Colica hepatică - primul ajutor

Colica hepatică sau biliară este un complex de simptome care complică evoluția bolii biliară și a altor afecțiuni ale sistemului hepatobilar.

Primul și principalul simptom al colicii hepatice este durerea. Un atac de durere apare de obicei brusc. Mai mult decât atât, pacientul înainte de a dezvolta imaginea clinică a colicii hepatice deseori nu suspectează nici măcar că există o problemă în ficat sau în tractul biliar.

De regulă, pacienții indică în mod clar legătura dintre factorii provocatori și apariția durerii. Acestea includ:

  • consumul abundent de alimente grase și condimentate;
  • alcool;
  • stres;
  • efort fizic greu, mai ales într-o poziție înclinată a corpului;
  • hipotermie;
  • la femei - ultimele luni de sarcină, perioada după naștere, perioada menstruației.

Ciclul hepatic apare mai frecvent seara sau noaptea. Se poate trece în 30-60 minute sau se poate continua până la o zi. Durerea este intensă, natura tăierii, înjunghierea, arderea.

simptome

Sursa durerii este localizată în zona subcostală dreaptă, radiind până la umăr, lama umărului, claviculă. Pacientul se află într-o poziție forțată, cel mai adesea în "poziția fetală" - pe lateral, picioarele îndoite la genunchi și trase la bărbie. Există un comportament agitat, paloare, transpirație rece.

Durerea însoțește adesea alte simptome:

  • greață;
  • repetarea vărsăturilor, după care nu devine mai ușoară;
  • flatulență;
  • constipație sau diaree;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • creșterea temperaturii;
  • simptome de icter obstructiv cu colică prelungită (ikterichnost pielii și membranelor mucoase, prurit, culoare închisă a urinei și decolorarea fecalelor).

Ajută-te cu colica hepatică

Algoritmul acțiunilor include prima îngrijire pre-medicală pe care rudele sau persoanele apropiate pacientului le pot oferi și îngrijire medicală profesională.

Primul ajutor

Calea hepatică se referă la situații urgente, astfel că primul pas este chemarea unui medic sau a unei brigăzi de ambulanță.

Pacientul trebuie așezat pe partea dreaptă. Este necesar să se respecte reținerea patului cu restrângerea mișcărilor bruște, deoarece activitatea poate duce la creșterea durerii.

Recomandată de unele surse de impunere a căldurii sau a frigului în zona hipocondriilor drepte nu trebuie utilizată înainte de examinarea medicului și de diagnostic. De exemplu, în prezența colecistitei sau a hepatitei, expunerea la căldură - o sticlă cu apă caldă, o baie fierbinte - va provoca o activare bruscă a procesului inflamator și o deteriorare în loc de ușurarea așteptată.

Nu trebuie să oferiți pacientului alimente sau băuturi - orice consum de alimente din tractul gastro-intestinal poate declanșa eliberarea bilei și, ca rezultat, agravarea afecțiunii.

În mod ideal, înainte de examenul medical, este mai bine să nu se utilizeze niciun medicament, mai ales în cazul primului astfel de episod al unui atac în viața unui pacient. Efectele medicamentelor pot face diagnosticul mai dificil. În unele cazuri (vârstă înaintată, comorbidități, severitatea simptomelor colice) poate fi injectat un medicament antispastic (No-spa, Baralgin, Spazmalgon etc.). În formă de tablete, aceste medicamente nu sunt utilizate în îngrijirea de urgență.

Dacă nu există antispastice în cabinetul de medicamente de la domiciliu, puteți utiliza nitroglicerină - ½ sau 1 comprimat de 0,5 mg sub limbă.

Ei bine și, bineînțeles, este necesar să se notifice personalului medical care a ajuns la chemare despre acțiunile lor, indicând cu precizie numele și dozajul medicamentelor.

Primul ajutor

Mai întâi, echipa de ambulanță sau medicul local ar trebui să diagnosticheze colica hepatică în funcție de simptomele pacientului și de examenul fizic. Apoi, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial cu bolile care au simptome similare.

Tratamentul medicamentos este utilizarea medicamentelor antispastice (platifilină 0,2% în 2 ml / m; sulfat de atropină 0,1% în 1 ml / m; fără spa sau drotaverin 2% în 2-4 ml / m; / în picurare, papaverină 2% în 2 ml / m, în / în picături).

În cazul unui sindrom de durere severă, se recomandă combinarea antispasticelor cu analgezice (baralgin 5 ml IM / IV, analgin 50% 2 ml IM / ketorolac 1 ml IM, până la analgezice narcotice - morfină, tramadol) medicamente (cerrucal).

Dacă atacul a fost oprit, este necesar să trimiteți pacientul terapeutului în zilele următoare pentru a obține recomandări privind dieta și tratamentul. Deseori, numirea unor metode suplimentare de examinare pentru a clarifica și clarifica boala care a provocat un atac colic.

Odată cu continuarea unui atac neafectat pentru mai mult de 5 ore, problema rezolvării spitalizării de urgență a departamentului chirurgical este rezolvată.

Îngrijirea bolnavilor

În spital continuă introducerea analgezicelor și a medicamentelor antispastice, efectuarea unei monitorizări atente a stării pacientului. Un set de măsuri de diagnosticare este atribuit pentru a clarifica diagnosticul și pentru a controla cursul atacului.

Dacă durerea și alte simptome nu sunt eliminate timp îndelungat, problema chirurgiei este rezolvată. Cu o tendință pozitivă, tratamentul cauzei colicii hepatice continuă.

Boli colici - asistență de urgență

Colica biliară - o manifestare a bolii de biliară. Se manifestă atacuri dureroase, care pot dura de la câteva minute până la câteva ore. Ele apar în hipocondrul drept și apoi se răspândesc în abdomen. Dacă o persoană are colică biliară, trebuie acordată imediat asistență de urgență. În caz contrar, se va produce pancreatită, colecistită, obstrucție intestinală și alte complicații.

Simptome de colică biliară

Asistența de urgență trebuie furnizată după apariția unor astfel de simptome de colică biliară:

  • vărsături repetate;
  • greață;
  • durere acută sub coapsa dreaptă (poate fi administrată spatelui, gâtului, umărului, scapulei drepte și uneori se răspândește peste tot în abdomen).

Un atac dureros începe, de obicei, noaptea. Ea devine mai puternică în timpul unei respirații și când persoana se întoarce pe partea stângă. Durerea este ușor redusă dacă se află pe partea dreaptă (puteți îndoi picioarele la articulațiile genunchiului).

De asemenea, este necesar să se apeleze la medici și să se acorde imediat asistență de urgență în cazul apariției colicilor biliari, atunci când durerea este însoțită de febră, paloare sau senzație de galbenie a pielii. Unii pacienți au balonare. Acesta este un alt simptom alarmant, chiar dacă durerea a devenit mai puțin pronunțată.

Îngrijire de urgență pentru colica biliară

Cei care asigură îngrijire de urgență pentru colici biliari, trebuie să respecte acest algoritm de acțiune:

  1. Slăbiți pacientul într-o stare de agitație.
  2. Lăsați-o pe partea dreaptă, punând un tampon de încălzire sub corp (căldura va elimina spasmele din mușchii netezi).
  3. Dați-i un medicament antispastic (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon, etc.).

Dacă un pacient are vărsături repetate, atunci trebuie administrat intramuscular un antispasmodic. Ei bine elimină durerea 0,1% Atropină la o doză de 0,5-1,0 ml și 2% Pantopon la o doză de 1 ml. În cazurile severe, injectați 1 ml dintr-o soluție 1% de glicroclorură de morfină cu atropină. În prezența unei infecții a tractului biliar și în absența vărsăturilor, se pot utiliza antibiotice cu spectru larg, de exemplu, Nikodin. Chiar dacă toate simptomele acestei patologii dispar, ar trebui să se abțină de la a mânca.

În această situație de urgență ar trebui finalizată urgența pentru colica biliară, apoi algoritmul de acțiuni implică spitalizare și, uneori, intervenții chirurgicale. Dacă un pacient urmează să fie transportat de mult timp, se administrează o perfuzie cu ambulanță de soluție de glucoză cu soluție de novocaină și antispastice, la mașina de ambulanță.

Primul ajutor în atacul colic biliar

Pacientul care suferă de colelitiază, plângerile de durere paroxistică în hipocondrul drept, care radiază în jumătatea dreaptă a gâtului, sub lama dreaptă a umărului, greață, vărsături repetate, slăbiciune.

Pielea este palidă, umedă; limbă uscată, acoperită cu înflorire gri; NPV 18 în 1 min; puls slab, frecvent; hipotensiune arterială moderată; stomacul este puternic dureros în hipocondrul drept. Simptom Ortner brusc pozitiv.

Tactica asistentei:

Pregătiți echipamente, unelte și medicamente:

• un sistem de perfuzie intravenoasă, seringi pentru injecții IV, IM și SC, un turnichit, pregătește tot ceea ce este necesar pentru determinarea tipului de sânge și a factorului Rh;

• soluție de atropină 0,1%, soluție de papaverină 2%, soluție 2% fără soluție, soluție 2% de baralgin, soluție de poliglucin, reopoliglucin, soluție salină fiziologică în sticle de 500 ml; omnopon, promedol, difenhidramină, soluție 50% de dipironă 2 ml, Relanium (amp.).

Simptomele și tratamentul colicilor biliari

Una dintre complicațiile bolii de biliară este colica biliară. Este cauzată de blocarea canalelor biliare cu o piatră mică sau un fragment de calcul. Această condiție pune în pericol viața, deoarece duce la lipsa funcției hepatice și intoxicația organismului.

Cum sunt tractul biliar

Bilele joacă un rol important în procesele de digestie alimentară. Se compune din apă și un amestec de pigmenți (bilirubină, biliverdin, colesterol și acizi biliari), conferindu-i o culoare și un miros specific. Bilă este necesară pentru activarea enzimelor digestive și defalcarea grăsimilor. În plus, bilă, de asemenea, efectuează o funcție de detoxifiere, care elimină toxinele din organism.

Celulele hepatice produc bilă în canalele intrahepatice. Se acumulează apoi în vezica biliară și se eliberează în timpul meselor. În conducta biliară comună, se amestecă cu sucul pancreasului și intră în duoden, prin papila Vater.

Cu JCB, se formează pietre în cavitatea vezicii biliare. Dacă intră în tractul biliar îngust și se blochează acolo, atunci scurgerea de bilă este perturbată. Volumul său crește constant, provocând o creștere a presiunii în sistemul tractului biliar. Această afecțiune se numește hipertensiune arterială hepatică sau biliară.

De ce are loc un atac

Colica biliară este o durere ascuțită în hipocondrul drept, care dă brațului drept și sub scapula dreaptă. Există un atac colic biliar atunci când lumenul conductei biliare este blocat. Concretele în vezică sunt formate ca urmare a tulburărilor metabolice și a inflamației vezicii biliare, colecistită. Și, de asemenea, cu golirea incompletă a vezicii urinare, de exemplu, cu dischinezie (DGVP) sau îndoirea gâtului.

Atunci când scurgerea bilei în intestin este tulburată, vezica biliară este întinsă și apare un spasm al conductelor biliare, ceea ce provoacă durere. Bilă începe să fie absorbită în sânge, dând pielea o culoare galben-verde. De îndată ce piatra va aluneca, sindromul de durere va trece.

Cine are un atac

Boala pielii biliari este adesea asimptomatică. Dacă o persoană nu este supusă unei examinări regulate, colicul biliar apare pe fondul unei sănătăți complete. Ce boli au un risc ridicat de biliari?

  • obezitatea și sindromul dismetabolic;
  • diabet zaharat;
  • încălcarea dieta cu o predominanță a alimentelor grase;
  • bilă;
  • predispoziție genetică.

La femei, în timpul sarcinii, începe deseori cohlelitia. Mai mulți factori contribuie la acest lucru.

  1. Fătul în creștere deplasează organele interne. Forma alterată a vezicii biliare și a tractului biliar contribuie la formarea de piatră.
  2. Hormoni modificați. Datorită creșterii concentrației de progesteron, bilă devine mai groasă și contractilitatea vezicii urinare scade.
  3. Nutriție neadecvată. Multe femei gravide încetează să-și monitorizeze dieta, explicând că o dietă strictă după naștere. Din acest motiv, conținutul de lipide din sânge crește rapid.

Care sunt simptomele colicii?

Boli colice, de obicei, incepe dupa o eroare in nutritie. Supraalimentarea, în special alimentele grase, provoacă un spasm al vezicii biliare și al schimbării pietrei. Un calcul este blocat în conducta biliară chistică sau comună, provocând durere. Pacientul are colită severă în partea dreaptă, dă brațului și spatelui drept.

În plus față de durerea caracteristică, datorită creșterii bilirubinei în sângele pacientului, vor fi perturbate de următoarele:

  1. Culoarea galbenă a pielii, a ochilor și a membranei mucoase a gurii;
  2. Urina întunecată;
  3. Fecale ușoare.

Simptomele spasme ale vezicii biliare durează de obicei de la 30 de minute până la câteva ore. În unele cazuri durerea poate dura câteva zile.

Dacă calculul a blocat ductul pancreatic, va exista pancreatită acută. Durerea devine sindrila, caracterul stoarcere. Greață și vărsături repetate, după care nu va exista ușurare. Abdomenul este umflat, începe atonia de reflexe intestinale. La unii pacienți, tensiunea arterială cade să se prăbușească, episoade de inconștiență și dificultăți de respirație.

Cum să distingi de colica renală?

Combinația de biliară și urolitiază nu este neobișnuită. Apariția durerii în acest caz necesită un diagnostic diferențial. Colica biliară și renală are simptome foarte asemănătoare. Atât de mult încât, uneori, numai după o examinare completă poate fi făcut un diagnostic corect.

Tabelul prezintă cursul clasic al bolii.

Cum să confirmați diagnosticul

Când este admis în spital, pacientul va fi supus unei examinări cuprinzătoare, care include metode de laborator și instrumentale. Algoritmul de diagnosticare include:

  • numărul total de sânge și examinarea biochimică;
  • analiza urinei;
  • o radiografie analitică a pieptului și a cavității abdominale;
  • ECG;
  • Ecografia spațiului abdominal și retroperitoneal;
  • examenul endoscopic.

Metode de tratament

Atunci când apar simptome de colică biliară, pacientul trebuie tratat într-un spital, deoarece este dificil să se prevadă evoluția bolii și a complicațiilor acesteia. Prezența calculului în tractul biliar este o indicație pentru spitalizarea de urgență.

Înainte de sosirea medicilor de ambulanță, trebuie să știți cum este asigurată asistența de urgență pentru colica biliară. Aceasta va atenua doar starea pacientului. Dacă apar simptome de spasme ale vezicii biliare, se recomandă să vă așezați pe partea dreaptă.

Atenție! În nici un caz nu se poate pune o sticlă cu apă caldă pe stomac, pentru că nu știți ce a cauzat durerea. Dacă o persoană are inflamație purulentă în cavitatea abdominală, încălzirea acestei zone va duce la peritonită.

Dacă există antispastice în cabinetul medicului de familie (de exemplu, No-Spa, Spazgan sau Buscopan), dați pacientului o pilulă. Aceasta va elimina spasmul tractului biliar și, eventual, piatra va aluneca în intestin. Luarea de analgezice (Nurofen, Diclofenac) este strict interzisă, deoarece aceasta va bloca imaginea bolii și va fi dificil pentru medici să facă diagnosticul corect.

Tinctura de mentă va ajuta și la ameliorarea durerii. Acest preparat din plante are un efect relaxant. Mai mult acasă nu puteți face nimic. Unii pacienți iau medicamente coleretice. Aceasta va determina creșterea cantității de bila, întinzând mai mult vezica biliară.

Terapia de droguri

După spitalizare în departamentul chirurgical, pacientului îi va fi prescrisă terapia conservatoare: antispasmodice, medicamente antiinflamatoare, analgezice, antibiotice. Dacă a apărut o deshidratare severă din cauza vărsăturilor, vor fi prescrise picurătorii.

Principiul tratamentului constă în trei cuvinte: frig, foame și pace. Pacientul nu poate mânca, doar bea apă. Un pachet de gheață este așezat pe partea dreaptă. Astfel, medicul va pregăti pacientul pentru operație.

Metode chirurgicale

Îngrijirea chirurgicală pentru un atac colic biliar constă în extragerea calculului și restabilirea fluxului de bilă. În timpul ERCP, piatra este captată și descărcată prin papila Vater. Dacă este foarte mare, se utilizează zdrobirea mecanică sau cu laser a pietrei, după care fragmentele zdrobite sunt scoase. Dacă nu este posibilă înlăturarea calculului, vezica biliară este îndepărtată - colecistectomia.

Pentru a reduce presiunea în sistemul conducătorilor biliari, sub controlul ecografiei, se efectuează puncția vezicii biliare. Un ac lung dărâmă peretele vezicii și elimină bilele în exces. După această procedură, starea pacientului se îmbunătățește imediat și îl puteți pregăti pentru manipulări mai invazive.

profilaxie

Colica biliară este o afecțiune care poate fi ușor împiedicată. Este foarte important să urmăriți dieta corectă. Refuzați alimentele grase și prăjite, care determină excreția biliară și contracția vezicii biliare. Alcoolul și fumatul ar trebui, de asemenea, interzise.

Luând medicamente care dizolvă calculii biliari (de exemplu, Ursofalk sau Ursosan) pot reduce dimensiunea pietrelor. Cursul tratamentului este de obicei prescris timp de 3 luni. Nu are sens să tratăm mai mult, deoarece numai pietrele de colesterol se dizolvă. Dacă nu există o dinamică pozitivă cu ultrasunete, vă recomandăm să aveți o colecistectomie planificată.

Complicații ale JCB

Tulburările frecvente de colică biliară pot fi cu colecistită - inflamația vezicii biliare. Această boală este deja mai gravă și necesită doar tratament chirurgical. Pacientul este îngrijorat de simptomele tipice ale procesului inflamator: febră, greață și vărsături.

Leziuni ale tractului biliar vor determina, de asemenea, inflamația lor - cholangita. Starea pacientului se deteriorează. Există o febră, frisoane, aruncă în sudoare. Constiinta a fost confundata datorita intoxicatiei grave. Datorită durerilor dureroase, episoadele de pierdere a conștiinței sunt posibile. Cea mai gravă complicație este forma purulentă a colangitei, care conduce rapid la sepsis și moarte.

În concluzie

Potrivit statisticilor ZhKB este detectat în fiecare zeciui cetățean al Rusiei. Dacă știți că aveți calculi biliari, efectuați o examinare regulată de către un gastroenterolog. Și păstrați întotdeauna în kit-ul de prim ajutor un mijloc de a ușura durerea și crampe. Primul ajutor acordat în mod corespunzător pentru colica biliară va evita complicațiile grave.

Furnizarea de asistență de urgență pentru colica hepatică

Colica hepatică (biliară) este rezultatul progresiei pietrelor biliari. Pacienții cu care prezența de pietre interferează cu fluxul natural de bilă în duoden, necesită periodic tratament de urgență pentru colicul hepatic.

Statisticile arată că durerea paroxistică depășește la fiecare 10 bărbați și la fiecare 5 femei. Orice patologie asociată cu ficatul și vezica biliară poate provoca o afecțiune a colicii hepatice, care necesită un prim ajutor de urgență.

Cauze și simptome

Ciclul hepatic apare datorită suprapunerii canalelor de ieșire ale bilei. Adică, bilele nu pot părăsi liber corpul. Ea, încercând să reziste la pietre sau nisip, afectează țesutul muscular al vezicii biliare și canalele sale, care provoacă spasmul lor, ceea ce aduce durere insuportabilă pacientului.

Provocatorii spasmelor sunt următorii factori:

  • Suprapunerea totală sau parțială a canalelor biliare cu pietre sau nisip;
  • Colecistita și alte patologii cronice ale vezicii biliare și ficatului;
  • stres;
  • Dependența de alcool;
  • Utilizarea alimentelor grase sau afumate în cantități mari;
  • Exercițiu fizic excesiv asociat cu înclinarea frecventă a corpului.

Manifestarea durerii de această natură la femei este asociată cu schimbări ciclice în organism. Este mai probabil ca acestea să apară în ultimul trimestru de sarcină, în perioada postpartum și în timpul menstruației.

Boala biliară se manifestă prin dureri ascuțite de durere, durata cărora variază de la 30 de minute la 24 de ore.

Cea mai frecventă colică hepatică apare seara sau noaptea, manifestată în partea dreaptă a abdomenului în zona coastelor. Manifestările durerii cresc atunci când o persoană respiră.

Dacă primul ajutor în atac nu a fost furnizat în timp, se pot dezvolta complicații grave cum ar fi pancreatita sau obstrucția intestinală.

Tratamentul de urgenta pentru colica biliara este furnizat in cazul in care pacientul are urmatoarele simptome:

  • Sindrom de durere intensă sub coaste drepte de piercing sau de tăiere natura, care se răspândește treptat în alte părți ale corpului;
  • Greață paroxistică severă;
  • Calul are o nuanță ușoară, aproape albă, iar urina se întunecă;
  • În timpul palpării regiunii hepatice, pacientul suferă disconfort, se simte tensiunea musculară evidentă;
  • Tulburarea scaunului, manifestată prin constipație sau diaree;
  • Vărsături repetate, după care pacientul nu se simte ușurat.

Cu o condiție de colică, este mai bine ca pacientul să se întindă pe partea dreaptă, îndoind genunchii. Această poziție va ajuta la reducerea durerii.

Este necesar un apel imediat la personalul medical atunci când astfel de manifestări ale unui atac sunt adăugate la principalele simptome:

  • Temperaturi ridicate ale corpului;
  • Pielea devine icterică sau palidă;
  • Transpirație crescută;
  • Balonare.

Acțiune urgentă

Prima acțiune în furnizarea îngrijirilor de urgență pentru colicul hepatic este chemarea unei brigăzi de ambulanță.

Până când sosesc specialiștii, pacientul primește primul ajutor la domiciliu.

Algoritmul de acțiune pentru reducerea apariției simptomelor de colică biliară:

  • Asigurați-vă pacientului, explicând că doctorii au fost deja chemați și că vor primi asistență calificată;
  • Dați pacientului un analgezic care ameliorează spasmele. Având în vedere prezența greaței severe și a vărsăturilor persistente, este mai bine să se administreze un anestezic intramuscular;
  • Puneți un tampon de încălzire în partea dreaptă a pacientului, deoarece căldura eliberează eficient spasmele.

Este posibil să se utilizeze căldură pentru a scuti spasmul numai cu toată încrederea că pacientul nu are disfuncție biliară și că nu există nici o mișcare de pietre de-a lungul sistemului biliar. În aceste cazuri, procedurile termice sunt interzise. Dacă nu a fost efectuat un diagnostic preliminar al pacientului, este imposibil să riscați: este mai bine să refuzați procedurile termice.

Există o serie de acțiuni care sunt strict interzise în timpul îngrijirii de urgență pentru colic biliar:

  • Înainte de sosirea specialiștilor, să-l mișcăm pe pacient sau să-i permitem să se miște independent: este necesar să-i asigurăm o liniște totală;
  • Este interzis orice încercare, mângâiere, masaj în locul localizării durerii;
  • Acordarea unui pacient să mănânce sau să bea, deoarece alimentele și lichidul vor cauza un nou lot de bile produse, ceea ce va spori simptomele.

Tratamentul ulterior va fi determinat de către medici și vizează eliminarea cauzei simptomelor dureroase.

Diagnostic și tratament

După spitalizare, pacientul va trebui să prescrie măsurile de diagnostic necesare pentru a afla motivele care au provocat colicul hepatic.

Acestea includ astfel de sondaje:

  • Un test de sânge va confirma sau respinge prezența unui proces inflamator;
  • O analiză de urină poate semnala icter;
  • Raza X în 15% din cazuri evidențiază prezența pietrelor în vezica biliară;
  • Diagnosticarea cu ultrasunete permite nu numai detectarea prezenței pietrelor, ci și stabilirea dimensiunii și locației exacte.

Dacă pietrele tocmai și-au început formarea și au dimensiuni foarte mici, ultrasunetele nu le pot recunoaște întotdeauna. În acest caz, utilizați metode de diagnostic complexe sau combinate.

Tratamentul colicii hepatice se efectuează în două moduri: terapeutice și chirurgicale.

Terapia cu boala vizează eliminarea durerii și ameliorarea spasmului. Pacientului i se prescrie o dieta stricta, care include respingerea completa a alimentelor sarate, grase si afumate. În acest caz, în prima zi după spitalizare, este afișat un refuz complet de a mânca. Un punct important în tratamentul dietetic este creșterea cantității de lichid consumat zilnic.

Complicațiile care se manifestă în procesul inflamator al vezicii biliare și mișcarea pietrelor din acesta sunt tratate numai prin intervenții chirurgicale.

Ajutor remedii populare

Mulți pacienți, care se confruntă cu manifestări de colică biliară, preferă să utilizeze rețete de medicină tradițională în metode de profilaxie. Imediat trebuie menționat faptul că acestea pot fi utilizate numai după o consultare prealabilă cu medicul și un test pentru absența unei reacții alergice la componentele pe care le conține formularea.

Orice, chiar și cel mai eficient mijloc de medicină tradițională nu poate vindeca cauza colicii renale! Utilizarea acestora este indicată numai în terapia asociată sau în scopuri profilactice.

Suc de o ceapa diluat in apa fiarta in proportii de la 1 la 1. Luati inainte de mese pentru 1 lingura. l.

50 g de senna și aceeași cantitate de coajă de cătină au fost fierte într-o cratiță umplute cu apă (500 ml). După ce reduc focul și chinul timp de o jumătate de oră.

În bulionul rezultat, puneți puțin stafide și fierbeți încă 15 minute.

După răcirea completă, extractul de burtă lichidă este adăugat la amestecul de vindecare.

Tratamentul cu acest remediu trebuie să dureze cel puțin două săptămâni pe zi. Luarea medicamentului se efectuează înainte de mese pentru 1 lingură de zahăr. l.

Metode de prevenire

Dacă colicul hepatic a fost oprit la timp și în mod corect, prognosticul tratamentului de succes este pozitiv.

Cu toate acestea, indiferent de tipul de efect terapeutic, după un tratament de succes este important să se respecte anumite reguli preventive, astfel încât atacul să nu se repete.

  1. O dietă echilibrată care elimină utilizarea produselor "dăunătoare". Trebuie să mănânci în porții mici de 5-6 ori pe zi. Este important să minimalizați consumul de sare și să creșteți consumul zilnic de lichide.
  2. Activitate fizică compensată, repartizată corespunzător, care include înot, plimbări zilnice în aer proaspăt, exerciții simple de gimnastică.
  3. Limitarea stresului psihologic și a situațiilor de stres.
  4. Se efectuează examinări preventive anual și în funcție de indicații.

Manifestări de colici în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, fetusul cu creștere rapidă creează o sarcină suplimentară asupra sistemului musculo-scheletic și a organelor interne.

Manifestările colicilor hepatice în timpul sarcinii sunt o consecință a bolilor hepatice și a vezicii biliare într-o formă cronică, simptomele cărora sunt exacerbate datorită numeroaselor modificări ale corpului feminin.

Încercările independente de a trata colicul hepatic și cauzele lor în timpul sarcinii nu sunt permise!

Având în vedere gravitatea patologiei, femeile însărcinate care au fost diagnosticate anterior cu probleme hepatice și conductele biliare trebuie să se consulte periodic cu experții pentru a preveni atacul colicilor.

Cel mai bun profilactic pentru mamele viitoare este să urmeze o dietă strictă. Mâncarea bine selectată nu numai că nu va permite manifestarea colicii hepatice, ci și îmbunătățirii bunăstării generale a unei femei însărcinate și va avea cel mai bun efect asupra dezvoltării copilului ei viitor.

Simptomele și tratamentul colicilor biliari

Sub colica biliară se înțelege în mod obișnuit un complex de simptome de boală de biliară sau de disfuncție generală a sistemului de debit biliar. Starea este caracterizată de durere severă. Motivul principal este suprapunerea pietrei biliare, mai puțin frecvent - spasme musculare. Colica biliară fără coloană sau durerea bilioară apare din cauza unei dietă necorespunzătoare, a stresului fizic, a stresului, a anomaliilor de dezvoltare. Problema este rezolvată cu medicație sau colecistectomie minim invazivă, atunci când vezica biliară este îndepărtată (nu este adecvată pentru copii).

Codul ICD 10

Conform clasificării internaționale, colicul biliar se încadrează în categoria patologiilor vezicii biliare sub codul K-80 (hoelitazis).

motive

Colica hepatică sau biliară poate apărea din mai multe motive:

  1. Formarea de piatră în gall. Durerea apare atunci când una dintre pietre părăsește vezica urinară și în gât sau canal. Din acest motiv, fluxul normal al bilei este întrerupt. Se acumulează în gall, ceea ce duce la o creștere a presiunii în cavitatea corpului. Pereții încep să se întindă treptat, iritandu-i receptorii de durere. Se dezvoltă un spasm, însoțit de durere severă de tăiere.
  2. Disfuncția contractilă a ductului biliar - diskinezie.
  3. Bilă excesiv de groasă.
  4. Anomalii congenitale ale structurii sistemului de producere a bilei și îngustarea canalelor sale.
  5. Infecții intestinale netratate, cum ar fi giardioza.

Sindromul apare mai des la pacienți:

  • cu obezitate sau patologii ale tractului gastro-intestinal;
  • vârstă înaintată;
  • femeile care iau contraceptive orale.

Sunt de asemenea reclamații de colică biliară de la copii. Aceasta se datorează creșterii incidenței diagnosticării dezvoltării anormale a sistemului tractului biliar, a predispoziției genetice și a tulburărilor funcționale ale motilității organelor.

simptome

Imaginea clinică a colicii apare astfel:

Durata unui atac de colică biliară variază de la 5 minute la 3 zile. Starea pacientului necesită îngrijiri de urgență.

Caracteristicile și simptomele colicului biliar

  • Atacul apare brusc, adesea după alimente grase, prajite, coapte, afumate, picante și alcool. Dar poate apariția ei datorată efortului fizic sever, stresului sever, muncii prelungite într-o poziție înclinată, dezvoltării infecției, unei femei din cauza apariției menstruației sau după nașterea copilului.
  • Punctul culminant al atacului vine la sfârșitul celei de-a doua ore de la momentul începutului și durează până la 6 ore.
  • Un atac lung în spate indică colecistită acută.
  • Lichiditatea trece după 2 zile de la oprirea atacului.
  • Masele emetice conțin bilă.
  • Dacă cauza principală nu este eliminată, colicul revine. Dar, în stadiul de remisiune, pacientul se va simți complet sănătos.
  • În cazul în care colicul este cauzat de giardiază cu motilitate scăzută a tractului biliar, principalele simptome la un copil și la un adult sunt ușoare și se caracterizează prin:
Colica biliară poate apărea din consumul de alimente prăjite sau condimentate, urmată de îngălbenirea învelișului.
  1. tulburări ale sistemului digestiv sub formă de vărsături, erupții cutanate, tulburări intestinale;
  2. umflarea ganglionilor limfatici (de obicei la copii);
  3. salivarea în timpul unui atac;
  4. febră și slăbiciune, dacă există stagnare a bilei;
  5. icter;
  6. gust amar în gură;
  7. umflat, burtă
Înapoi la cuprins

diagnosticare

Conform rezultatelor examinării inițiale, colicul biliar este detectat în funcție de sindromul durerii acute și un număr de alte simptome.

Stadiul principal al diagnosticului este determinarea cauzei fundamentale a stării patologice. În aceste scopuri, se utilizează o serie de tehnici, care sunt selectate în funcție de starea și vârsta pacientului.
Lista generală a procedurilor de diagnostic:

  1. ultrasunete standard ale vezicii biliare, ficatului, pancreasului - pentru a identifica constricții, constricții, pietre în canale, evaluarea stării sistemului de debit bilă;
  2. Ultrasunete cu mic dejun de tip cholagogue - pentru a evalua capacitatea funcțională și contractilitatea organismului (în cazul unei dischineze suspectate);
  3. intubație duodenală - pentru analiza cantitativă și calitativă a bilei;
  4. colecistografie - pentru a evalua starea organului afectat folosind raze X și contrast, injectat direct în canale;
  5. cholangiografia contrastului cu administrare intravenoasă;
  6. gastroduodenoscopy - pentru examinarea vizuală a suprafeței interioare a stomacului și a duodenului 12.

tratament

Dacă apare colică acută, tratamentul este prescris în funcție de cauza de bază. De exemplu:

  1. Tratamentul JCB are ca scop eliminarea pietrelor. Pentru a face acest lucru, aplicați un curs de terapie medicamentoasă sau chirurgie. Pietrele pot fi distruse cu un laser. Procedura se numește lipotripsie.
  2. În colecistită acută sau cronică, este prescris un curs de antibiotice, care poate ameliora procesul inflamator.
  3. Cu o durere pronunțată necesită numirea de antispastice și analgezice.
  4. Cu stagnare severă sau densitate crescută a bilei, atunci când pietrele nu sunt detectate, este necesară utilizarea agenților coleretici.

Prima recomandare generală este o dietă, ale cărei principii sunt următoarele:

  • mase fracționare - de până la 5 ori pe zi;
  • temperatura alimentelor nu este mai mare și nu este mai mică decât temperatura camerei;
  • excluderea din meniul de alimente grase, picante, afumate;
  • încetarea completă a fumatului și a alcoolului.

Adesea, în perioada de exacerbare se recomandă efectuarea unui curs de terapie pentru exerciții fizice. În acest caz, exercițiul este preluat de medic, în mod individual.

Preparate

Deoarece cauza problemelor este un spasm al peretelui muscular al vezicii urinare, tratamentul colicilor biliari cu medicamente trebuie inițiat cu antispastice cum ar fi Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. În plus, trebuie să luați analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Metamizol, Ketorolac.

Schemele aproximative de prăjituri:

  • 1 ml soluție 0,1% de "Atropine" cu 1 ml de "Promedol";
  • 5 ml de "Baralgin" cu 2 ml de "No-shpy".

Injecțiile trebuie efectuate intramuscular. Acest lucru va accelera acțiunea drogurilor.
Când colica biliară nu se retrage timp de câteva ore, condiția devine colecistită acută. Acest lucru necesită un principiu diferit de tratament și alte medicamente.
Tipul medicamentelor și algoritmul de tratament sunt selectate de către medic.

Primul ajutor

Primul ajutor de urgență include următoarele etape:

  1. Îndepărtarea pacientului de haine strânse și strânse.
  2. Asigurati-va odihna completa cu adoptarea unei pozitii predispuse pe partea dreapta.
  3. Când colici cauzate de eliberarea de piatră, ar trebui să introduceți medicamentul anestezic - "Atropine" sau "Promedol".
  4. Spasmul este eliminat prin introducerea "Euphyllinum". Antispastic în pilule nu va da un rezultat cu vărsături.
  5. Dacă este bine stabilit că cauza durerii este colică a biliariei, este permisă aplicarea unei plăci de încălzire calde la locul inflamat.
  6. Dacă durerea este cauzată de un atac de colecistită, se aplică frig în partea dreaptă. Procedura va împiedica dezvoltarea peritonitei.

Îndepărtarea durerii cu o sticlă cu apă fierbinte sau rece este permisă numai dacă sunt cunoscute toate patologiile pacientului.

Dacă algoritmul este ineficient, este necesară o spitalizare urgentă a pacientului.

Cum să elimini durerea acasă?

Retete utile pentru stoparea unui atac colic la domiciliu:

  1. Suc de ceapa cu miere, luate în proporții egale. Ar trebui să fie consumat înainte de mese pentru 25 g.
  2. Un decoct de 50 g de iarbă senna și coajă de cătină în 500 ml apă fiartă - îmbătrânită într-o baie de apă timp de 20 de minute. Apoi adăugați o mână de stafide. Butașul se fierbe încă 15 minute. După fierbere, băutura este îndepărtată într-un loc răcoros timp de 60 de minute. Apoi se adaugă 1 bancă "Kholosas". Mijloace de a bea înainte de mese pentru 1 lingură. l. în 50 ml apă. Cursul este de 14 zile.
  3. Sorbitol sau xilitol în cantitate de 1 linguriță. umplut cu apă minerală caldă necarbonatată "Borjomi". Înseamnă să bei pe stomacul gol și să se culce. Procedura este profilactică și se face o dată pe lună.
  4. După consum, beți 100 ml de lichid cu suc de lămâie de lamaie sau mâncați o bucată de lămâie.
Înapoi la cuprins

profilaxie

Măsurile preventive vizează prevenirea formării calculilor biliari. Evenimente importante sunt:

  • tratamentul în timp util al JCB, care necesită adesea îndepărtarea pietrelor;
  • economisind alimentația fortificată și dieta corespunzătoare;
  • evitarea stresului;
  • distribuirea uniformă a activității fizice în timpul zilei;
  • menținerea unui stil de viață sănătos prin respingerea obiceiurilor proaste.
Înapoi la cuprins

perspectivă

Etapele timpurii ale calculilor biliari, precum și colica asociată cu aceasta, pot fi depășite cu o terapie adecvată cu dieta. Dacă există complicații pe fundalul patologiei, va fi necesară îndepărtarea organului afectat. Rezultatul operației depinde de mulți factori - de la starea de sănătate și de la vârsta pacientului la tehnica utilizată.

Astfel, un rezultat favorabil depinde de oportunitatea trimiterii la un specialist care diagnostichează problema, cauza principală și prescrie tratamentul corect.

Boli colici

Boala biliară este o boală gravă care afectează un sfert de bărbați și femei. Despre apariția bolii, unii vor afla pe masa de operație. Boli colici - o complicație a colelithiasis, provocând atacuri severe de durere. În timpul colicii, o persoană este capabilă să își piardă controlul asupra sa din cauza durerii severe, a temperaturii corpului și a creșterii presiunii. Vărsăturile pot începe. Acordarea de asistență în timp util - o șansă pentru un tratament prompt și viața. Să încercăm să înțelegem cauzele și simptomele bolii, să luăm în considerare modul în care se duce diagnosticul.

Cauzele colici biliari

Boli colici - durere severă, însoțită de o serie de simptome suplimentare. Există o boală, o colică sau o durere severă în partea laterală atunci când pietrele închid conductele sau pană în gâtul vezicii biliare. Este periculos dacă pietrele închid conductele, bilele se pot dispersa în sânge și pot duce la distrugerea vezicii biliare. Atunci când nu există nici o scurgere de bilă, presiunea în vezică urcă, pereții ei se întind, treptat, și durerea apare.

Principalele cauze ale JCB:

  • Formarea de pietre în bule.
  • Diskinezie - disfuncție a ductului contractil.
  • Grosieră bilă.
  • Patologia congenitală, structura anormală a sistemului biliar și conductele excesiv de îngustate.
  • Prezența infecțiilor intestinale în organism.

Boala se manifestă la adulți și pacienți tineri. Depinde de caracteristicile interne ale organismului, de nivelul de trai, de prezența factorilor care contribuie la mediul uman. Se dezvoltă, de asemenea, din cauza muncii depline.

Colica biliară se manifestă adesea într-o categorie de cetățeni:

  • Vârstnici.
  • Femeile care iau contraceptive contraceptive.
  • Persoanele supraponderale predispuse la obezitate.

Malaise se manifestă în copilărie, este asociată cu patologii la naștere. Boala are simptome, principalul lucru este acela de a le identifica corect și în timp.

Simptomele colicii biliari - cum se determină prezența bolii în timp

Principalul simptom este durerea severă de tăiere în partea sau regiunea ficatului. Prima cauză este stresul, exercițiul excesiv, alimentele grase și abuzul de alcool și tutun.

Simptomele colicului biliar sunt clasificate după intensitatea durerii:

  • Durere severă de tăiere;
  • împletit;
  • Durerea dureroasă;
  • Prezența durerilor de durere.

Localizarea locației durerii depinde de locul în care se proiectează vezica biliară. Durerea este observată în hipocondrul drept, spatele inferior, lama umărului sau antebrațul. Uneori durerea se simte în regiunea inimii. Mai mult, prin natura sindromului de durere dispare complet dintr-un atac de cord. Uneori, pacientul poate identifica incorect simptomele durerii și asistența la timp nu va fi furnizată. Asigurați-vă că știți despre simptomele lui JCB.

Următoarele simptome sunt greață și vărsături. Manifestarea unui gust amar neplăcut în gură. Creșterea posibilă a temperaturii corporale, a presiunii și a impulsului. De obicei, pacientul se comportă neliniștit, se grăbește, încercând să găsească o poziție confortabilă din cauza creșterii durerii. Abdomenul în timpul palpării este umflat, orice contact cauzează durere bruscă, în special în hipocondrul drept. Un diagnostic fiabil este stabilit doar într-un mod clinic. Pacientul va trebui să se supună unui ultrasunete pentru a trece testele.

Principiile de bază ale diagnosticului:

  1. Imediat ultrasunete ale vezicii urinare, ficatului, pancreasului, controlului stomacului. Vă permite să determinați rapid prezența pietrelor prinse în canal, îngustarea și starea generală a sistemului ductului biliare.
  2. Ultrasunete cu mic dejun coleretic - evaluarea capacității funcționale și a contractilității organismului.
  3. Probing - vă permite să determinați cantitatea și calitatea analizei biliare.
  4. Colecistografie - Radiografiile determină nivelul leziunilor organelor și starea lor generală.
  5. Cholangiografie - injecție cu contrast intravenos.
  6. Gastroduodenoscopy - un studiu al suprafeței interioare a stomacului și a ulcerului duodenal.

Asistența de urgență pentru colica biliară, ce tratament trebuie să aplicați

Dacă suspectați o boală de biliară sau un atac de colică, pacientul are nevoie de îngrijire de urgență. Uneori procesul devine ireversibil. Ce algoritm de acțiuni va ajuta pacientul cu colică biliară?

Primul ajutor de urgență este după cum urmează:

  • Pacientul nu este îmbrăcat în haine strânse
  • Oferiți o poziție situată pe partea dreaptă.
  • Introduceți analgezice, de exemplu, Promedol.
  • Asigurați-vă că vărsăturile nu pornesc și că pacientul nu se sufocă. În cazul unui efect emetic, utilizarea unui comprimat antispastic în comprimate este inacceptabilă.
  • Aveți posibilitatea să atașați un tampon de încălzire cald la locul inflamat, dacă se constată cu fermitate că este colică biliară.
  • Dacă un pacient are un atac de colecistită acută, ceva rece trebuie aplicat în partea dreaptă. Acest lucru va împiedica dezvoltarea peritonitei.

Utilizarea sticlei reci sau a apei calde este posibilă dacă este cunoscută diagnosticarea bolii pacientului, în orice caz este necesară o spitalizare urgentă. Antispasticele - una dintre opțiunile de a ameliora durerea și de a ajuta pacientul cu JCB.

Pacientul nu poate aplica la spital, trebuie să introduceți instrumentul, ceea ce relaxează mușchii netede ai tractului biliar. Piatra care blochează canalele, se mișcă și se mișcă treptat în intestin. Pietrele mici ies fără operație, deși rareori. Medicii nu aprobă utilizarea antispasticelor. Un astfel de tratament este considerat conservator, dar duce la un gol, patologia nu dispare. Pietrele sunt prezente în fluxul de bilă și sunt capabile să o blocheze brusc din nou, ceea ce va duce la inflamații severe sau la dezvoltarea peritonitei.

Singura opțiune de tratament corectă este intervenția chirurgicală (colecistectomie). În timpul intervenției chirurgicale, chirurgii îndepărtează vezica, iar ulterior bilele intră în intestin. După îndepărtarea organului bolnav, merită să ai grijă de nutriție și stilul de viață adecvat. Utilizarea alimentelor grase, a alcoolului și a abuzului fizic va duce la reluarea bolii. Pietrele sunt capabile să reapară și să provoace o eliberare a bilei în sânge. Acesta va fi fatal pentru pacient.

Este mai bine să prescrieți operația după colică biliară, atunci când atacul este eliberat, starea pacientului sa stabilizat. Într-un alt caz, va duce la consecințe tragice. Atunci când colica hepatică este prescris pentru a bea un curs de antibiotice care ameliorează procesul inflamator. Dacă bilele sunt groase și există stagnare, în timp ce nu există pietre, medicii prescriu preparate biliari care elimină bilele din organism.

Boli colici este o complicație gravă a bolii de biliară, apare la bărbați și femei. Această patologie amenință viața, nu ar trebui să o conduceți. Dacă apare colică la intervale frecvente, solicitați ajutor unui chirurg, eliminând probabil vezica biliară, va fi singura soluție. Dacă pacientul suferă de colică biliară, colica hepatică este posibilă, va trebui să acordați atenție nutriției. Nu mâncați alimente grase și picante, prăjite și afumate. Masa principală - carnea și legumele aburite, dieta vegetală. Ar trebui să renunțe la alcool și tutun.

Principalele medicamente care trebuie administrate cu colici biliari

La primele spasme ale peretelui muscular al vezicii urinare este necesar să se ia medicamentele Drotaverinum, No-shpu sau Papaverin, pentru a se face injecții intramuscular. Acest lucru accelerează acțiunea medicamentelor esențiale. Dacă colicul biliar nu trece după câteva ore, este necesar să apelați urgent o ambulanță. Pacientul are colecistită acută și acest lucru necesită un principiu diferit de tratament și alte medicamente.

Dureri de relief la domiciliu:

  1. Beți sucul de ceapă, amestecat cu miere, consumat înainte de mese.
  2. Decoji de iarbă senna și coajă de cătină. Când este prezentă decocția, adăugați stafidele și gătiți timp de 15 minute. Consumați înainte de mese timp de 2 săptămâni.
  3. Sorbitolul este umplut cu apă Borjomi și este beat pe stomacul gol. Utilizați o dată pe lună.
  4. Beți după ce ați mâncat suc sau mâncați o bucată de lămâie.

Aceste metode ajută la eliminarea colicului biliar la domiciliu și devin un fel de prevenire a apariției acestuia în viitor.

Prevenirea calculilor biliari

Măsurile preventive vizează prevenirea apariției pietrelor în vezică. Activitățile încep cu pași simpli:

  • Tratamentul în timp util al bolii de biliară - îndepărtarea pietrelor.
  • Setați o dietă care include vitamine și o nutriție echilibrată.
  • Evitați stresul, duceți-vă un stil de viață sănătos.
  • Distribuiți uniform încărcăturile pe parcursul zilei.
  • Scapă de obiceiurile proaste.

La primele manifestări ale bolii de biliară, merită să ajuți imediat pacientul. Dacă apar complicații, treceți prin examinare și eliminați organul afectat. Rezultatul operației depinde de starea pacientului, de vârsta sa și de complexitatea bolii.

Potrivit medicilor, tratamentul colelithiasis se face imediat cu primele simptome, uneori economiseste de la scoaterea vezicii urinare, limitându-se la pietre. Dieta, luând medicamentele necesare, un stil de viață sănătos - o garanție că nu veți întâlni boala de biliară. Colic - un fenomen neplăcut și dureros în forma neglijată, nu este necesar să se aducă într-o astfel de stare. Nutriție adecvată - stare excelentă de sănătate pe tot parcursul vieții.

Primul ajutor pentru un atac al vezicii biliare

Ce să faci atunci când un atac al JCB

Atacurile bolii biliari apar ca urmare a blocării totale sau parțiale a conductelor biliare datorate mișcării pietrelor și contracției intensive a musculaturii canalelor sau vezicii biliare.

Există o exacerbare sub forma simptomelor de colică hepatică, dispepsie biliară.

În același timp, atacurile JCB pot fi acute, însoțite de dureri ascuțite și se pot manifesta treptat, ceea ce adesea creează dificultăți în diagnosticare și, prin urmare, oferă un ajutor rapid pacientului.

Specificul diagnosticării unui atac al JCB și principiile de prim ajutor

Blocarea canalului și creșterea presiunii de bilă duce adesea la ruperea capilarelor și la intrarea în sânge, care este însoțită de o creștere a nivelului colesterolului și a acizilor biliari. Apoi, acizii încep să acționeze asupra centrului nervului vag, receptorilor, inimii și vaselor de sânge, ceea ce duce la:

  • scăderea tensiunii arteriale
  • puls lent.
  • creșterea iritabilității pacientului,
  • apariția somnolenței în timpul zilei și insomnia noaptea.
  • dureri de cap,
  • un simptom al oboselii rapide.

Durerea în timpul exacerbării JCB poate crește treptat, începând ca o ușoară în jumătatea superioară a abdomenului. Adesea însoțită de un scaun deranjat.

La bărbații tineri, durerea este adesea localizată în stomac, însoțită de vărsături, vărsături, diaree și arsuri la stomac. Uneori apar dureri în zona inimii cu apariția simultană a aritmiei. Toate aceste cazuri sunt extrem de dificil de diagnosticat și ușor de confundat cu alte boli, prin urmare sunt recomandate spitalizarea și examinarea pacientului. În caz de durere în inimă și opțiuni de infarct miocardic - spitalizare urgentă.

Cel mai tipic tip de atac al JCB este manifestarea simptomelor de colică hepatică cu trei etape de dezvoltare:

  1. 5-15 minute. Aspectul și o creștere accentuată a durerii în epigastru sau în cvadrantul superior al abdomenului.
  2. Etajul plat cu o intensitate constantă de durere (până la câteva ore).
  3. Atenuarea treptată a durerii (de la 15 minute la 6 ore).

Asistență în perioada de exacerbare

Dacă ați asistat la o criză, încercați să nu lăsați persoana nesupravegheată. Posibilitatea apariției vărsăturilor și a leșinului este periculoasă. Pentru a vă ajuta, este recomandabil să așezați pacientul pe partea dreaptă în repaus (cu picioarele încastrate) și să apelați o ambulanță. O serie de acțiuni recomandate în diverse surse pot agrava numai starea pacientului.

  1. Recomandarea este de a plasa pacientul într-o baie cu apă caldă sau de a atașa un tampon de încălzire la hipocondrul drept. Recomandarea este periculoasă, deoarece este deosebit de important pentru acest pas să se diagnosticheze corect natura durerii. Un atac de colică hepatică poate fi similar în manifestări la un atac de apendicită, diverse inflamații, colecistită și hepatită, în care o sticlă cu apă caldă este categoric contraindicată. Dacă atacul se întâmplă pentru prima dată și nu există încredere în natura sa, este important să nu experimentați și să apelați o ambulanță.
  2. Recomandarea este de a da mai multă apă necarbonată. Recomandarea este periculoasă prin faptul că lichidul poate provoca o eliberare a bilei și, dacă conductele sunt blocate, agravă starea.
  3. Recomandarea este de a oferi un medicament antispastic. Recomandarea este utilă dacă utilizarea medicamentelor nu interferează cu diagnosticul ulterior.

Medicamente utilizate pentru ameliorarea unui atac de colică hepatică

Medicamente utilizate pentru ameliorarea coliciului biliar:

  • Antispastice: nu-shpa, clorhidrat, papaverină, atropină, drotaverină.
  • Blocanții receptorilor M1-colinergici: platifillina hidrostatat, sulfat de atropină, buscopan.
  • Analgezice: baralgin, metamizol, paracetamol.

În unele surse, eficacitatea nitroglicerinei de 0,5 mg sub limbă. În cazul unui sindrom de durere pronunțată, antispasticele sunt combinate cu analgezice și agenți antiemetici (Reglan).

Acțiuni suplimentare în asistarea manifestărilor acute ale JCB

Tactica acțiunilor viitoare în JCB este determinată de medic. După oprirea atacului, ar trebui să mergeți la spital pentru a dezvolta un algoritm de acțiune privind utilizarea medicamentelor, alegerea regimului alimentar și a stilului de viață. Având în vedere că exacerbarea poate fi declanșată de folosirea alimentelor prăjite, grase, stresului, activității fizice asociate cu o poziție înclinată a corpului (de exemplu lucrări de terasament), acești factori negativi ar trebui evitați. În cazul bolii de biliară, există o mare probabilitate ca după o examinare completă să fie necesară desemnarea unei operațiuni planificate care să fie mai sigură decât o intervenție chirurgicală urgentă.

Boli colici - asistență de urgență

Colica biliară - o manifestare a bolii de biliară. Se manifestă atacuri dureroase, care pot dura de la câteva minute până la câteva ore. Ele apar în hipocondrul drept și apoi se răspândesc în abdomen. Dacă o persoană are colică biliară, trebuie acordată imediat asistență de urgență. În caz contrar, se va produce pancreatită, colecistită, obstrucție intestinală și alte complicații. Simptome de colică biliară

Asistența de urgență trebuie furnizată după apariția unor astfel de simptome de colică biliară:

  • vărsături repetate;
  • greață;
  • durere acută sub coapsa dreaptă (poate fi administrată spatelui, gâtului, umărului, scapulei drepte și uneori se răspândește peste tot în abdomen).

Un atac dureros începe, de obicei, noaptea. Ea devine mai puternică în timpul unei respirații și când persoana se întoarce pe partea stângă. Durerea este ușor redusă dacă se află pe partea dreaptă (puteți îndoi picioarele la articulațiile genunchiului).

De asemenea, este necesar să se apeleze la medici și să se acorde imediat asistență de urgență în cazul apariției colicilor biliari, atunci când durerea este însoțită de febră, paloare sau senzație de galbenie a pielii. Unii pacienți au balonare. Acesta este un alt simptom alarmant, chiar dacă durerea a devenit mai puțin pronunțată.

Îngrijire de urgență pentru colica biliară

Cei care asigură îngrijire de urgență pentru colici biliari, trebuie să respecte acest algoritm de acțiune:

  1. Slăbiți pacientul într-o stare de agitație.
  2. Lăsați-o pe partea dreaptă, punând un tampon de încălzire sub corp (căldura va elimina spasmele din mușchii netezi).
  3. Dați-i un medicament antispastic (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon, etc.).

Dacă un pacient are vărsături repetate, atunci trebuie administrat intramuscular un antispasmodic. Ei bine elimină durerea 0,1% Atropină la o doză de 0,5-1,0 ml și 2% Pantopon la o doză de 1 ml. În cazurile severe, injectați 1 ml dintr-o soluție 1% de glicroclorură de morfină cu atropină. În prezența unei infecții a tractului biliar și în absența vărsăturilor, se pot utiliza antibiotice cu spectru larg, de exemplu, Nikodin. Chiar dacă toate simptomele acestei patologii dispar, ar trebui să se abțină de la a mânca.

În această situație de urgență ar trebui finalizată urgența pentru colica biliară, apoi algoritmul de acțiuni implică spitalizare și, uneori, intervenții chirurgicale. Dacă un pacient urmează să fie transportat de mult timp, se administrează o perfuzie cu ambulanță de soluție de glucoză cu soluție de novocaină și antispastice, la mașina de ambulanță.

Protecția urgentă a colicilor biliari

Colica biliară este una dintre manifestările tipice ale bolii de biliară. Cu dureri de coli biliari, durerile pot dura câteva minute sau câteva ore. Uneori durerea durează până la două zile, apoi se oprește, apoi se reînnoiește. Inițial, durerea apare în hipocondrul drept, apoi se răspândește în abdomen. Se întâmplă că un atac dureros începe cu o stare bună de sănătate, dar de multe ori este precedată de un sentiment de greutate sub marginea dreaptă sau în regiunea epigastrică și greața.

Cauzele colici biliari

Colica biliară poate fi cauzată de o piatră care este în calea ieșirii de bilă în intestine, de un spasm al mușchiului neted sau de supraîncărcare a vezicii biliare și a canalelor sale.

Un atac de colică biliară poate fi declanșat de stres, consumul excesiv de alcool, alimente picante sau abundente grase, exerciții fizice în poziție oblică (muncă în grădină, spălătorie etc.), călărit, tremurături, suprasolicitare, hipotermie etc.

Simptome de colică biliară

Atunci când colica biliară se caracterizează prin astfel de simptome:

  • greață;
  • vărsături repetate;
  • durere acută intensă sub marginea dreaptă, care se extinde până la spate, gât, lama umărului și umărului drept, care se extind uneori în abdomen.

Un atac dureros începe, de regulă, noaptea, durerea devine mai severă în timpul inhalării și dacă persoana se află pe partea stângă. Pacientul este forțat să se întindă pe partea dreaptă cu picioarele ridicate până la stomac.

Un atac al durerii este însoțit de febră, umiditate și piele palidă, uneori cu galbenitate. Icterul apare datorită dezvoltării icterului obstructiv. Există, de asemenea, balonare, pacientul a discolorat fecale și urină închisă.

Un atac colic biliar poate dura câteva minute, dar poate dura câteva zile. Această condiție necesită intervenția imediată a medicilor, prin urmare, atunci când apar primele simptome de colică biliară, este necesar să se cheme urgent o ambulanță.

Îngrijire de urgență pentru colica biliară

De regulă, îngrijirea de urgență depinde de cauza colicii biliari.

Dacă colicul a apărut din cauza bolii de biliară, atunci în primul rând este necesar să se elimine durerea. În acest scop, un mililitru de soluție de promedol de 1 până la 2 procente și un mililitru de soluție 0,1% de sulfat de atropină sunt injectați subcutanat în pacient. Uneori, cu o colică ușoară, acest lucru este suficient pentru a ușura durerea.

În cazuri severe, împreună cu atropină, se injectează subcutanat un mililitru soluție 2% de omnopol sau un mililitru de soluție 1% de acid clorhidric de morfină. O injectare intramusculară de aminofilină este utilizată pentru ameliorarea spasmului. Pentru ameliorarea durerii, folosirea picioarelor, a sticlelor cu apă caldă și a sticlelor cu apă fierbinte este, de asemenea, eficientă.

În prezența greaței și a vărsăturilor, se recomandă administrarea orală de două sau trei ori pe zi pentru o lingură de apă cu cloroform sau una sau două linguri de soluție 0,5% de novocaină.

Dacă apare o colică biliară în timpul unui atac dureros al unei stări colapside, ar trebui să se administreze unu sau doi mililitri de cordiamină sau un mililitru de cofeină de 10 procente.

După terminarea atacului de durere acută, pacientul poate fi lăsat acasă pentru un tratament medical și dietetic suplimentar. În cazul în care atacul nu sa oprit complet, pacientul este internat în spital în cadrul departamentului terapeutic.

In cazul in care colecistita acuta este cauza atacului colic biliar, se recomanda sa se raceasca pe stomac in zona vezicii biliare pentru a preveni peritonita locala.

La temperaturi ridicate, antibioticele sunt prescrise, de exemplu, de două ori pe zi, între 25000 și 500000 de unități de streptomicină. Cel mai bun efect este obținut atunci când este combinat cu cloramfenicol sau sintetomicină.

În caz de colică biliară, un atac al durerii este ameliorat în același mod ca și în cazul colelitizei cu numirea sedativelor (valerian și brom).

Tahicardie atac - simptome, cum să scutească un atac


Mai Multe Articole Despre Ficat

Colestaziei

Dieta "Tabelul nr. 5" pentru copii

Din păcate, copiii suferă din ce în ce mai mult de boli ale ficatului și ale tractului biliar. Deseori cauza condițiilor patologice devine malnutriție. În paralel cu terapia medicamentoasă, nutriția terapeutică este de mare importanță.
Colestaziei

Ce alimente sunt bune pentru ficatul uman

Oamenii nu se gândesc la starea de sănătate a ficatului la fel de des ca și în cazul inimii. Cu toate acestea, acest organ important este cardinalul gri al corpului uman, iar bolile sale sunt deseori incurabile.