digestive pepsină), etc.

Fiecare enzimă accelerează doar o singură reacție specifică și funcționează în anumite condiții (temperatura, aciditatea mediului). Enzima are o afinitate pentru substratul său, adică poate funcționa numai cu această substanță. Recunoașterea substratului "lor" este asigurată de apoenzima. Adică, procesul enzimei poate fi reprezentat după cum urmează: apoenzima recunoaște substratul, iar coenzima accelerează reacția substanței recunoscute. Acest principiu al interacțiunii a fost numit un receptor ligand sau o interacțiune în conformitate cu principiul unei blocări a cheilor. Asta înseamnă că o cheie individuală se potrivește cu o încuietoare, iar un substrat individual se potrivește cu enzima.

Amilaza este produsă de pancreas și este implicată în defalcarea amidonului și a glicogenului în glucoză. Amilaza este una dintre enzimele implicate în digestie. Cel mai mare conținut de amilază este determinat în pancreas și glandele salivare.

Există mai multe tipuri de amilază - α-amilază, β-amilază, γ-amilază, din care definiția activității α-amilazei este cea mai comună. Concentrația acestui tip de amilază este determinată în sânge în laborator.

Sângele uman conține două tipuri de α-amilază - tip P și tip S. 65% din α-amilaza de tip P este prezentă în urină, iar în sânge până la 60% este tipul S. A-amilaza de urină de tip P în studiile biochimice se numește diastază, pentru a evita confuzia.

Activitatea a-amilazei în urină este de 10 ori mai mare decât activitatea a-amilazei din sânge. Determinarea activității a-amilazei și diastazei este utilizată pentru diagnosticarea pancreatitei și a altor afecțiuni ale pancreasului. În pancreatita cronică și subacută, se utilizează determinarea activității a-amilazei în sucul duodenal.

  • activitatea diastazei urinare (amilază)

O creștere a amilazei din sânge este detectată în următoarele condiții:

  • la începutul pancreatitei acute, maximul este atins după 4 ore de la debutul atacului și scade la normal cu 2-6 zile de la debutul atacului (o creștere a activității α-amilazei este posibilă de 8 ori)
  • cu exacerbarea pancreatitei cronice (cu creșterea a-amilazei de 3-5 ori)
  • în prezența tumorilor sau a pietrelor din pancreas
  • infecție virală acută - oreion
  • intoxicație cu alcool
  • sarcina ectopică
Când amilaza urină este ridicată? O creștere a concentrației de amilază în urină se dezvoltă în următoarele cazuri:
  • în pancreatita acută, activitatea diastazică crește de 10-30 ori
  • cu exacerbarea activității diastazice cronice de pancreatită crește de 3-5 ori
  • în bolile inflamatorii hepatice există o creștere moderată a activității diastazei cu 1,5-2 ori
  • apendicită acută
  • colecistita
  • obstrucție intestinală
  • intoxicație cu alcool
  • ulcerații hemoragice gastrointestinale
  • în tratamentul medicamentelor pentru sulfa, morfină, diuretice și contraceptive orale
Odată cu dezvoltarea necrozei pancreatice totale, a cancerului pancreatic și a pancreatitei cronice, activitatea a-amilazei nu poate crește. Există condiții ale corpului în care activitatea a-amilazei poate scădea. Activitatea scăzută a diastazei urinare este detectată în boala ereditară severă - fibroza chistică.

În sânge, scăderea activității α-amilazei este posibilă după un atac de pancreatită acută, cu necroză pancreatică, precum și cu fibroză chistică.

În ciuda faptului că a-amilaza este prezentă în rinichi, ficat și pancreas, determinarea activității sale este folosită în principal în diagnosticul bolilor pancreasului. Pentru a determina activitatea amilazei, sângele este luat dintr-o venă, dimineața, pe stomacul gol sau în porțiunea de mijloc a urinei de dimineață. În ajunul analizei, trebuie să evitați alimentele grase și picante. În formă de pancreatită acută de sânge dintr-o venă, și urină este tratată în sutok.V independența de timp utilizate în prezent în majoritatea laboratoarelor metode enzimatice pentru determinarea activității amilazei. Această metodă este destul de precisă, foarte specifică și durează un timp scurt. Structura, tipurile și funcțiile Lipaza Lipaza - este una dintre enzimele digestive, care participă la operația de scindare zhirov.Dlya acestei enzime necesită prezența acizilor biliari și coenzima numit kolipaza. Lipaza este produsă de diferite organe umane - pancreasul, plămânii și leucocitele. Cea mai mare valoare de diagnosticare are lipaza, care este sintetizată în pancreas. Prin urmare, determinarea activității lipazei este folosită în principal în diagnosticul bolilor pancreasului.

În urina unei persoane sănătoase nu există lipază!

Lipaza în diagnosticul bolilor pancreasului Pentru a diagnostica bolile pancreasului, lipaza este un test mai specific decât amilaza, deoarece activitatea sa rămâne normală în timpul sarcinii ectopice, apendicită acută, oreion și boli hepatice. De aceea, în cazul suspiciunii de prezență de pancreatită, se recomandă determinarea simultană a activității lipazei și a amilazei. O creștere a activității lipazei serice în pancreatita acută este posibilă de 2 până la 50 de ori față de normă. Pentru a identifica precis pancreatita alcoolică acută, se folosește raportul dintre activitatea lipazei și amilazei și dacă acest raport este mai mare de 2, atunci acest caz de pancreatită este, fără îndoială, de origine alcoolică. -24 ore și rămâne ridicată timp de 8-12 zile. Odată cu apariția pancreatitei acute, activitatea lipazei în ser poate crește mai devreme și mai semnificativ decât activitatea amilazei. În ce condiții crește activitatea lipazei serice: Activitatea lipazei este posibilă și cu leziuni, răni, intervenții chirurgicale, fracturi și insuficiență renală acută. Cu toate acestea, activitatea crescută a lipazei în aceste condiții nu este specifică pentru ei, prin urmare, ea nu este utilizată în diagnosticul acestor boli. O scădere a activității lipazei în ser se observă în tumorile cu localizare diferită (cu excepția pancreasului), pancreasul eliminat, malnutriția sau trigliceridemia ereditară. Pentru a determina activitatea lipazei, sângele este extras dintr-o venă dimineața pe stomacul gol. Cu o noapte înainte, înainte de analiză, nu trebuie să luați alimente grase, picante și picante. În caz de nevoie urgentă, se administrează sânge dintr-o venă, indiferent de timpul din timpul zilei și de prepararea precedentă. În prezent, pentru a determina activitatea lipazei, se utilizează cel mai adesea metoda imunochemică sau enzimatică. Metoda enzimatică este mai rapidă și necesită mai puține abilități de personal. Lactatul dehidrogenază (LDH) este o enzimă care se găsește în citoplasma celulelor rinichilor, inimii, ficatului, mușchilor, splinei, pancreasului. Coenzima LDH este ioni de zinc și nicotinamidadinină dinucleotidă (NAD). LDH este implicat în metabolizarea glucozei, catalizând conversia lactatului (acid lactic) în piruvat (acid piruvic). Există cinci izoforme ale acestei enzime în serul de sânge LDG1 și LDG2 sunt izoforme de origine cardiacă, adică se găsesc în principal în inimă. LDG3, LDG4 și LDG5 sunt de origine hepatică.

Pentru diagnosticarea diferitelor boli, determinarea activității izoformelor LDH este mai informativă. De exemplu, în infarctul miocardic, se observă o creștere semnificativă a LDH1. Pentru confirmarea de laborator a infarctului miocardic, se determină raportul LDH1 / LDH2 și dacă acest raport este mai mare de 1, persoana are un infarct miocardic. Cu toate acestea, astfel de teste nu sunt utilizate pe scară largă datorită costului și complexității lor ridicate. De obicei, efectuați determinarea activității totale a LDH, care este suma activității totale a tuturor izoformelor de LDH.

LDH în diagnosticul infarctului miocardic

Luați în considerare valoarea diagnostică a determinării activității totale a LDH. Determinarea activității LDH este utilizată pentru diagnosticarea tardivă a infarctului miocardic, deoarece o creștere a activității sale se dezvoltă 12-24 ore după un atac și poate fi menținută la un nivel înalt de până la 10-12 zile. Aceasta este o circumstanță foarte importantă atunci când se examinează pacienții admiși la un spital după un atac. Dacă creșterea activității LDH este nesemnificativă, atunci avem de-a face cu un infarct mic-focal, dacă, dimpotrivă, creșterea activității este de lungă durată, atunci este vorba despre un atac de cord extensiv. La pacienții cu angina pectorală, activitatea LDH crește în primele 2-3 zile după atac.

LDH în diagnosticul de hepatită

Activitatea LDH total poate crește în hepatita acută (datorită creșterii activității LDH4 și LDH5). Activitatea LDH în ser crește în primele săptămâni ale perioadei icterice, adică în primele 10 zile. Norm LDH la persoanele sănătoase:

Posibila creștere a activității LDH la persoanele sănătoase (fiziologice) după efort fizic, în timpul sarcinii și după consumul de alcool. Cafeina, insulina, aspirina, acebutololul, cefalosporinele, heparina, interferonul, penicilina, sulfonamidele cauzeaza de asemenea o crestere a activitatii LDH. Prin urmare, atunci când luați aceste medicamente ar trebui să ia în considerare posibilitatea creșterii activității LDH, care nu indică prezența proceselor patologice în organism.

În general, o creștere a LDH-ului seric poate fi detectată în următoarele condiții patologice:

  • infarct miocardic
  • hepatita acuta (virala, toxica)
  • ciroză
  • tipuri de cancer de localizare variată (teratom, disgerinoame ovariene)
  • leziuni musculare (pauze, fracturi, etc.)
  • pancreatită acută
  • patologia rinichilor (pielonefrita, glomerulonefrita)
  • anemie hemolitică, anemie cu deficit de B12 și deficit de foliu
  • leucoză
LDH poate avea o activitate redusă pe fondul uremiei (o creștere a concentrației de uree). Pentru a determina activitatea LDH, sângele este extras dintr-o venă dimineața pe un stomac gol. Nu există o dietă sau restricții speciale înainte de a lua testul. LDH este prezent în eritrocite, prin urmare, serul pentru studiu trebuie să fie proaspăt, fără urme de hemoliză. În prezent, activitatea LDH este cel mai des determinată de metoda enzimatică, care este fiabilă, specifică și suficient de rapidă. Alanin aminotransferaza (ALT, ALT) este o enzimă legată de aminotransferaze (transaminaze), care este transportul aminoacizilor de la o moleculă biologică la alta. Deoarece numele enzimei conține alanina de aminoacizi, aceasta înseamnă că această enzimă poartă aminoacizii alanină. Coenzima AST este vitamina B6. ALT este sintetizat în celule, astfel încât activitatea sa în sânge nu este în mod normal ridicată. Este în principal sintetizat în celulele ficatului, dar și în celulele rinichilor, inimii, mușchilor și pancreasului.

Scopul analizei enzimelor pancreatice - definirea principalilor asistenți ai digestiei

Se recomandă trecerea analizei asupra enzimelor oricărei persoane care are perturbări frecvente în activitatea sistemului digestiv, disconfort după ce a luat anumite produse. Adesea, simptomele de intoxicare, luate ca otrăvire banală alimentară, pot indica pancreatită, oncologie și alte patologii periculoase.

Este imposibil să se facă un diagnostic doar pe baza simptomelor - este necesar un diagnostic mai detaliat, care, pe lângă cercetarea hardware, va include și testarea enzimelor pancreatice. O abatere de la normă într-o măsură mai mare sau mai mică va ajuta specialistul să înțeleagă cauza tulburării și să prescrie o terapie calificată.

Diagnosticul de laborator

Testele enzimatice pancreatice fac parte dintr-un complex de alte teste de laborator care ajută la vizualizarea imaginii complete a schimbărilor care au loc. Investigați cu acest sânge complex, urină și fecale (o imagine mai precisă și o probabilitate mare de obținere a unor rezultate fiabile), mai puține ori sunt efectuate doar teste de sânge. Pentru a determina severitatea patologiei, ficatul este examinat în continuare.

Diagnosticul organului glandular se realizează utilizând:

  1. Numărul total de sânge. Dacă apare un proces acut sau cronic în pancreas, crește numărul de leucocite, înjunghiere și segmente de neutrofile.
  2. Teste de sânge biochimice. Puteți observa prezența bilirubinei și a cantității acesteia, o creștere a nivelului de gamaglobuline și a altor substanțe.
  3. Se iau teste speciale de sânge pentru pancreas pentru a determina cât de bine funcționează corpul. Pentru a face acest lucru, examinați alfa-amilaza (în mod normal trebuie să fie în intervalul de 29 g / l pe oră), tripsină, lipază, glucoză, care se ridică pe fundalul procesului inflamator sau distructiv al segmentului endocrin al organului.

Cum să identificați enzimele pentru pancreas? Trypsina, lipaza și amilaza sunt detectate în principal pe stomacul gol prin conținutul din duoden, apoi se administrează o soluție diluată de acid clorhidric și se repetă studiul. În condiții normale și în funcționarea organelor, cantitatea de enzime va fi ușor superioară în ultimul studiu, dacă există o formă cronică de pancreatită, enzimele vor fi reduse la fel.

Se recomandă trecerea analizei urinei pentru determinarea amilazei și a aminoacizilor. O leziune a organului se va manifesta ca o creștere a acestor substanțe Coprogramul este prescris pentru a determina în fecalele de grăsime, amidon, fibre nedigerate și fibre musculare.

S-a luat sânge timpuriu pe enzime pentru a determina cantitatea de amilază. Un proces acut și cronic de organe este însoțit de o creștere a substanței la 35 g / l pe oră. Pancreatoneroza, în care apare moartea segmentelor organului, se caracterizează prin scăderea cantității de amilază din sânge (de la 15 g / l pe oră și mai jos).

Acum ele determină nivelele de elastază. În cazul funcționării defectuoase a organelor endocrine, elastaza pancreatică este redusă la 190 μg / g, procesul patologic fiind sub 99 μg / g.

În plus față de studiul de materiale biologice prescris ultrasunete, RMN, raze X.

Pregătirea procedurii

Pentru a obține rezultatele corecte ale studiului, înainte de a trece analiza pe enzimele pancreatice, trebuie să vă pregătiți puțin. Singura excepție este suspiciunea unui proces patologic grav care necesită diagnostic și tratament imediat.

Termenii de pregătire pentru analiză:

  • sângele este administrat pentru examinare dimineața, pe stomacul gol - este interzis să beți sau să mâncați câteva ore înainte de analiză;
  • pentru câteva zile înainte de procedură este interzis să mănânci mâncăruri grase și picante;
  • Este imperativ ca medicul să fie conștient de medicamentele luate înainte ca sângele să fie luat;
  • pentru a trece analiza pancreasului pentru enzime ar trebui să fie într-o stare calmă - fizică și emoțională;
  • asigurați-vă că excludeți fumatul și consumul de cafea înainte de procedură;
  • în termen de 24 de ore în ajunul studiului, consumul de băuturi alcoolice este exclus.

Pentru a determina nivelul de amilază (această procedură este efectuată, dar mai rar decât detectarea elastazei), un specialist va lua sânge dintr-o venă. După ce o anumită cantitate de carbohidrați este injectată în material. În funcție de cât de repede se vor rupe, arătați cantitatea de enzime. Determina nivelul de amilaza poate fi, trecand pe analiza de urina.

Cauze patologice ale anomaliilor

Un test enzimatic pentru pancreas va ajuta la determinarea prezenței tulburărilor. În special, o creștere a amilazei poate fi observată în fundal:

  • inflamația organului, care apare într-o formă cronică sau acută;
  • oncologia pancreasului (o stare periculoasă care necesită tratament imediat);
  • peritonită;
  • patologiile organelor urinare;
  • oreion;
  • procesul inflamator din anexă;
  • Boala de zahăr;
  • funcționarea defectuoasă a vezicii biliare;
  • citomegalovirus;
  • întreruperea ficatului;
  • cetoacidoză;
  • papilita stenotică.

Îmbunătățirea enzimei ca rezultat al alimentației dăunătoare - utilizarea alimentelor grase și picante, alimentelor prajite, acre, sărate. Gustări frecvente de slabă calitate, înlocuind o masă completă, pot provoca perturbări ale organelor digestive, inclusiv ale pancreasului. Nu ultimul rol în dezvoltarea patologiei joacă abuzul de alcool.

Scăderea amilazei este observată ca urmare a bolilor oncologice ale organului glandular, a hepatitei acute sau cronice, necrozei pancreatice, colecistitei, fibrozei chistice, unui proces patologic în ficat, în care se observă cea mai mare parte a leziunilor organelor. În cazul infarctului miocardic, producția de enzime deseori scade.

Tulburări funcționale și organice

Abaterea de la norma enzimelor poate să apară ca o consecință a unui anumit proces care apare în organism. În cele mai multe cazuri, atunci când cauza este identificată și eliminată, pancreasul începe să funcționeze normal, cu excepția acelor momente în care apare un proces ireversibil. Este posibil ca enzima anormală să apară ca urmare a:

  • sarcina ectopică;
  • obstrucție intestinală;
  • leziuni în cavitatea abdominală;
  • boli infecțioase de origine virale;
  • intoxicație;
  • virusul herpes de tip 4;
  • stare de șoc;
  • makroamilazemii;
  • insuficiență genetică;
  • îndepărtarea organelor glandulare.

O creștere sau o scădere a amilazei poate fi cauzată de administrarea anumitor medicamente. De obicei, dacă medicamentul este anulat, funcția organului este restabilită.

O vizită în timp util la medic dacă întâmpinați simptome neplăcute (dureri acute în buric, greață, vărsături) vă va ajuta nu numai să îmbunătățiți activitatea sistemului digestiv, ci și să salvați vieți.

Puteți lua teste pentru enzimele pancreatice în orice clinică specializată sau regulată în care există un laborator și reactivii necesari. Costul unei astfel de proceduri va depinde de complexul de cercetare, regiunea de reședință și alte puncte. Dacă o persoană este spitalizată, este posibilă o versiune gratuită a procedurii.


Mai Multe Articole Despre Ficat

Ciroză

Antibody pentru virusul hepatitei C

Hepatita C (VHC) este o boală virală periculoasă care apare la afectarea țesutului hepatic. Conform semnelor clinice, este imposibil să se facă un diagnostic, deoarece acestea pot fi aceleași pentru diferite tipuri de hepatită virală și non-contagioasă.
Ciroză

Dischinezie biliară la copii

Diskinezia biliară la copii reprezintă o schimbare a tonusului și a motilității sistemului biliar, care încalcă fluxul complet de bilă în duoden. Dischinezia tractului biliar la copii se manifestă prin durerea înjunghată în hipocondrul drept, tulburările dispeptice asociate cu erorile în nutriție.