Ce este altceva în analiza biochimică a sângelui

O creștere a GGT poate fi observată în cazul bolilor organelor interne, consumului de alcool sau droguri. În exterior, această condiție poate fi însoțită de anumite simptome. De exemplu, dacă gama-glutamiltransferaza este crescută datorită bolii hepatice, greață, vărsături, mâncărime și îngălbenirea pielii, întunecarea urinei, pot apărea fecale foarte ușoare.

Creșterea GGT în sânge: care sunt motivele

Modificările nivelului de gamma-glutamiltransferază pot fi temporare și pot reveni la normal (tabelul cu norme) după eliminarea cauzelor acestor modificări. Acestea includ: administrarea de medicamente care îngroașă bilele sau încetinirea ritmului de excreție (fenobarbital, furosemid, heparină etc.), obezitate, activitate fizică scăzută, fumat, consum de alcool, chiar și în cantități mici.

Motivele creșterii gama-glutamil transferazei de 10 ori și peste:

  • icter ca urmare a încălcărilor de debit de bilă și a creșterii presiunii intraductale;
  • otrăvire și deteriorarea toxică a ficatului;
  • neoplasme ale ficatului și pancreasului, la bărbați - prostata;
  • diabet zaharat;
  • infarctul miocardic;
  • artrita reumatoidă;
  • hipertiroidism;
  • alcoolismul cronic și o serie de alte boli.

În cazul administrării prelungite de alcool, nivelul GGT este crescut de 10-30 ori (raportul dintre gama-glutamiltransferază și AST este de aproximativ 6). Cantitatea, durata și frecvența utilizării produselor care conțin alcool afectează conținutul acestei enzime în sânge.

Creșterea GGT și a altor enzime (AST, ALT)

Deoarece un nivel ridicat de GGT din sânge nu diagnostichează cu precizie boala și poate fi cauzat din alte motive, medicul prescrie o examinare suplimentară a ficatului.

  • bea cantitati mari de alcool;
  • luând droguri;
  • diabet;
  • procese inflamatorii în tractul digestiv;
  • mare greutate în exces;
  • trigliceride crescute;
  • luând anumite medicamente.

GGT în analiza biochimică a sângelui depășește 100, ALT mai mică de 80 și fosfatază alcalină mai mare de 200 este observată atunci când:

  • încetinirea fluxului de bilă din cauza consumului excesiv de alcool;
  • reducerea fluxului de bilă din cauza cirozei hepatice;
  • dificultate în fluxul de bilă din cauza calculilor biliari sau stoarcerea canalelor biliare prin neoplasme;
  • alte motive.

Creșterea nivelului de gamma-glutamil transferază la 100, cu ALT și AST peste 80 și fosfatază alcalină mai mică de 200 poate însemna:

  • prezența hepatitelor virale (A, B sau C) sau a virusului Epstein-Barr (uneori hepatita virală survine fără o creștere a nivelului de enzime hepatice);
  • efectul excesiv asupra alcoolului hepatic;
  • hepatoză hepatică.

GGT a crescut la 100, ALT depășește 80 și fosfatază alcalină mai mare de 200. Aceasta înseamnă că debitul de bilă este dificil și celulele hepatice sunt deteriorate. Printre motivele acestei condiții:

  • hepatită cronică alcoolică sau virală;
  • hepatită autoimună;
  • neoplasme în ficat;
  • ciroza hepatică.

Pentru un diagnostic corect, este necesară o examinare suplimentară și o consultare internă cu un medic!

Indicele GGT din testele de sânge biochimice diagnoză stagnarea biliară. Acesta este un marker foarte sensibil pentru colangită (inflamația conductelor biliare) și colecistită (inflamația vezicii biliare) - crește mai devreme decât alte enzime hepatice (ALT, ACT). O creștere moderată a GGT se observă la hepatitele infecțioase și la obezitatea hepatică (de 2-5 ori mai mare decât în ​​mod normal).

Tratamentul GGT crescut în sânge: cum să scăpați și să reveniți la normal

Tratamentul nivelurilor ridicate de GGT începe cu diagnosticarea stării organismului și identificarea cauzei exacte a creșterii acestei enzime. Tratamentul bolilor datorate cărora crește gama-glutamiltransferaza, reduce nivelul acesteia.

Trebuie să renunțați la fumat și să beți alcool. Ghidul OMS privind cum să renunți la fumat și cum să întrerupi băutul va ajuta la scăpa de aceste obiceiuri. De asemenea, va reduce nivelul GGT ridicat.

Creșterea numărului de alții ast

GGT în sânge este crescut: cauze, tratament, dietă

O creștere a GGT poate fi observată în cazul bolilor organelor interne, consumului de alcool sau droguri. În exterior, această condiție poate fi însoțită de anumite simptome. De exemplu, dacă gama-glutamiltransferaza este crescută datorită bolii hepatice, greață, vărsături, mâncărime și îngălbenirea pielii, întunecarea urinei, pot apărea fecale foarte ușoare.

Nivelurile ridicate de GGT nu pot avea simptome. Dacă alte teste de sânge nu detectează anomalii, poate fi o creștere temporară a GGT și se va normaliza. Desigur, acest lucru nu se aplică cazurilor în care gama-glutamil transferaza este crescută de zece ori.

Creșterea GGT în sânge: care sunt motivele

Modificările nivelului de gamma-glutamiltransferază pot fi temporare și pot reveni la normal (tabelul cu norme) după eliminarea cauzelor acestor modificări. Acestea includ: administrarea de medicamente care îngroașă bilele sau încetinirea ritmului de excreție (fenobarbital, furosemid, heparină etc.), obezitate, activitate fizică scăzută, fumat, consum de alcool, chiar și în cantități mici.

O creștere moderată a GGT în sânge (de 1-3 ori) apare din cauza infecției cu hepatită virală (uneori este de 6 ori mai mare decât în ​​mod normal), în timp ce luați medicamente hepatotoxice (fenitoină, cefalosporine, contraceptive orale, acetaminofen, barbiturice, estrogeni, rifampin,, colecistită, pancreatită, ciroză posthepatică, mononucleoză infecțioasă (însoțită de febră, ganglioni limfatici).

Motivele creșterii gama-glutamil transferazei de 10 ori și peste:

  • icter ca urmare a încălcărilor de debit de bilă și a creșterii presiunii intraductale;
  • otrăvire și deteriorarea toxică a ficatului;
  • neoplasme ale ficatului și pancreasului, la bărbați - prostata;
  • diabet zaharat;
  • infarctul miocardic;
  • artrita reumatoidă;
  • hipertiroidism;
  • alcoolismul cronic și o serie de alte boli.

În cazul administrării prelungite de alcool, nivelul GGT este crescut de 10-30 ori (raportul gama-glutamil transferazei la AST este de aproximativ 6). Cantitatea, durata și frecvența utilizării produselor care conțin alcool afectează conținutul acestei enzime în sânge.

După încetarea consumului regulat de alcool, indicele crescut al GGT revine la normal. Procesul de reducere a gamma-glutamil transferazei la valorile normale poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni de viață trecătoare.

Durata acestei perioade este determinată de tipul de alcool consumat mai devreme, de cantitatea sa, de starea hepatică și de alte organe, precum și de durata cât o persoană a consumat alcool și alți factori.

Creșterea GGT și a altor enzime (AST, ALT)

Deoarece un nivel ridicat de GGT din sânge nu diagnostichează cu precizie boala și poate fi cauzat din alte motive, medicul prescrie o examinare suplimentară a ficatului.

În primul rând, aceasta este determinarea nivelului de transaminaze - ALT (alanin aminotransferază), AST (aspartat aminotransferază), precum și fosfatază alcalină. Compararea nivelului de GGT cu nivelurile sanguine de ALT și fosfatază alcalină (fosfatază alcalină) poate să diferențieze o parte dintre boli (este necesară o examinare suplimentară pentru a face un diagnostic corect).

În special, dacă GGT este mai mare de 100, ALT este mai mică de 80, fosfataza alcalină este mai mică de 200, poate fi la:

  • bea cantitati mari de alcool;
  • luând droguri;
  • diabet;
  • procese inflamatorii în tractul digestiv;
  • mare greutate în exces;
  • trigliceride crescute;
  • luând anumite medicamente.

GGT în analiza biochimică a sângelui depășește 100, ALT mai mică de 80 și fosfatază alcalină mai mare de 200 este observată atunci când:

  • încetinirea fluxului de bilă din cauza consumului excesiv de alcool;
  • reducerea fluxului de bilă din cauza cirozei hepatice;
  • dificultate în fluxul de bilă din cauza calculilor biliari sau stoarcerea canalelor biliare prin neoplasme;
  • alte motive.

Creșterea nivelului de gamma-glutamil transferază la 100, cu ALT și AST peste 80 și fosfatază alcalină mai mică de 200 poate însemna:

  • prezența hepatitelor virale (A, B sau C) sau a virusului Epstein-Barr (uneori hepatita virală survine fără o creștere a nivelului de enzime hepatice);
  • efectul excesiv asupra alcoolului hepatic;
  • hepatoză hepatică.

GGT a crescut la 100, ALT depășește 80 și fosfatază alcalină mai mare de 200. Aceasta înseamnă că debitul de bilă este dificil și celulele hepatice sunt deteriorate. Printre motivele acestei condiții:

  • hepatită cronică alcoolică sau virală;
  • hepatită autoimună;
  • neoplasme în ficat;
  • ciroza hepatică.

Pentru un diagnostic corect, este necesară o examinare suplimentară și o consultare internă cu un medic!

Indicele GGT din testele de sânge biochimice diagnoză stagnarea biliară. Acesta este un marker foarte sensibil pentru colangită (inflamația conductelor biliare) și colecistită (inflamația vezicii biliare) - crește mai devreme decât alte enzime hepatice (ALT, ACT). O creștere moderată a GGT se observă la hepatitele infecțioase și la obezitatea hepatică (de 2-5 ori mai mare decât în ​​mod normal).

Tratamentul GGT crescut în sânge: cum să scăpați și să reveniți la normal

Tratamentul nivelurilor ridicate de GGT începe cu diagnosticarea stării organismului și identificarea cauzei exacte a creșterii acestei enzime. Tratamentul bolilor datorate cărora crește gama-glutamiltransferaza, reduce nivelul acesteia.

În plus față de tratamentul medicamentos, trebuie să vă ajustați dieta. Reducerea GGT ajută la un meniu bogat în fructe și legume. În primul rând, această hrană vegetală este bogată în vitamina C, fibră, beta-caroten și acid folic:

Trebuie să renunțați la fumat și să beți alcool. Ghidul OMS privind cum să renunți la fumat și cum să întrerupi băutul va ajuta la scăpa de aceste obiceiuri. De asemenea, va reduce nivelul GGT ridicat.

Mai multe despre acest subiect

GGT - gamma-glutamiltransferaza

GGT sau gamma-glutamiltransferaza este un indicator sensibil al progresului lent al bilei în ficat în tractul biliar, precum și alcoolismului cronic.

Analiza GGT se numără printre primele cinci probe de ficat standard. Citiți despre testele funcției hepatice aici. la femeile gravide - aici.

GGT este

o enzimă care transportă aminoacizi în celulele corpului. GGT este reprezentat pe scară largă în toate organele cu procese active de absorbție și secreție, adică absorbție și excreție - în rinichi, pancreas. ficat, prostată, splină, inimă, creier.

În interiorul celulei hepatice (hepatocite), GGT este localizat în reticulul endoplasmatic - un transportor mini-prin care se deplasează enzimele și în celulele tractului biliar, GGT este localizat pe suprafața membranei celulare. Prin urmare, GGT este un marker al stagnării biliare, într-o măsură mai mică a afectării ficatului, la care trecerea bilei încetinește oricum.

Prezența enzimei în prostată explică faptul că la bărbați rata de GGT este de 1,5 ori mai mare decât la femei.

În rinichi, GGT este cel mai mare, dar nu este un indicator al bolii renale. De ce? Deoarece sângele este predominant GGT din ficat. Un GGT renal poate apărea în urină, dar nu în sânge.

Analiza GGT este atribuită:

  • cu apariția icterului, greață, vărsături, prurit, urină închisă, decolorare fecală și oboseală - trebuie să treci o analiză pentru GGT și fosfatază alcalină pentru a diagnostica stagnarea bilei
  • diagnosticul de alcoolism cronic și controlul abstinenței - abstinența de la alcool
  • pentru a monitoriza succesul tratamentului patologiei hepatice
  • atunci când luați colestază

Rata și cauzele creșterii GGT (gama-glutamil transpeptidază) în sânge

Gama-glutamil transpeptidaza (abreviată ca GGT sau GGTP) este o enzimă care este implicată în schimbul de acizi nucleici. Conținut în membrane, lizozomi și citoplasma celulelor, în organele parehimatoase (ficat, rinichi, creier, prostată și splină), precum și în celulele epiteliale ale conductelor biliare.

În sânge, GGTP nu circulă. Activitatea sa mică în plasma sanguină poate fi detectată în timpul reînnoirii celulelor. Într-un corp sanatos, acest proces merge fără creșterea nivelului de GGT.

Activitatea enzimei în sânge crește cu distrugerea masivă a celulelor. Dintre cele mai frecvente cauze ale creșterii nivelurilor de GGT, sunt în primul rând citoliza hepatocitelor și stagnarea bilei și, de fapt, indicatorul este un marker nespecific al defalcării celulelor hepatice și a colestazei.

Prin schimbarea nivelului de GGT, este imposibil să se determine care proces patologic apare în ficat. Dar se poate presupune că cauza creșterii este boala hepatică și continuarea diagnosticului acestui organ.

Nivelul GGT la bolile hepatice crește semnificativ mai devreme decât ALT, AST și fosfatază alcalină.

În ce cazuri se recomandă examinarea

  1. Dacă este suspectată o tumoare pancreatică;
  2. În diagnosticul de obstrucție a conductelor biliare (boala de biliară suspectată);
  3. Pentru a evalua eficacitatea tratamentului hepatitei alcoolice sau a altor hepatite;
  4. Pentru diagnosticul bolii biliari: ciroza biliară sau scleroza ducturilor (colangită sclerozantă);
  5. Pentru diagnosticul diferențial al bolilor hepatice și osoase cu o creștere detectată anterior a nivelului fosfatazei alcaline;
  6. Ca diagnostic de screening ca parte a altor teste de sânge biochimice, inclusiv în timpul pregătirii pentru o operație;
  7. Pentru testele de sânge biochimice la pacienții cu plângeri de:
  8. durere în hipocondru
  9. slăbiciune și pierderea apetitului
  10. greață și vărsături
  11. mancarimea pielii
  12. culoare închisă de urină și fecale ușoare.

Valori normale ale GGT

La nou-născuți, indicele GGT este de 10 ori mai mare decât la copiii de la 1 până la 3 ani și variază de la 180 la 200 U / l. Acest lucru se datorează faptului că sursa enzimei în timpul sarcinii este placenta. GGT proprii la făt începe să fie produs după prima săptămână de viață.

După șase luni de viață, nivelul GGT la sugari este redus la 34 U / litru. Mai mult de 1 an înainte de pubertate, indicele enzimatic rămâne la nivelul: la băieți - până la 43-45, la fete - până la 32-33 unități / litru.

După 18 ani pentru bărbați, nivelul de sânge este considerat a fi de până la 70, pentru femei - până la 40 U / litru. Valorile mai mari admise ale GGT la bărbați se datorează faptului că o parte a enzimei este produsă de prostată.

La femeile gravide, nivelul enzimei este de asemenea ridicat. În primul trimestru, o creștere de până la 17 U / litru este considerată normă, în a doua - până la 33 U / litru, în al treilea trimestru rămâne la nivelul de 32-33 U / litru.

Cauzele creșterii GGT în sânge

Când se descifrează rezultatele, este necesar să se ia în considerare faptul că nivelul enzimei crește cu bolile de ficat și vezica biliară, bolile altor organe și medicația.

Boli asociate cu afectarea ficatului, implică o creștere a nivelului enzimei. Printre acestea se numără:

  • Hepatită acută sau cronică. Nivelul GGT la aceste boli depășește norma de 3-4 ori;
  • Pietrele din canalele biliari - din acest motiv, nivelul enzimei din sânge poate crește de 30 de ori;
  • Tumorile și inflamația pancreasului - nivelul gama-glutamil transpeptidazei depășește media de 10 ori;
  • Alcoolismul cu leziuni hepatice severe;
  • Scleroza conductelor biliare. Nivelul enzimei poate crește de 10-15 ori;
  • Ciroză biliară;
  • • Mononucleoza infecțioasă care implică țesutul hepatic în procesul patologic;
  • Tumori maligne ale ficatului. Nivelul GGT crește imediat după debutul bolii, cu mult înainte de apariția simptomelor clinice.

Boli ale altor organe conduc, de asemenea, la o creștere a GGT, de exemplu:

  • Perioadă acută de infarct miocardic;
  • Diabet zaharat în stadiul de decompensare;
  • Poliartrita reumatoidă;
  • Lupus eritematos sistemic;
  • Cancer de prostată;
  • Tumori maligne ale glandelor mamare;
  • Glomerulonefrita acută sau cronică;
  • Orice tumoare malignă cu metastaze hepatice.

Luând următoarele medicamente poate distorsiona rezultatele analizei pe GGT:

  • Contraceptive hormonale;
  • Grupuri de medicamente statine;
  • antidepresive;
  • Antibiotice cefalosporine;
  • Blocante de histamină;
  • Preparate care conțin testosteron;
  • Agenți antifungici.

În plus față de medicamente, nivelul GGT crește aportul de băuturi alcoolice.

Reguli pentru GGT

Sângele pentru analiză este luat din vena cubitală (de obicei dimineața), iar postul este recomandat timp de 8 ore înainte de naștere. Cu o zi înainte de analiză, alcoolul, alimentele grase și picante nu trebuie consumate, iar în ziua livrării dimineața puteți bea apă, ceai, cafea și alte băuturi sunt excluse.

În ziua testului (înainte de examinare), nu se recomandă efectuarea unui examen cu raze X sau cu raze X, o scanare cu ultrasunete. Procedurile de fizioterapie sunt, de asemenea, excluse. Imediat înainte de a lua testul, timp de o jumătate de oră, pacientului i se recomandă o odihnă fizică și mentală completă.

Atunci când se descifrează rezultatul analizei, este necesar să se ia în considerare faptul că nivelul enzimei poate fi crescut la persoanele supraponderale, precum și la pacienții care primesc medicamente și doze mari de acid ascorbic.

Analiza biochimică a sângelui este un studiu important care permite evaluarea stării funcționale a organelor și sistemelor corpului uman prin analizarea diferitelor oligoelemente din sânge. Mai jos sunt componentele analizei biochimice a sângelui utilizate în diagnosticul hepatitei virale.

Alanin aminotransferaza (ALT, ALT, ALT) este o enzimă găsită în țesuturile ficatului și eliberată în sânge atunci când este deteriorată. Nivelurile crescute de ALT pot fi cauzate de leziuni virale, toxice sau alte ficat. În hepatita virală, nivelul ALT poate varia de-a lungul timpului, de la valori normale la mai multe norme, deci această enzimă trebuie monitorizată la fiecare 3-6 luni. Se crede că nivelul ALT reflectă gradul de activitate al hepatitei, cu toate acestea, aproximativ 20% dintre pacienții cu hepatită virală cronică (CVH) cu valori ale ALT în mod constant normale prezintă leziuni hepatice grave. Se poate adăuga că AlAT este un test sensibil și precis pentru diagnosticarea precoce a hepatitei acute.

Testul de sânge AST - aspartat aminotransferaza (AsAT, AST) este o enzimă care se găsește în țesuturile inimii, ficatului, mușchilor scheletici, țesutului nervos, rinichilor și altor organe. Creșterea în AST în testul de sânge împreună cu ALT la pacienții cu CVH poate indica necroza celulelor hepatice. În diagnosticul CVG, o atenție deosebită ar trebui acordată raportului AST / ALT, numit coeficientul de Ritis. Excesul de AST în testul de sânge asupra ALT la pacienții cu CVH poate indica fibroză hepatică severă sau afectare hepatică toxică (medicament sau alcool). Dacă AST în analiză este semnificativ crescută, atunci aceasta indică necroza hepatocitelor, însoțită de dezintegrarea organelurilor celulare.

Bilirubina este una dintre principalele componente ale bilei. Se formează ca urmare a defalcării hemoglobinei, a mioglobinei și a citocromilor în celulele sistemului reticuloendotelial, splină și ficat. Bilirubina totală include bilirubina directă (conjugată, legată) și indirectă (neconjugată, liberă). Se crede că creșterea bilirubinei în sânge (hiperbilirubinemie) datorată fracției directe (mai mult de 80% din bilirubina totală este bilirubina directă) este de origine hepatică. Această situație este caracteristică pentru CVH. Poate fi asociată și cu eliminarea letală a bilirubinei directe datorată citolizei hepatocitelor. O creștere a concentrației datorată bilirubinei libere în sânge poate indica o leziune volumică a parenchimului hepatic. Un alt motiv poate fi o patologie congenitală - sindromul lui Gilbert. De asemenea, concentrația bilirubinei (bilirubinei) în sânge poate crește cu dificultate în fluxul de bilă (blocarea canalelor biliare). În timpul terapiei antivirale cu hepatită, o creștere a bilirubinei poate fi cauzată de o creștere a ratei de hemoliză a globulelor roșii din sânge. Când hiperbilirubinemie peste 30 micromoli / litru apare icter, manifestată prin îngălbenirea pielii sau ochilor și urină închisă la culoare (urina capătă culoarea de bere neagră).

Gamma-glutamiltranspeptidaza (GGT, GGTP) este o enzimă a cărei activitate crește odată cu bolile sistemului hepatobilar (marker de colestază). Folosit în diagnosticul de icter obstructiv, colangită și colecistită. GGT este de asemenea utilizat ca indicator al afectării hepatice toxice cauzate de alcool și medicamente hepatotoxice. GGT este estimată împreună cu ALT și fosfatază alcalină. Această enzimă se găsește în ficat, pancreas, rinichi. Este mai sensibil la anomalii ale țesuturilor hepatice decât ALAT, AsAT, fosfatază alcalină etc. Este deosebit de sensibil la abuzul prelungit al alcoolului. Cel puțin cinci procese din ficat își măresc activitatea: citoliza, colestază, intoxicația cu alcool, creșterea tumorilor și leziunile medicamentoase. Cu CVH, o creștere persistentă în GGTP indică fie un proces sever în ficat (ciroză), fie efecte toxice.

Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină, AR, fosfatază alcalină, ALP, ALKP) este utilizată pentru a diagnostica bolile hepatice însoțite de colestază. O creștere comună a fosfatazei alcaline și a GGT poate indica o patologie a tractului biliar, o boală de biliară, o încălcare a fluxului de bilă. Această enzimă este localizată în epiteliul conductelor biliare, prin urmare, o creștere a activității sale indică colestază de orice origine (intrahepatic și extrahepatic). O creștere izolată a fosfatazei alcaline este un semn prognostic nefavorabil și poate indica evoluția carcinomului hepatocelular.

Glucoza (glucoza) este utilizata in diagnosticul diabetului zaharat, a afectiunilor endocrine, precum si a bolilor pancreasului.

Feritina (Feritina) indică depozitele de fier în organism. O creștere a feritinei cu CVH poate indica patologia hepatică. Nivelurile crescute de feritină pot fi un factor care reduce eficacitatea terapiei antivirale.

Albuminul (albumina) - principala proteină plasmatică sintetizată în ficat. O scădere a nivelului acesteia poate indica patologia hepatică cauzată de bolile acute și cronice. Scăderea cantității de albumină indică o afectare hepatică severă, cu o scădere a funcției sale proteice-sintetice, care apare deja în faza de ciroză a ficatului.

Proteină totală (totală de proteine) - concentrația totală de proteine ​​(albumină și globuline) în ser. O scădere puternică a proteinei totale în analiză poate indica o deficiență a funcției hepatice.

Fragmente de proteine ​​- componente proteice conținând în sânge. Distinge un număr suficient de mare de fracțiuni proteice, cu toate acestea, pentru pacienții cu hepatită cronică virală, o atenție deosebită trebuie acordată celor cinci de bază: albumină, alfa-1-globuline, alfa2-globulinele, beta-globulinele și gamma globulinelor. Reducerea albuminei poate vorbi despre patologia ficatului și a rinichilor. Creșterea fiecăruia dintre globuline poate indica o varietate de afecțiuni la nivelul ficatului.

Creatinina este rezultatul metabolismului proteic al ficatului. Creatinina este excretată prin rinichi cu urină. O creștere a nivelului sanguin al creatininei poate indica o disfuncție a rinichilor. Analiza se face înainte de terapia antivirală pentru a evalua siguranța acesteia.

În ultimii ani, testul timol (TP) este din ce în ce mai utilizat în diagnosticul CVH. Creșterea valorii TP indică dysproteinemia, caracteristică afectării hepatice cronice și severitatea modificărilor mezenchimo-inflamatorii din organism.

Ce este GGT

Gamma-glutamil transferaza (GGT sau GGTP) este o enzimă găsită în multe țesuturi ale corpului. În mod normal, conținutul GGT este scăzut, dar dacă ficatul este deteriorat, analiza GGTP arată mai întâi că GGTP este crescut: nivelul său începe să crească imediat ce trecerea prin canalele bilei de la ficat la intestin începe să blocheze. Tumorile sau pietrele formate în canalele biliare, în care gama-GGT este aproape întotdeauna ridicată, poate împiedica conducerea biliară. De aceea, determinarea GGTP în sânge este unul dintre cele mai sensibile teste, măsurarea cărora vă permite să identificați cu precizie bolile conductelor biliare.

Cu toate acestea, în ciuda sensibilității ridicate, testul de sânge pentru GGT nu este specific pentru a distinge cauzele bolilor hepatice, deoarece poate crește cu mai multe boli ale acestui organ (cancer, hepatită virală). În plus, nivelul acestuia poate crește în unele boli care nu sunt legate de ficat (de exemplu, sindromul coronarian acut). Acesta este motivul pentru care analiza GGT nu este niciodată efectuată singură.

Pe de altă parte, plasma GGT este un test foarte util pentru decodificare cu alte analize. Este deosebit de important pentru clarificarea cauzelor de fosfatază alcalină crescută (ALP), o altă enzimă produsă de ficat.

Atunci când GGT este crescut în sânge, ALP crește simultan cu boala hepatică. Dar cu boli osoase, numai ALP crește, în timp ce GGT rămâne normal. Prin urmare, descifrarea testelor gama-GT poate fi efectuată cu succes după un test ALP pentru a determina dacă un ALP mare este un rezultat al bolii osoase sau al bolii hepatice.

Când să luați

Testul biochimic de sânge GGT poate fi utilizat împreună cu alte teste ale panoului hepatic, cum ar fi alanin aminotransferaza (ALAT), aspartat aminotransferaza (AsAT), bilirubina și altele. În cazul general, când biochimia indică o creștere a GGTP, aceasta indică deteriorarea țesutului hepatic, dar nu indică specificul acestei leziuni. În plus, analiza GGT poate fi utilizată pentru a monitoriza tratamentul pacienților cu alcoolism și hepatită alcoolică.

Pentru ca medicul să vă facă referire la analiza GGT, pacientul trebuie să aibă următoarele simptome:

  • Slăbiciune, oboseală.
  • Pierderea apetitului
  • Greață și vărsături.
  • Tumor în abdomen și / sau durere.
  • Icterul.
  • Urina de culoare închisă.
  • Culoarea culorii scaunului.
  • Pruritul.

Gamma-glutamiltransferaza este întotdeauna ridicată atunci când alcoolul intră în sânge chiar și în cantități mici. Prin urmare, pregătirea necorespunzătoare a analizei, adică consumul de alcool cu ​​o zi înainte de analiză, dă rezultate incorecte. În consecință, gamma-GT este mult îmbunătățită în cazul alcoolilor cronic și al bețivilor. Acesta este motivul pentru care testul de sânge GGTP poate fi utilizat cu succes pentru a determina în ce stadiu de alcoolism este pacientul.

De asemenea, acest test poate fi administrat pacienților care au băut în trecut sau au fost tratați pentru alcoolism. Ciroza este o boală foarte insidioasă și, înainte de a se manifesta, se dezvoltă aproximativ 10-15 ani. Creșterea GGTT va permite detectarea patologiei în timp, iar tratamentul în timp util va întârzia dezvoltarea patologiei.

Valoarea rezultatelor testului pentru GGT

Rata de GGT la femei și fete mai mari de un an este de la 6 la 29 unități / l. Este de remarcat faptul că la femei, enzima crește odată cu vârsta la femei. La bărbați, cifrele sunt ușor mai mari, dar deoarece rata GGTP este:

  • 1-6 ani: 7-19 l;
  • 7-9 ani: 9-22 l;
  • 10-13 ani: 9-24 lb;
  • 14-15 ani: 9-26 l;
  • 16-17 ani: 9-27 l;
  • 18-35 ani: 9-31 l;
  • 36-40 ani: 8-35 unități l;
  • 41-45 ani: 9-37 l;
  • 46-50 ani: 10-39 l;
  • 51-54 ani: 10-42 l;
  • 55 de ani: 11-45 l;
  • De la vârsta de 56 de ani: 12-48 l;

După cum sa menționat deja, rata de GGTP este de obicei ridicată atunci când leziunea țesutului hepatic, dar decodificarea analizei nu indică cauza exactă a patologiei. În general, cu cât este mai mare nivelul glutamil transpeptidazei, cu atât este mai mare deteriorarea. În plus, o creștere a GGT poate indica ciroză sau hepatită, dar poate fi de asemenea rezultatul insuficienței cardiace congenitale, diabetului sau pancreatitei. În plus, GGT în sânge poate fi crescut datorită utilizării toxice pentru medicamentele din ficat.

Nivelurile ridicate de GGT pot indica boli cardiovasculare și / sau hipertensiune arterială. Medicamentele care cresc GGT includ fenitoină, carbamazepină, medicamente din grupul barbiturice (fenobarbital). În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, scăderea lipidelor, antibioticele, blocanții receptorilor histaminici (utilizați pentru a trata excesul de acid gastric) pot crește nivelul acestei enzime. Agenții antifungici, antidepresivele, testosteronul cresc și nivelul GGT.

Valorile scăzute ale GGT sugerează că pacientul are un ficat normal și nu consumă deloc băuturi alcoolice. Dacă un nivel ALP crescut este însoțit de o GGT severă, acest lucru exclude bolile osoase, dar dacă GGT este normal sau scăzut, poate exista o problemă osoasă. În plus, clofibratul și contraceptivele orale pot scădea nivelul GGT.

Ce este panoul hepatic

Deoarece analiza GGT trebuie să fie luată în considerare cu alte teste, trebuie avut în vedere că această enzimă intră de obicei în panoul hepatic, care este folosit pentru a examina leziunile hepatice. Este deosebit de relevant pentru pacienții care suferă un tratament care poate afecta ficatul.

Panoul hepatic sau părțile sale separate sunt destinate diagnosticării bolilor hepatice, dacă pacientul are simptome și semne de boli ale acestui organ. Dacă boala este stabilită, testarea se repetă la intervale regulate pentru a monitoriza starea ei și a evalua eficacitatea tratamentului. De exemplu, se efectuează o serie de teste de bilirubină pentru a monitoriza icterul la nou-născuți.

Panoul de ficat conține mai multe teste care se efectuează pe aceeași probă de sânge. Un panou tipic pentru ficat constă din următoarele componente:

  • ALP este o enzimă legată de conductele biliare și, de asemenea, produsă în oase, intestine și în timpul sarcinii de către placentă. Cel mai adesea crește odată cu blocarea canalelor biliare.
  • ALT este o enzimă care se găsește în principal în ficat, fiind cel mai bine definită de hepatită.
  • AST este o enzimă găsită în ficat și în alte organe, în special în inimă și mușchi ale corpului.
  • Bilirubina este un pigment biliar produs de ficat. Analiza generală a bilirubinei măsoară cantitatea totală în sânge, bilirubina directă determină forma legată de bilirubină (în combinație cu alte componente) a ficatului.
  • Albuminul este principala proteină din sânge produsă de ficat. Nivelul său este afectat de funcționarea ficatului și a rinichilor. O scădere a nivelului de albumină din sânge poate fi influențată atât de scăderea producției sale de către ficat, cât și de creșterea producției sale prin rinichi în urină în timpul disfuncției renale.
  • Proteină totală - Acest test măsoară albumina și alte proteine ​​în general, inclusiv anticorpii care luptă împotriva infecțiilor.
  • AFP - apariția acestei proteine ​​este asociată cu regenerarea sau proliferarea (creșterea țesutului) a celulelor hepatice;

În funcție de direcția medicului sau a laboratorului, în panoul hepatic sunt incluse și alte teste. Aceasta poate fi determinarea timpului de protrombină pentru a măsura funcția de coagulare a sângelui. Deoarece multe dintre enzimele implicate în coagularea produc ficatul, valorile anormale pot indica deteriorarea acestuia.

În cazul rezultatelor negative, testele panoului hepatic se efectuează nu o dată, ci la anumite intervale de timp, care pot dura de la câteva zile la săptămâni. Acestea trebuie făcute pentru a determina dacă scăderea sau creșterea valorilor este cronică și dacă este nevoie de teste suplimentare pentru a identifica cauzele disfuncției hepatice.


Mai Multe Articole Despre Ficat

Dietă

Dietă cu o vezică biliară îndepărtată

Pentru acumularea de bilă în corpul uman, este separat un compartiment special - vezica biliară. Funcția de bilă este de a distruge alimentele din duoden. Dacă din motive medicale este necesar să se elimine acest organ, atunci este important ca o persoană să adere la întreaga viață ulterioară a unei anumite alimentații.
Dietă

Sindromul Gilbert și sarcina: ce trebuie făcut și este periculos pentru un copil?

Sindromul Gilbert este o patologie non-periculoasă caracterizată printr-un conținut susținut ridicat de bilirubină din sânge și transmis la nivel genetic.