Tratamentul hepatitei C cu Sofosbuvir și Daclatasvir

Combinația dintre Sofosbuvir și Daclatasvir este cea mai accesibilă și eficientă metodă de tratare a hepatitei C. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist și să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare. Potrivit medicilor, cel mai bun efect al terapiei este realizat prin combinarea acestor două generice. Este posibil să cumpărați medicamente în Rusia la un preț rezonabil prin intermediul furnizorului oficial prin intermediul internetului. Terapia cu hepatită C este cel mai adesea efectuată cu ajutorul genericelor Sofosbuvir și Daclatasvir. Cu ajutorul lor, toate genotipurile cunoscute ale virusului sunt tratate. Schema de tratament este aleasă de către medic, pe baza caracteristicilor problemei.

Prețul și de unde să cumpărați Daclatasvir cu Sofosbuvir

Daclatasvir și Sofosbuvir în Rusia până acum pot fi comandate numai prin producător la un preț fix.

Puteți obține medicamente în mai multe moduri:

  1. Fără intermediari pe Internet. Când cumperi un produs pe site trebuie să citești toate recenziile despre un anumit vânzător. Un semn sigur de a vinde un fals este un preț prea mic.
  2. În India, în țara în care sunt produse mărfurile. Genericul ieftin este disponibil sub numele de marcă Hepcinat (Sofosbuvir) și Natdac (Daclatasvir). Pentru a evita problemele atunci când cumpără fonduri, trebuie să aduci un certificat de înregistrare cu hepatita C.
  3. Cu transport maritim internațional. Produsul poate fi primit în termen de 2 săptămâni. Lipsa de livrare internațională - va trebui să plătească suplimentar pentru serviciile de curierat și să facă o plată în avans pentru bunuri.

Cât de mult este Sofosbuvir cu Daclatasvir

Puteți cumpăra medicamente fără intermediari, la un cost de:

Prețurile pentru Sofosbuvir:

  • Moscova - 15.000 de ruble.
  • Sankt Petersburg - 15.000 de ruble.
  • Samara - 15.000 de ruble.
  • Ekaterinburg - 15.000 de ruble.
  • Ucraina, Kiev - 6470 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 6470 UAH.
  • Belarus, Minsk - 490 bel.rubley
  • India - 246 USD

Accesați site-ul web al furnizorului

Preturile pentru Daclatasvir:

  • Moscova - 9000 de ruble.
  • Sankt Petersburg - 9000 de ruble.
  • Voronez - 9000 de ruble.
  • Novosibirsk - 9000 de ruble.
  • Ucraina, Kiev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Belarus, Minsk - 295 bel.rubley
  • India - 148 USD

Accesați site-ul web al furnizorului

Specialiștii prescriu și alte medicamente în lupta împotriva patologiei, de exemplu, American - Daklinza sau Sovaldi. Dar aceste fonduri au un dezavantaj serios - un cost foarte ridicat. Datorită proprietăților similare ale medicamentelor fabricate în India - Sofosbuvir și Daclatasvir, un număr mai mare de pacienți au avut o șansă de recuperare.

Comentariile medicilor despre Daclatasvir și Sofosbuvir

Daclatasvir și Sofosbuvir în Rusia au fost prescrise începând cu anul 2016, dar în această perioadă scurtă, agenții au reușit să obțină feedback pozitiv de la medici. Experții evidențiază câteva proprietăți ale agenților care le fac eficienți în tratamentul hepatitei C:

  • Sofosbuvir este un inhibitor al proteinei virale NS5A, adică substanța activă a medicamentului blochează virusul, împiedicând reproducerea sa ulterioară în organism.
  • Componentele daclatasvir inhibă virusul patogenului patologiei, împiedicându-l să se răspândească în celule sănătoase.

Virusul nu a avut timp să dezvolte rezistență la componentele generice, spre deosebire de interferoni, tratamentul cărora este considerat astăzi ca fiind ineficient.

Mai jos sunt câteva dintre recenziile experților despre drogurile discutate.

În timpul practicii mele medicale, interferonii au demonstrat performanțe reduse în tratamentul hepatitei C. Eu și colegii mei am preferat generice din India - Hepcinat și Natdac. După utilizarea lor la pacienți, există o tendință pozitivă în lupta împotriva bolii. Singurul dezavantaj al acestor fonduri este costul ridicat.

Printre aspectele pozitive ale utilizării drogurilor aș dori să observ: 1) lista minimă a reacțiilor adverse; 2) lupta împotriva genotipurilor bolii de toate felurile; 3) un rezultat notabil după două săptămâni de strângere de fonduri.

Pot spune cu încredere că Sofosbuvir și Daclatasvir sunt cele mai bune și mai accesibile mijloace în lupta împotriva patologiei, care sunt cunoscute în prezent de medicamente.

Vladimir Ilyin, specialist în boli virale. Experienta - 11 ani.

În timpul lucrului meu cu pacienții, am urmărit apariția de noi medicamente pentru tratamentul hepatitei C, dar și le-am adus costul ieftin și publicitatea luminos, dar efectul nu era special, iar pacienții (în funcție de caracteristicile bolii) erau forțați să cumpere medicamente scumpe americane. Și, iată, am auzit despre eficacitatea indienilor Sofosbuvir și Daclatasvir nu din reclame, ci din partea colegilor mei. Aceste medicamente erau o excepție printre alte mijloace bugetare, dar ineficiente. O alternativă demnă de medicina americană.

Nikolay Zotov, hepatolog. Experienta - 17 ani.

Recomandările pacienților despre tratamentul cu Daclatasvir și Sofosbuvir

Pe Internet, puteți găsi recenzii ale pacienților care au tratat hepatita C cu Daclatasvir și Sofosbuvir.

Hepatita C a fost diagnosticată în 2015. Medicul mi-a prescris terapia cu interferon alfa și a raportat că, după acest medicament, pot apărea efecte secundare sub formă de febră și dureri de cap. Un astfel de efect de a lua interferon ma speriat, asa ca am urcat pe forum pentru a citi recenziile celor vindecati de hepatita C.

Pe Internet, cumpărătorii au vorbit în mod pozitiv despre drogurile indiene Daclatasvir și Sofosbuvir. Am comandat pastilele Hepcinat și Natdac pe site-ul Natco Pharma, am plătit pentru bunuri cu un card electronic și după 20 de zile am primit un produs generic.

În săptămâna 3 de tratament, el a suferit o analiză PCR pentru a identifica agentul cauzator al hepatitei C în organism și a obținut rezultate negative. Asta înseamnă că testul de sânge biochimic a revenit la normal la numai 3 săptămâni după administrarea pastilelor. Am terminat un curs de terapie de 3 luni și am fost retestat. Rezultatul este același - NEGATIV.

Timur, 32 de ani, Moscova.

Sa constatat că am avut hepatită virală C în 1997. În acel moment, pentru o persoană, un astfel de diagnostic a fost o sentință, deoarece erau foarte puține fonduri cu efecte antivirale. Doctorul a făcut doar un gest neajutorat și a spus că medicamentul actual a fost lipsit de putere împotriva acestei boli.

Deja acum, după ce am citit forumurile despre consecințele bolii, mi-am dat seama că boala se poate manifesta în orice moment și poate cauza moartea. În 2016, am aflat de la prietenii mei că în clinici plătite, hepatologii oferă un regim de tratament modern cu generice indiene. Sa întors la un specialist și mi-a prescris un curs de 3 luni de a lua Sofosbuvir și Daclatasvir. Prețul drogurilor "mușcă", dar nu au existat alte opțiuni.

Am comandat mărfurile pe Internet. La început, era foarte îngrijorată de faptul că medicamentele erau ineficiente, deoarece nu aveau efecte secundare, ca în tratamentul cu interferon. Din acest motiv, am trecut testul din nou după 2 săptămâni. Rezultatul a fost plăcut surprins - analiza biochimiei a fost mai bună decât în ​​1996 (înainte de infecția cu hepatită). Așa că am câștigat boala cu care am trăit mult timp.

Irina, 41 ani, Krasnodar.

Instrucțiuni privind utilizarea Sofosbuvir și Daclatasvir

Instrucțiunile de utilizare ale Sofosbuvir și Daclatasvir descriu compoziția medicamentelor și contraindicațiile pentru utilizarea lor. În ciuda acestui fapt, tratamentul cu generice poate fi inițiat numai după consultarea unui medic. Specialistul vă va spune cum să luați bani în funcție de genotipul virusului hepatitei.

Sofosbuvir se bea o dată, o pastilă pe zi. Capsula este de dorit să înghități, dar nu mestecați. Efectele secundare din utilizarea generică în opinia pacienților vindecați au fost observate numai în 8-10% din cazuri.

Daclatasvir se administrează, de asemenea, o dată pe zi. Pilula nu este zdrobită înainte de consum și luată cu mese. Durata tratamentului și dozajul agentului sunt determinate de medicul curant. Cursul de tratament cu medicamente generice din India durează în medie între 12 și 24 de săptămâni.

Schema de tratament pentru primul genotip al virusului:

Forumul hepatitei

Schimbul de cunoștințe, comunicare și suport pentru persoanele cu hepatită

Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? Genotipul 3a

Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? Genotipul 3a

Mesajul Viktor1978 »15 mai 2015 23:17

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesaj yuk "15 mai 2015 23:43

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul lui ZhengipS »16 mai 2015 00:04

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul Viktor1978 »16 mai 2015 00:16

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul Viktor1978 »16 mai 2015 00:20

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul lui ZhengipS »16 mai 2015 00:24

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesaj de la Viktor1978 »16 mai 2015 00:30

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesaj LEXA »16 mai 2015 06:35

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul Viktor1978 »16 mai 2015 08:03

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul xamer »16 mai 2015 08:06

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul Viktor1978 »16 mai 2015 08:17

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesaj LEXA »16 mai 2015 08:19

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesaj Adler »16 mai 2015 09:48

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesaj LEXA »16 mai 2015 09:55

Re: Sofosbuvir + ribavirină sau Sofosbuvir + daclatasvir? genotip

Mesajul Viktor1978 »16 mai 2015 09:57

Regimurile de tratament ale celui de-al treilea genotip

În literatura medicală, cel de-al treilea genotip al virusului hepatitei C este descris ca fiind cel care răspunde bine la tratament. Datorită abordărilor terapeutice moderne, este posibil să se realizeze un răspuns viral rapid și susținut în 60-84% dintre pacienți.

Acest genotip VHC este obișnuit în Europa și America. Ea răspunde bine tratamentului cu interferon și ribavirină. Odată cu introducerea unor medicamente antivirale moderne de acțiune directă, eficacitatea terapiei a crescut semnificativ.

Cheia este SOFosbuvir, inhibitor al ARN polimerazei. În conformitate cu recomandările Asociației Europene pentru Studiul Ficatului din 2016 (EASL 2016), se recomandă ca bază pentru regimurile terapeutice.

Pentru tratament, se propun două regimuri de eficacitate dovedite, în care sofosbuvir este combinat cu velpatasvir sau daclatasvir. Pentru confort, sunt disponibile medicamente combinate, din care un comprimat conține o doză zilnică de medicamente.

Cu indisponibilitatea acestor medicamente, este permisă utilizarea generației anterioare, ribavirina, peg-interferonul, dar totuși, ar trebui să încercați să introduceți sofosbuvir în schemă cu al treilea medicament. O altă opțiune este atunci când recomandările optime trebuie abandonate - idiosincrazia componentelor celei mai recente generații de medicamente combinate.

Pentru pacienții cu VHC gen 3, se oferă o diferențiere între pacienții nativi și cei tratați anterior.

VHC genotipul 3, pacienți netratați anterior

Începând din 2016, EASL consideră că astfel de sisteme sunt adecvate:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.

VHC 3 genotip, eșec pre-tratament

Pacienții care nu au putut obține un răspuns viral susținut după un ciclu de terapie pe bază de interferon pe bază de pegiu necesită regimuri ușor reglate:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir fără adăugarea de ribavirină timp de 24 de săptămâni sau timp de 12 săptămâni, dar cu legarea ribavirinei ***.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir fără adăugarea de ribavirină timp de 24 de săptămâni sau timp de 12 săptămâni, dar cu ribavirină ***.

*** Este necesar să se adauge ribavirina dacă există informații fiabile cu privire la rezistența virusului la inhibitorii NS5A cauzate de mutația Y93H.

Pentru a spori eficiența, se recomandă administrarea unei pilule care conține o doză zilnică de medicamente. Ajustarea dozei cu funcția renală adecvată nu este necesară. Pe fondul insuficienței renale, nivelul sângelui trebuie monitorizat cu atenție.

Numirea combinației de sofosbuvir cu ledipasvir ar trebui abandonată din cauza ineficienței acestuia din urmă în ceea ce privește genotipul 3.

Cu intoleranță la ribavirină și disponibilitatea datelor privind un anumit grad de rezistență la Y93H, trebuie să recurgeți la administrarea de medicamente combinate timp de 24 de săptămâni.

Tratamentul cu ciroză

Schimbările fibroase în parenchimul hepatic, care însoțesc deseori infecțiile virale cronice, de obicei nu necesită corectarea regimului antiviral.

Cu ciroză compensată și conservarea activității funcționale a ficatului, abordarea este după cum urmează:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir fără adăugarea de ribavirină timp de 24 de săptămâni sau timp de 12 săptămâni, dar cu legarea ribavirinei ***.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir cu introducerea ribavirinei timp de 24 de săptămâni.

*** Este necesar să se adauge ribavirina dacă există informații fiabile cu privire la rezistența virusului la inhibitorii NS5A cauzate de mutația Y93H.

Pacienții cu ciroză decompensată au prezentat SVR:

  • Sofosbuvir / Daclatasvir timp de 12 săptămâni - 60%.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir + ribavirină timp de 12 săptămâni - 71%.

Există recomandări pe care să se conducă un pacient cu ciroză decompensată ar trebui să fie cu numirea unui medicament combinat și ribavirină timp de 24 de săptămâni. Aceeași schemă este aplicată pe fondul cirozei și imposibilității transplantului.

Co-infecția cu VHC și HIV

Conform liniilor directoare europene, tratamentul coinfecției cu HIV și VHC gen.3 nu necesită o schimbare în regimurile terapeutice.

VHC genotip 3 + HIV, pacienți netratați anterior

Începând din 2016, EASL consideră că astfel de sisteme sunt adecvate:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - timp de 12 săptămâni. Ribavirina nu este indicată.

VHC genotip 3 + HIV, eșec pre-tratament

Pacienții care nu au reușit să obțină un răspuns viral susținut după un ciclu de terapie pe bază de interferon pe bază de pegiu necesită regimuri ușor modificate:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir fără adăugarea de ribavirină timp de 24 de săptămâni sau timp de 12 săptămâni, dar cu legarea ribavirinei ***.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir fără adăugarea de ribavirină timp de 24 de săptămâni sau timp de 12 săptămâni, dar cu ribavirină ***.

*** Este necesar să se adauge ribavirina dacă există informații fiabile despre rezistența virusului la inhibitorii NS5A cauzate de mutația Y93H.

Medicamentele care fac parte din regimul recomandat pentru tratamentul hepatitei pot provoca reacții adverse cu medicamente HAART. Ar trebui să fie atent la utilizarea simultană:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir și Tenofovir, Stribield.
  • Daclatasvir și Efavirenz, Etravirină, Nevirapină, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabină / Tenofovir alafenamid).

În astfel de cazuri, este necesară corectarea dozelor standard. Nu pot fi utilizate simultan:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir și Efavirens, Etravirină, Nevirapină.
Incompatibilitatea acestor medicamente necesită o atenție deosebită.

Cu un răspuns negativ la terapia anterioară

Genotipul 3 răspunde adesea bine la tratamentul cu medicamente moderne. Cu toate acestea, în unele cazuri, SVR nu este atins pentru prima dată.

Apoi, trebuie să aplicați scheme alternative, a căror compoziție depinde de combinația ineficientă de medicamente:

1. O opțiune de schemă preliminară: Sofofusvira monoprime sau în asociere cu ribavirină sau plus a-interferon pegilat. Noul sistem poate arăta astfel:

  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirină timp de 12 săptămâni (24 de zile cu fibroză F3-F4).
  • Sofosbuvir / Daclatasvir și Ribavirin timp de 12 săptămâni. (24 în fibroza F3-F4).
2. Nerespectarea regimului prin utilizarea inhibitorilor NS5A (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir). Recomandările privind re-cursul sunt:
  • Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirină timp de 24 de săptămâni.
Pentru a determina gradul de fibroză, trebuie preferate tehnicile neinvazive.

Genotipul hepatitei C 3. tratament

Hepatita C este o boală inflamatorie de origine virală care afectează ficatul și duce la modificări distructive ale țesutului. Deși hepatita nu este capabilă să provoace moartea, ea provoacă dezvoltarea bolilor mortale - ciroza și cancerul de ficat și, de asemenea, contribuie la apariția altor boli.

Pe planeta noastră, aproape 150 de milioane de oameni suferă de hepatită. Mai recent, aproximativ o jumătate de milion de oameni au murit în fiecare an din cauza bolilor asociate cu hepatita.

Principala cale de infectare este prin sânge. Virusul poate intra în organism prin introducerea de medicamente, transfuzii de sânge și alte manipulări medicale și cosmetologice, în cazul în care instrumentele nu sunt prelucrate corespunzător.

Probabilitatea altor metode de infectare este neglijabilă. În timpul actului sexual, infecția are loc în 5-8% din cazuri, iar de la mamă însărcinată la copil - în 5-6%.

Perioada de incubare a unui virus poate varia de la câteva luni la câțiva ani. În acest moment, persoana nu simte nici o manifestare a bolii și nici nu suspectează prezența în organism a virusului. Detectează un virus în acest stadiu din întâmplare - când iau teste de la o femeie însărcinată sau se pregătește pentru o intervenție chirurgicală pentru o altă boală.

Ilustrează foarte mult esența epitetului hepatitei C "ucigaș afectiv". Virusul distruge încet, dar ireversibil, celulele hepatice. Un alt pericol al virusului este capacitatea acestuia de a muta. Când se replică ARN, se poate schimba secvența de nucleotide, motiv pentru care sistemul imunitar nu are timp să producă anticorpi împotriva virusului. Combinațiile dintre virusul hepatitei C și alți viruși (în special hepatita B și HIV) sunt destul de frecvente.

Oamenii de știință au descoperit 11 genotipuri ale virusului, dintre care 6 duc la dezvoltarea bolii. Fiecare dintre genotipuri este împărțit în mai multe subtipuri. Diferitele genotipuri diferă în ceea ce privește gradul de patogenitate (vătămarea corporală) și caracteristicile răspunsului la terapia medicamentoasă.

Cel mai adesea (în 46% din cazuri) există persoane infectate cu genotipul 3. Adesea, genotipul 3 este combinat cu genotipurile 1 și 2. Al treilea genotip are 2 subtipuri - 3a și 3b.

Caracteristicile 3 ale virusului hepatitei C:

  • în special tineri, indiferent de sex;
  • progresează rapid, provocând ciroză hepatică;
  • accelerează dezvoltarea fibrozei;
  • duce la steatoză (în 70% din cazuri) - acumularea de grăsimi în celulele hepatice, care afectează performanța ficatului;
  • cel mai adesea alte genotipuri cauzează formarea de tumori maligne;
  • capabile să provoace boli ale diferitelor sisteme ale corpului: digestiv, endocrin, circulator, nervos;
  • răspunde bine terapiei, ceea ce permite reducerea dozei de medicamente.

Există informații că tratamentul hepatitei C 3a și 3b durează mai puțin timp cu o infecție de lungă durată (mai mult de 5 ani).

Tratamentul genotipurilor hepatitei C 3 prin metode tradiționale și terapie fără interferon

Mai recent, hepatita C a fost tratată cu cele 3 genotipuri de pegas, interferon și ribavirină. În același timp, cursul terapiei a fost destul de lung (cel puțin un an) și a fost însoțit de numeroase efecte secundare. Oamenii au început să-și piardă părul, s-au dezvoltat anemie și sindrom asemănător gripei, au apărut dureri de cap și grețuri, au existat perturbări în funcționarea glandei tiroide și tulburări psihice.

Pentru a restabili activitatea normală a organismului, au fost necesare investiții suplimentare în numerar. Dar cel mai rău dintre toate, un rezultat pozitiv ar putea primi doar jumătate din pacienți. În plus, a existat adesea o recidivă a bolii, necesitând un tratament de lungă durată și o mulțime de bani.

Tratamentul genotipului hepatitei C 3 fără interferon a devenit acum posibil. Noua tehnică a fost o descoperire revoluționară în hepatologie și a permis să se ocupe cu succes de boala insidioasă. Chiar și acei pacienți care au fost tratați fără succes de mai mulți ani și au pierdut speranța de recuperare, au avut șansa unei vieți sănătoase.

Care este particularitatea noilor medicamente antivirale?

Acțiunea Sofosbuvir, Ledipasvir și Dactalasvir este radical diferită de cea a medicamentelor care conțin interferon. Acestea blochează replicarea ARN-ului viral, ceea ce face imposibilă dezvoltarea și reproducerea virusului și, în consecință, duce la moartea sa.

Medicamentele antivirale cu acțiune directă au multe avantaje în comparație cu medicamentele care conțin interferon:

  • caracterizat prin eficiență ridicată (vindecarea completă a bolii poate fi în 95% din cazuri);
  • permiteți reducerea de 3-4 ori a duratei tratamentului;
  • acționează asupra tuturor genotipurilor cunoscute ale virusului;
  • eficientă chiar și în prezența cirozei și cu un grad ridicat de fibroză;
  • nu este nevoie de injecții, beți doar o pastilă;
  • aproape fără contraindicații;
  • efectele secundare sunt minore și ușoare.

Pentru a selecta regimul corect de tratament, este necesar să identificați cu precizie genotipul virusului și să determinați gradul de afectare a ficatului. De aceea, pacientul trebuie să efectueze teste de laborator, inclusiv imunoteste biochimice și enzimatice, precum și reacția în lanț a polimerazei și biopsia.

Dacă este diagnosticat genotipul hepatitei C 3, tratamentul cu sofosbuvir este posibil în mai multe moduri:

  1. o combinație de Sofosbuvir și ribavirină;
  2. o combinație de Sofosbuvir, Peginferon și Ribavirin;
  3. combinație de Sofosbuvir și Dactalasvir.

Genotipul 3 este cel mai bine tratat cu Sofosbuvir și Daclatasvir. În prezența cirozei hepatice, se recomandă adăugarea ribavirinei la aceste medicamente.

În plus față de medicamentele de mai sus, tratamentul genotipului hepatitei C 3 trebuie să includă administrarea hepato-protectorilor (acestea vor asigura restaurarea ficatului) și imunomodulatori (pentru a întări sistemul imunitar).

Pentru a reduce povara asupra ficatului, este necesar să se adere la o dietă: refuză feluri de mâncare grase, prajite și afumate, condimente și băuturi alcoolice.

Prognosticul tratamentului depinde de vârsta și greutatea pacientului, nivelul încărcăturii virale și modificările histologice ale ficatului, prezența coinfecției și a bolilor asociate și starea de sănătate generală.

Mai recent, hepatita C a fost considerată incurabilă. Acum, datorită apariției unor noi medicamente antivirale, este sigur să spunem că hepatita C poate fi tratată.

Dar, din păcate, pentru cei care au nevoie de tratament pentru genotipul hepatitei C 3, prețul este prea mare, iar programele gratuite de tratament sunt disponibile numai pentru unități.

Pentru ca cât mai mulți oameni să scape de boala insidioasă, corporațiile farmaceutice indiene au lansat producția de medicamente generice - medicamente care sunt complet similare cu medicamentele originale în compoziție, mod de acțiune și eficacitate, dar semnificativ inferioare prețurilor lor, ceea ce face că terapia împotriva hepatitei este accesibilă pentru mase.

Medicamentele generice au fost supuse în mod repetat studiilor clinice. Pe baza rezultatelor, oamenii de știință au putut concluziona că tratamentul genotipului hepatitei C 3a cu un medicament indian permite obținerea unui rezultat pozitiv în 95% din cazuri.

Dar nu alerga la farmacie pentru medicamente. În Rusia, genericele indiene nu sunt încă vândute. Dar puteți oricând să ordonați Sofosbuvir, Daclatasvir și Ledipasvir pe site-ul sofosbuvir. Rus.

Cel mai eficient regim de tratament pentru toate genotipurile de la 1 la 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Cum să luați Sofosbuvir și Daclatasvir

Tratamentul hepatitei cronice C timp de mulți ani a rămas ineficient. Utilizarea așa-numitului "standard de aur", adică interferonii și ribavirina, nu a adus recuperarea și remiterea dorită la mai mult de 50% dintre pacienți. Numai odată cu apariția unor medicamente antivirale directe, cum ar fi Sofosbuvir și Daclatasvir, a fost posibil să se obțină un rezultat pozitiv în 100% din cazuri.

Virusul hepatitei C se caracterizează prin variabilitate mare, adică se formează o mare parte din variațiile genetice ale agentului patogen în corpul pacientului, care nu sunt capabile să detecteze și să distrugă propriul sistem imunitar al persoanei. Utilizarea medicamentelor cu acțiune mediată (interferonii, inductorii de interferon) nu este întotdeauna eficientă - există cazuri frecvente de reacție parțială la terapie (numai biochimică sau numai virologică), precum și reapariția bolii.

Tratamentul VHC cu Sofosbuvir și Dakltasvir a demonstrat performanțe și eficacitate excelente la toți pacienții. Aceasta este într-adevăr o șansă reală pentru o recuperare completă.

Trăsături distinctive ale mecanismului de acțiune

Sofosbuvirul este primul medicament care are un efect antiviral direct. Acesta este introdus în procesul de replicare a ARN-ului viral prin afectarea enzimei ARN polimerazei de tip NS5B. Fără această enzimă, procesul de "asamblare" a unei serii întregi de ARN de virus din componente individuale este imposibil. Ingredientul activ al Sofosbuvir oprește acest proces, astfel încât formarea de noi copii ale virusului devine imposibilă.

Ca rezultat al studiilor clinice și clinice, s-a constatat că Sofosbuvir este activ împotriva virusurilor hepatitei C de tip 1, 2, 3 și 4. Activitatea sa antivirală împotriva genotipurilor 5 și 6 nu a fost dovedită până în prezent, totuși, aceste variante ale agentului cauzal al hepatitei C sunt rare pe continentul european.

O diferență importantă de Sofosbuvir este prezența extrem de rară a rezistenței inițiale a celulelor hepatice ale pacientului la substanța activă, precum și formarea rezistenței în procesul de tratament.

Daklatasvir este un agent antiviral foarte specific care acționează numai împotriva virusului hepatitei C și nu are un efect semnificativ asupra altor virusuri ADN și ARN. Mecanismul său de acțiune este oarecum diferit de Sofosbuvir.

Daclatasvir acționează asupra unui alt tip de enzimă ARN polimerază - NS5A, adică patogenul hepatitei C nu are nici o șansă de a se replica, toate căile sunt oprite. O caracteristică importantă a Daclatasvir comparativ cu Sofosbuvir este activitatea sa antivirală dovedită împotriva tuturor genotipurilor virusului (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Ambele medicamente sunt bine și rapid absorbite după administrarea orală (adică sub formă de tabletă sau capsulă), astfel încât nu este nevoie să se creeze și să se utilizeze o formă de injectare a acestor forme de dozare. Daclatasvir și Sofosbuvir circulă mult timp în sângele și ficatul pacientului, astfel încât o singură doză este suficientă (1 dată pe zi). După câteva zile de aport regulat, se formează o concentrație constantă a ambelor substanțe active în țesuturi.

Rezultatele studiilor clinice

Nu numai caracteristicile farmacologice ale medicamentelor, dar și eficacitatea clinică a acestora este foarte importantă pentru medic și pacient, adică cât de mare este probabilitatea de a vindeca această boală dacă este luată conform programului stabilit.

Studiile clinice cu Sofosbuvir și Daclatasvir sunt destul de extinse și, prin urmare, informative. Niciunul dintre studiile la scară largă a acestor medicamente nu a fost utilizat ca monoterapie (adică separat), condiția necesară fiind utilizarea lor în același timp.

Înainte de începerea tratamentului antiviral, a fost necesară genotiparea - determinarea tipului de virus hepatitic C. Pacienții cu genotip 1, 2, 3 sau 4, fără semne de decompensare hepatică, au fost incluși în studiile clinice, evaluând eficacitatea terapiei duale cu aceste substanțe. Doza standard a Sofosbuvir a fost de 400 mg și Daclatasvir 30-60 mg. Durata terapiei a variat de la 12 la 24 de săptămâni.

Cele mai bune rezultate au fost observate la pacienții cu genotipul 1 - toți, fără excepție, după terminarea tratamentului antiviral, au fost observate virusuri persistente (fără virus în sânge) și răspuns biochimic (normalizarea tuturor probelor hepatice). S-au raportat rezultate mai slabe la pacienții cu genotipurile 2 și 3 - un răspuns complet la tratament (o combinație de răspuns biochimic și virologic) a fost observat la numai 86% dintre pacienți.

Toate protocoalele internaționale pentru tratamentul hepatitei C subliniază faptul că este adecvată numai utilizarea acestor medicamente împreună pentru a evalua efectul monoterapiei numai de Sofosbuvir sau dacă numai Daclatasvir este impracticabil.

Indicații pentru utilizare

Medicamentele originale și analogii lor ar trebui luate în astfel de situații:

  • cu hepatita C nou diagnosticată (genotipul 1-4), adică fără tratament anterior;
  • cu recurența hepatitei virale cronice C (aceleași genotipuri);
  • cu un episod de succes din tratamentul anterior cu interferoni și ribavirină (cu prudență);
  • dacă este necesar, tratamentul antiviral la pacienții cu funcție hepatică compensată (cu prudență);
  • pentru carcinomul hepatocelular, în cazul în care pacientul așteaptă un transplant de ficat;
  • cu asocierea hepatitei C și a infecției cu HIV.

Este important să se înțeleagă că orice substanțe medicamentoase, inclusiv combinația specificată, au un număr de efecte secundare. Doar un specialist poate decide dacă un medicament și combinația acestuia sunt contraindicate sau permise în fiecare caz particular. Un punct special este evaluarea compatibilității Daclatasvir și Sofosbuvir cu agenți cardiologici. Medicul curant determină frecvența cu care trebuie să treacă testele și componentele acestora.

Tentativele independente de a trata hepatita cronică virală C pot provoca leziuni ireparabile pacientului.

Scheme de aplicare în funcție de genotip

Grupul țintă pentru utilizarea unei combinații de Daclatasvir și Sofosbuvir sunt pacienții cu un genotip specific al virusului hepatitei C.

Protocoalele internaționale pentru tratamentul hepatitei indică următoarele criterii pentru tratamentul cu succes a medicamentelor antivirale pentru hepatita cronică C:

  • lipsa modificărilor fibrotice semnificative (F0-F1);
  • activitate înaltă a AlAt și AsAt;
  • greutatea corporală a pacientului nu depășește 75 kg;
  • vârsta tânără (până la 45 de ani);
  • aparținând rasei europene;
  • sexul feminin;
  • încărcătura virală moderată care nu depășește 600 mii exemplare pe 1 ml;
  • orice genotip, dar nu primul.

Respectarea acestor criterii oferă șanse maxime de recuperare, ajungând la 100%. În alte cazuri, tratamentul este de asemenea eficient, dar probabilitatea de recuperare este mai mică de 100%.

După efectuarea unui diagnostic cuprinzător, medicul curant determină cât timp trebuie să fie luați Sofosbuvir și Daclatasvir, indiferent dacă este necesar să beți și alte antivirale. În timpul tratamentului (cu o anumită frecvență) și după finalizarea cursului complet, pacientul este reexaminat. Pe tot parcursul terapiei, alcoolul este complet exclus.

Daclatasvir și schemele de asociere cu Sofosbuvir diferă în ceea ce privește durata și necesitatea utilizării altor substanțe antivirale. Dozele ambelor componente active sunt standard. Instrucțiunile de utilizare a Sofosbuvir indică faptul că este necesară administrarea unei singure tablete (capsule) pe zi, adică 400 mg dimineața sau seara, de preferință în același timp.

Instrucțiuni de utilizare Daclatasvira solicită 2 doze posibile - 30 și 60 mg de ingredient activ. Pe zi trebuie să luați doar o pilulă (capsulă), de obicei 60 mg; Doza poate fi redusă la 30 mg dacă asocierea substanțelor active este puțin tolerabilă.

Pacienții cu genotipul 1

La pacienții cu primul genotip, este important să se determine subtipul, deoarece genotipul 1b și 1a se găsesc. Această nuanță este importantă din punctul de vedere al combinării cu alte ingrediente active.

Pacienții cu genotipul 1a primesc Daclatasvir și Sofosbuvir în asociere cu Asunaprevir și Ribavirin timp de 24 de săptămâni.

Pacienții cu hepatită cronică C cu genotipul 1b primesc Daclatasvir și Sofosbuvir în asociere numai cu Asunaprevir (fără Ribavirină) și timp de 24 de săptămâni.

Antioxidanții și hepato-protectorii pot fi incluși în terapia complexă.

Pacienți cu genotipurile 2, 3 și 4

Pacienții cu genotipul 2, 3 sau 4 sunt, de asemenea, supuși genotipării, dar nu este atât de important care sunt genotipul 3a și 3b, deoarece regimul de tratament nu se schimbă.

În toate aceste cazuri, se prescrie numai combinația dintre Sofosbuvir și Daclatasvir în doza terapeutică standard (400 mg + 60 mg) timp de 12 săptămâni (3 luni), cu condiția ca pacientul să nu fi primit anterior niciun alt tratament.

O creștere a duratei tratamentului și includerea altor substanțe active într-un mecanism antiviral de acțiune este considerată inadecvată.

Pacienții cu genotipul 5, 6

În conformitate cu recomandările Asociației Europene pentru tratamentul bolilor hepatice (2015), combinația dintre Daclatasvir și Sofosbuvir nu este utilizată la acești pacienți, deoarece eficacitatea clinică nu a fost dovedită.

Ulterior, recomandările din anii 2016-2017 sugerează utilizarea acestei combinații de ingrediente active cu genotipurile 5 și 6, dar cu o probabilitate mai mică de a avea un rezultat pozitiv decât în ​​cazul altor genotipuri.

Aceste genotipuri ale virusului hepatitei C sunt rare în regiunea europeană. Următoarele scheme de tratament sunt utilizate pentru tratamentul acestor pacienți:

  • Sofosbuvir + ribavirină + interferon pegilat;
  • Sofosbuvir + Ledipasvir.

Există, de asemenea, combinații de alte medicamente antivirale, însă eficacitatea lor clinică este studiată.

Pacienții cu recidivă a bolii și după episoadele de tratament nereușite

Există cazuri în care tratamentul cu interferoni pegilați nu a adus efectul dorit. Astfel de pacienți pot fi prescrise o combinație de Daclatasvir și Sofosbuvir fără componente suplimentare, dar durata tratamentului crește și este de 24 de săptămâni.

Același lucru va fi tratamentul pacienților care așteaptă un transplant de ficat sau cu ciroză hepatică.

Contraindicații

Contraindicațiile privind utilizarea Daclatasvir și Sofosbuvir nu sunt prea extinse, dar necesită atenție. Acestea includ:

  • deficiența dobândită sau congenitală a unei enzime cum ar fi lactaza;
  • vârsta pacientului este prea mică (sub 18 ani);
  • lactație sau sarcină la femeie;
  • utilizarea constanta a medicamentelor antiepileptice, rifampicina, dexametazona.

Ultimul punct poate fi considerat o contraindicație relativă dacă o astfel de terapie poate fi întreruptă temporar și pacientului îi este prescris tratamentul antiviral necesar.

Efecte secundare asupra corpului

Evaluarea efectelor secundare este posibilă numai ca urmare a utilizării unei combinații de Daclatasvir și Sofosbuvir, posibilitatea evaluării efectelor secundare ale oricărei substanțe active nu este posibilă.

Recenzile privind efectele secundare ale Sofosbuvir și Daclatasvir sunt puține. Majoritatea pacienților notează tolerabilitatea lor bună. Printre posibilele reacții negative cele mai semnificative sunt următoarele:

(mai mult de 10% dintre pacienții examinați)

(mai puțin de 10% dintre pacienți)

  • slăbiciunea nemotivată, care nu este asociată cu efort fizic crescut;
  • durere in cap si ameteala usoara.
  • tulburări de somn; anemie;
  • pierderea sau subțierea părului;
  • moderată durere la nivelul mușchilor și articulațiilor;
  • diverse erupții cutanate;
  • diaree fără impurități patologice, balonare, dureri abdominale, greață, vărsături;
  • iritabilitate și / sau depresie;
  • congestie nazală și / sau tuse uscată;

De regulă, nu este necesară ajustarea dozei de medicamente. Doar în cazuri izolate, pacienții trebuie să întrerupă tratamentul precoce din cauza unei toleranțe scăzute.

Lista medicamentelor generice

Analogi ai Sovaldi original care conțin Sofosbuvir sunt:

Înlocuitori pentru Daklinza originală cu ingredient activ Daclatasvir:

Terapia antivirală financiară

Cumpărați medicamentele originale pe baza rezistenței fiecărui pacient. În prezent, India și Egipt au stabilit o producție la scară largă de ingrediente active pentru tratamentul antiviral eficient al hepatitei cronice C. Achiziționarea de medicamente generice - o șansă reală de vindecare completă, taxa de curs este de 67000-72000 de ruble, care este mult mai mică decât prețul medicamentului original.

Puteți comanda livrarea medicamentelor necesare la farmacii sau de la un reprezentant medical al unei companii farmaceutice indiene. Specialiștii vă ajută să navigați în preț și numărul de pachete necesare. Pe site-urile companiilor care organizează livrări directe din India, a fost creată o interfață ușor de utilizat, în care sunt demonstrate diferite medicamente antivirale, prețul și forma lor de eliberare.

opinii

Natalia, 39 de ani:

Acum doi ani, am primit tratament cu interferon și ribavirină. După curs, m-am simțit bine. Acum, am verificat și am găsit din nou o transaminază ridicată. A fost numit Sofosbuvir și Daclatasvir. Accept 3 săptămâni, fără reacții adverse. "

Serghei, 42 de ani:

"După o intervenție chirurgicală și o transfuzie de sânge, a fost obținut virusul hepatitei C. Acesta a fost examinat, medicul a recomandat Daclatasvir și Sofosbuvir, deoarece a fost detectat un genotip. După terminarea cursului tratamentului, toate testele sunt normale. "

concluzie

Combinație Daklatasvira și sofosbuvir - aceasta este una dintre cele mai populare scheme de tratament al hepatitei cronice C. In plus fata de eficacitatea sa este, de asemenea, caracterizată prin accesibilitate, datorită medicamentelor generice egiptene și indiene.

Genotipul hepatitei C 3

Hepatita cronică virală c (C) este cauzată de un virus HCV care conține ARN. Există 6 genotipuri ale acestui virus și, în consecință, șase tipuri de hepatită C, care diferă în cursul bolii și răspunsul la tratament. Genotipurile hepatitei C 3 se numără printre cele mai comune variante ale bolii. În lume, aceasta este detectată în 30% din cazurile de hepatită cronică virală primară C (CVHC). În acest caz, genotipul 3a se găsește de 5 ori mai des decât genotipul 3b. În Rusia, genotipul 3a se găsește la fiecare al cincilea pacient cu hepatită C.

Oamenii de știință au stabilit o legătură clară între incidența genotipului 3a CVHG și consumul de droguri injectabile. Mai mult de 80% dintre pacienții cu acest genotip de hepatită C sunt dependenți.

Care este caracteristica genotipului 3?

După ce au aflat despre diagnosticul genotipului hepatitei C 3, pacienții sunt deseori panici și disperați, fără să știe ce să facă sau unde să alerge. Ce este? Ce diferențiază 3 genotipuri de ceilalți? Bine sau rău pentru pacient? Într-adevăr, genotipul 3 al virusului diferă de ceilalți prin faptul că provoacă fibroză rapidă a ficatului. Dacă vom compara proprietatea fibroasă a acestui virus cu alții, diferența este evidentă. Rata de dezvoltare a fibrozei hepatice (cazuri pe an) în genotipul hepatitei C 3 se corelează cu alte genotipuri, cum ar fi:

  • progresia de la fibroza 0 (F0) la 1 grad (F1) - 0,126 față de 0,091 cu alte genotipuri;
  • de la F1 la F2 - 0,099 și 0,065;
  • de la F2 la F3 - 0,077 și 0,068;
  • de la F3 la F4 - 0.171 și 0.112.

După cum se știe, pacienții cu hepatită C nu mor din cauza încărcăturii virale, ci din cauza complicațiilor din ficat - ciroză și cancer. Nu există statistici oficiale cu privire la numărul de pacienți cu genotipuri HVGS 3, dar având în vedere că ritmul de dezvoltare a fibrozei și cirozei este accelerat, în lipsa unui tratament adecvat, chiar și prognosticul de supraviețuire de 15 ani este redus.

Caracteristicile bolii

Analizând categoriile de persoane infectate cu diferite tipuri de virusuri hepatitice C, este sigur să spunem că genotipurile HVGS 3 sunt mai des afectate de tineri: bărbați și femei. În 7 cazuri din 10, boala este însoțită de distrofie hepatică grasă - steatoză. Steatoza "incepe" o cascada de reincarnari patologice in ficat: steatoza renascut in fibroza, apoi in ciroza si in 2-7% din cazuri in cancer la ficat. În plus, încărcarea virală ridicată și progresia rapidă a fibrozei conduc la întreruperea tuturor funcțiilor hepatice (metabolice, detoxifiere, formare biliară, depunere, sinteză, homeostatică). Ca rezultat, eșecuri în activitatea altor sisteme de organe - digestie, endocrină, cardiovasculară, nervoasă, urinară.

Perioada de incubație poate dura între 20 și 150 de zile, după care începe perioada de acută a bolii. Imaginea clinică a VHC acut poate fi pronunțată, dar poate fi, de asemenea, asimptomatică. Principalele simptome ale bolii în faza acută sunt:

  • slăbiciune, oboseală;
  • pierderea în greutate până la epuizare;
  • dureri de cap, amețeli;
  • tulburări digestive (greață, vărsături, greutate în hipocondrul drept, lipsa apetitului);
  • o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei;
  • erupție cutanată și mâncărime severă;
  • stralucirea pielii și a membranelor mucoase, inclusiv sclera ochilor;
  • durere articulară;
  • vasculita;
  • urină întunecată;
  • decolorarea fecalelor.

O caracteristică caracteristică a hepatitei C a celui de-al treilea genotip este sindromul crioglobulinemic. În acest sindrom, în sângele pacienților există astfel de anticorpi (imunoglobuline) care sunt menținute în stare lichidă numai la o temperatură de 37 ° C și mai sus. La temperatura normală a corpului (36,3-36,6 ° C) precipită crioglobulinele. Depunerea imunoglobulinelor depuse în vase mici provoacă dezvoltarea vasculitei - inflamația pereților vasculari.

Efectuarea unui diagnostic

Pentru diagnosticul genotipului cronologic de hepatită virală C este necesară o examinare cuprinzătoare, care include:

• examinarea fizică clinică;

• analize biochimice (teste hepatice, analiza pigmentului);

• analiza imunosorbantă legată de enzime (ELISA) pentru anticorpi împotriva virusului hepatitei C;

• reacția în lanț a polimerazei (PCR) pentru detectarea materialului genetic (ARN) al virusului în sânge;

• examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale;

• elastografia folosind Fibroscan;

• biopsie hepatică pentru a clarifica gradul de fibroză, a stabili ciroza sau a efectua o examinare histologică oncologică.

Tratamentul genotipului hepatitei C 3

Vestea bună pentru persoanele cu genotipul hepatitei C 3 este faptul că acest tip de boală este cel mai tratabil, oferă un răspuns bun la terapia antivirală adecvată. Pentru o lungă perioadă de timp sa crezut că eficacitatea tratamentului virusului celui de-al treilea genotip depinde de gradul de leziuni fibroase și cirotice ale ficatului. Astăzi, s-au obținut multe dovezi că, chiar și cu un proces fibro-cirotic pronunțat care utilizează o combinație de medicamente prescrise în mod corespunzător, se poate obține un răspuns virologic susținut. Aceasta înseamnă că există o șansă mare de a vindeca aproape toată lumea care suferă complet de această patologie.

Cum să tratăm corect un pacient, doar un hepatolog știe sigur. Este periculos să se angajeze în auto-medicație: aceasta este plină nu numai de lipsa efectului terapiei, ci și de complicațiile posibile. Dar cel mai important pericol al auto-tratamentului este recăderea bolii și pierderea timpului prețios, pe care pacienții cu hepatită C 3 nu au genotip. Eficacitatea terapiei depinde de regimul corect de tratament. Vechea combinație de interferon și ribavirină nu a fost suficient de eficace: 1/3 dintre pacienți, după ce au urmat un curs de tratament, nu au avut un răspuns viral pozitiv sau o recidivă a fost observată în primele 3 luni.

Astăzi, Organizația Mondială a Sănătății recunoaște ca fiind eficiente următoarele combinații terapeutice:

  • cu CVHC fără leziuni hepatice și infecție cu HIV - sofosbuvir și daclatasvir timp de 12 săptămâni (randament - 94%);
  • cu ciroză și / sau infecție HIV - sofosbuvir, daclatasvir și ribavirină timp de 24 de săptămâni (86-91%);
  • în absența rezultatelor tratamentului anterior - sofosbuvir cu ribavirină timp de 24 săptămâni (eficacitate - 85%) sau cu sofosbuvir cu ribavirină și peginterferon (pegasis) timp de 12 săptămâni (până la 92%).

După cum se poate observa din schemele propuse, tratamentul cu sofosbuvir în combinație cu alte medicamente antivirale ajută la obținerea unor rezultate pozitive chiar și la pacienții cu ciroză hepatică.

Sofosbuvir este produs de multe companii farmaceutice. Medicamentul original bazat pe acesta este "Sovaldi" produs de compania americană Gilead. Cu toate acestea, costul ridicat al unui curs terapeutic bazat pe acest medicament (zeci de mii de dolari SUA) reprezintă un obstacol serios în calea utilizării pe scară largă în țara noastră.

Singura șansă pentru pacienții ruși cu genotipuri HVGS 3 de a suferi un curs de tratament extrem de eficient este înlocuirea originalului "Sovaldi" cu medicamente similare (medicamente generice). Costul tratamentului generic este în majoritatea cazurilor disponibil pentru pacienții din Rusia. Prețul unui borcan de producție indiană sau egipteană de sofosbuvir, care durează 4 săptămâni de tratament, variază de la 7-8 până la 15-16 mii de ruble.

Cele mai populare produse generice de sofosbuvir sunt:

  • Hepcinat (Natco, India);
  • SoviHep (Züdus, India);
  • Novisof (Workhard, India);
  • Sofocure (Emcure, India);
  • Cimivir (Biocon, India);
  • Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Egipt) și altele.

În plus față de medicamentele antivirale, medicamentele adjuvante pot fi incluse în tratamentul complex al genotipului hepatitei C 3. Doar un tratament complex poate fi eficient, care constă nu numai în medicamente, ci și în metodele non-drog. Pacientul în timpul tratamentului trebuie să urmeze o dietă, să înceteze să mai bea, droguri și fumează, să-ți schimbe stilul de viață. Rețineți că, cu cât pacientul a apelat mai devreme la medic și a început tratamentul corect, cu atât terapia ar fi mai eficientă.

Hepatita C genotipul 3: tratamentul cu Sofosbuvir + Daclatasvir

Genotipul 3 este unul dintre cele mai comune subspecii ale virusului hepatitei C din lume. Ca 1 genotip, al treilea are propriile caracteristici specifice și regimuri unice de tratament.

Cu cât începeți mai curând tratamentul cu genotipul 3, cu atât este mai mare șansa de a preveni afecțiunile hepatice grave: fibroza, hepatoza sau insuficiența hepatică. Odată cu începerea în timp util a terapiei, este posibilă obținerea tratamentului complet la 98-100% dintre pacienți. Deși acum câțiva ani, acest lucru nu a putut nici măcar să viseze.

Astăzi, Sofosbuvir, în asociere cu Daclatasvir sau Velpatasvir, tratează hepatita C în 12-24 săptămâni. Eficacitatea terapiei este aproape independentă de prezența complicațiilor: ciroză, coinfecție cu HIV sau hepatita B, experiență nereușită cu interferon peg, etc.

Cum de a determina ce genotip?

Pentru a înțelege care genotip de virus aveți, faceți o analiză numită "Genotiparea". El este cel care va arăta dacă sunteți bolnav de genotip 3 sau 1, 2 și 4.

Pentru a începe tratamentul pentru genotipul 3 al hepatitei C, trebuie să cunoașteți rezultatele următoarelor teste:

  • numărul complet de sânge
  • test biochimic de sânge,
  • fibroscan, sau ultrasunete și biopsie hepatică,
  • Analiza PCR este cantitativă pentru a vă cunoaște încărcătura virală.

Caracteristicile genotipului 3

  1. Cel mai adesea detectat la persoanele de vârstă mică și medie. Pacienții vârstnici scad eficacitatea tratamentului.
  2. Trei genotipuri, conform statisticilor, sunt mai puțin susceptibile de a provoca ciroză hepatică decât primul genotip.
  3. Este necesar să se urmeze dieta pentru genotipul hepatitei C 3, pentru a nu obține o greutate suplimentară - va reduce eficacitatea tratamentului DAA.
  4. La pacienții de sex feminin, prognoze mai optimiste cu privire la rezultatul bolii.
  5. Persoanele anterioare cu genotipul 3 încep terapia antivirală, cu atât mai mare este probabilitatea menținerii ficatului sănătos. Dacă vă stingeți HTP, ciroza și cancerul hepatic se vor dezvolta destul de repede (de exemplu, HCC - carcinom hepatocelular).

În ciuda faptului că inițial 3 genotip a fost cel mai frecvent întâlnit în rândul țărilor asiatice, acum se găsește la pacienții din țările CSI și este "popular", precum și genotipul 1b.

Principalele moduri de transmitere a genotipului VHC 3a și 3b:

  • transfuzia de sânge;
  • instrumente nesterile în clinici stomatologice, manichiură / pedichiură / saloane de tatuaj;
  • consumul intravenos de droguri;
  • operațiuni cu instrumente slab dezinfectate;
  • raport sexual (cea mai mică probabilitate).

Ceea ce distinge genotipul 3a de 3b

3a și 3b sunt subtipurile celui de-al treilea genotip care poate fi distins în timpul genotipării. Aceste fluxuri virale pot fi detectate separat, împreună 3a / 3b sau nu sunt izolate deloc. Nu au existat diferențe în comportamentele celor 3 subspecii genotipice, a și b, care nu au fost observate, astfel încât regimurile standard de tratament pentru genotipul 3 vor funcționa.

Care este tratamentul pentru genotipul hepatitei C 3?

Uitați de tratamentul cu interferon, care a reprimat replicarea hepatitei C, dar nu a distrus virusul. Pentru tratamentul eficient al 3 genotipuri, schemele cu Ledipasvir nu vor funcționa, deoarece este destinat numai genotipului 1 și 4.

Dar pe 98-100% următoarele medicamente vor face o treabă excelentă cu genotipul 3:

  • Sofosbuvir în asociere cu Dactatasvir,
  • Sofosbuvir și ultimul medicament Velpatasvir.

Mai Multe Articole Despre Ficat

Hepatită

Cum să învingem sindromul Gilbert: metode de tratament

Printre toate bolile congenitale, medicii acordă o atenție specială unei boli numite sindrom Gilbert. Boala Gilbert se manifestă sub forma utilizării necorespunzătoare a bilirubinei (pigment biliar) în întreg corpul, astfel încât ficatul nu se confruntă cu procesarea și neutralizarea acestuia, provocând dezvoltarea icterului.
Hepatită

Hepatita c 3 tratament genotip cu sofosbuvir și daclatasvir

Tratamentul hepatitei C "Sofosbuvir" și "Daclatasvir"Preparate combinate și sofosbuvir Daklatasvira sa dovedit ca fiind extrem de eficiente în tratarea hepatitei C.